Simptomoj povas efiki longtempe sanon kaj kvaliton de vivo
Bladder disfunction estas verŝajne unu el la simptomoj de multnombra sklerozo (MS) vi plejparte probable dividas kun amikoj aŭ familio. Finfine, estas unu afero plendi pri nervaj doloroj aŭ vidaj problemoj ; Estas alia diskuti urinan senkontinencon aŭ senti kiel vi devas iri la tutan tempon.
Kiel frustra kiel la simptomoj estu al vi, gravas ne ignori ilin.
Ekzistas multaj kuracaj traktadoj disponeblaj hodiaŭ, kiuj povas plibonigi la urinan funkcion, dum simplaj dietaj kaj vivstilaj "korektoj" povas helpi vin pli bone administri viajn simptomojn, ofte kun minimuma streso aŭ efiko sur via vivo.
Superrigardo
Bladderfunkcio okazas en almenaŭ 80 procentoj da homoj vivantaj kun MS. Plie, ĝis 96 procentoj kiuj havis la malsanon dum pli ol 10 jaroj spertos urinajn komplikaĵojn kiel rezulto de ilia kondiĉo.
Multobla sklerozo karakterizas per eksternorma imuna respondo, kiu kaŭzas damaĝon al la protekta kovrilo de nervaj ĉeloj (konata kiel la mielina vosto ). Ĉi tiu damaĝo rezultas en la formado de leszoj sur la cerbo kaj / aŭ medolo espinal kiu, siavice, interrompas kun la nervaj impulsoj, kiuj reguligas movadon, vizion, sentojn, pensajn procezojn kaj korpajn funkciojn kiel veziko kontrolo.
Kaŭzoj
Vizaĝa disfunkciaĵo en MS okazas kiam elektraj signaloj al la veziko kaj urina spintero estas malfruaj aŭ obstruktaj de lezoj kiuj evoluas sur la medolo.
Disfuncio povas okazi pro tri kialoj:
- La veziko estas spástica, kaj ĝin malpli kapablas teni urinon.
- La esfíntero estas spástica, evitante la vezikon tute malplenigi.
- La veziko estas flaccida kaj nekapabla kontrakti, kondukante al urina retenado.
Signoj kaj Simptomoj
La simptomoj de veziko disfunkcio povas varii laŭ la amplekso kaj situo de la lezoj.
En iuj kazoj, la simptomoj estos mildaj kaj transitaj. En aliaj, ili povas esti konstantaj kaj pligravantaj. La urinaj simptomoj povas esti priskribitaj en unu el kvar manieroj:
- Hesitado estas la malfacileco en urinado kiam vi sentas la bezonon. Por iuj, ĝi povas tre tempo komenci dum aliaj ne kapablas subteni konstantan fluon.
- Urĝaĵo estas la subita, forta bezono urini akompanita de malkomforta rush de pleneco en la veziko.
- Ofteco estas la bezono urini multe pli ofte ol kutime. Ĉi tio ofte okazas nokte, kaŭzante dormajn tumultojn.
- Incontinence estas kie vi estas malpli kapabla kontroli kontrolon.
Se la veziko disfunkcio lasas senprokrataj, ĝi povas kaŭzi konstantan damaĝon al la kuirejo. La ŝtonoj urinarias kaj la infektoj de la vojo urinarias (UTI) ofte povas disvolvi se la veziko ne povas malplenigi. Kronika filtrado ankaŭ povas konduki al lokigitaj haŭtaj infektoj. En severaj kazoj, potenciale mortaj urosepsis povas disvolvi se infekto urinaria disvastiĝas en la akvon de sango.
Tiel frustrante estas la efiko de la veziko disfunkcion sur paco de menso kaj vivstilo. Ne estas malofta por homoj, kun problemoj de kontrolo de veziko, izoli sin aŭ restrikti siajn ĉiutagajn rutinojn, ofte aldonante la ŝarĝon de depresio ofte vidata en homoj kun MS.
Diagnozo
Kiam enketas la vezikon disfuncion, kuracistoj ofte komencos per kribado por UTI. Se pozitiva, antibiótica traktado estos preskribita. Se ne, aliaj provoj (konataj kiel urodinámika takso) estus faritaj por taksi kiel la veziko kaj uretro plenumas sian laboron por stoki kaj liberigi urinon.
Takso de urodinámica daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn por efektivigi kaj okupas la uzon de malgranda katetero por plenigi la vezikon kaj registri mezurojn.
Traktado-opcioj
Kiel ĝena kiel vejiga disfunkciaĵo foje povas esti, urinaj simptomoj kutime povas esti sukcese administritaj per kuraciloj, vivstilaj modifoj kaj aliaj terapioj.
Iuj el la plej komunaj terapioj inkluzivas:
- Por pacientoj kun spastic vejno: Bladder relaxants, ekzemple Ditropan (oxybutynin), Detrol (tolterodine), Enablex (darefenasin), Toviaz (fesoterodine), Vesicare (solifenacin), Sanctura (trospium chloride) kaj Myrbetriq (mirabegron).
- Por pacientoj kun ekscektiva veziko-esfínter: Alfa-adrenergiaj blokantaj agentoj, kiel Flomax (tamsulosin), Uroxatral (alfuzolin), Cardura (doxazosin) kaj Rapaflo (silodosin), estas uzataj por antaŭenigi la urinon flui tra la esfínter. Krome, antispastaj drogoj, kiel ekzemple Lioresal (baclofen) kaj Zanaflex (tizanidine), povas esti uzataj por malstreĉiĝi la muskolon de la esfifero.
- Por pacientoj kun flaccida veziko: Senfina mem-kateterigo, en kiu maldika tubo estas enmetita en la vezikon por pli bone ebligi urinadon.
Aliaj formoj de kuracado inkluzivas kondukajn terapiojn, kiuj instruas individuojn kiel reguligi fluidan ingestaĵon kaj strategie planas urinadon dum hejmo, laboro aŭ sociaj interkonsentoj.
La strategioj dietéticas inkludas la limigon de kafeino, alkoholo, kaj suko de oranĝo (ĉi tiu lasta kiu promocias kreskon bacteriano) kaj la uzo de suko de arándano aŭ tabletas (kiu detenas la kreskon bacteriano).
Pli severaj kazoj povas postuli kirurgiajn procedurojn, inkluzive de elektra enplantado, nomata InterStim, kiu stimulas la sakrajn nervojn kaj helpas traktadon de ekstraviva veziko. Botox ankaŭ povas esti uzata por trakti overactivan vezikon.
> Fontoj
> Nacia Multobla Sklerozo-Socio. " Urina Funkcio kaj MS ". Novjorko; 2016.
> Williams, D. "Administrado de veziko disfuncio en pacientoj kun multnombra sklerozo". Flegistino Stan 2012; 26 (25): 39-46.