Targeting Myelin-Produktanta Ĉelojn Estas Sekva Paŝo en MS Terapio
Nuna terapioj por multnombra sklerozo celas la imunan sistemon de persono. Dum ili estis trovitaj por malpliigi la nombro kaj severeco de MS-resaltoj, ankoraŭ ne ekzistas kuracilo por MS, do homoj daŭre fariĝos pli malebligataj dum ilia malsano progresas.
Sed nun spertuloj ekzamenas terapiojn, kiuj celas mielin-la protektan tegmenton ĉirkaŭas nervajn fibrojn, kiuj estas damaĝitaj en MS.
Ni rigardu pli proksiman al la rolo de myelino en multnombra sklerozo, kaj kiel ripari ĝin povas restarigi neŭrologian funkcion kaj malrapidigi aŭ eĉ haltigi MSon en siaj spuroj.
Funkcio de Myelin en Multobla Sklerozo
En sana persono, nervaj ĉeloj sendas impulsojn unu al la alia laŭ maldika fibro, kiu estas ligita al la nerva ĉela korpo. Ĉi tiuj maldikaj projekcioj estas nomataj axonoj kaj ĉirkaŭas per grasa blanka vosto nomata myelino. Servante kiel protekta aŭ izola kovrilo, myelino permesas nervajn impulsojn vojaĝi rapide kaj efike.
En multnombra sklerozo , la imunaj ĉeloj de persono atakas mielinon (kaj poste la hakilojn ankaŭ) en ilia cerbo kaj / aŭ medolo espinal. Ripetitaj atakoj sur mielino fine kondukas al skarring. Kiam myelino estas skarita, nervaj impulsoj ne povas esti konvene transdonitaj - ili ankaŭ vojaĝas tro malrapide aŭ ne tute. Eventuale, la axonoj degeneriĝas (perdas sian kapablon funkcii) kiel rezulto de kronika mielino, kaŭzante nervan ĉelan morton.
Dependante de kie en la centra nervoza sistemo atakas mielinon, simptomoj kiel sensaciaj tumultoj, problemoj de vidado, spasticidad kaj problemoj de veziko komencas manifesti. Jen kial la simptomoj de MS varias vaste de unu persono al alia, ĉar la loko de mielinaj atakoj varias en la centra nervoza sistemo.
Krom la variaj retejoj de atakoj de la imuna sistemo en la cerbo kaj medolo espinal, la tempo de ĉi tiuj atakoj ankaŭ estas impredecible-kvankam, spertuloj identigis eblajn deĉenigojn kiel streso aŭ post-periodo.
Riparanta Myelin: La Sekva Paŝo en MS Terapio
Dum kuracaj terapioj de MS-modifaj malsanoj fokusas kiel malhelpi la imunan sistemon de iu atakado de myelino, nun scienculoj rigardas kiel mikino povas ripari, kiam ĝi estas difektita de la imuna sistemo. La espero estas, ke se miaelino estas riparita, la neŭrologia funkcio de persono povas esti restarigita, kaj la persono de MS povas ĉesi plimalbonigi (aŭ almenaŭ malrapide).
La bona novaĵo estas, ke kelkaj studoj jam montris, ke konservado kaj restarigo de la mielino, kiu ĉirkaŭas axonojn, povas pliigi nervan ĉelan postvivadon. Pro tio ke la persono pri MS-malkapablo estas ligita al la grado de nerva ĉela morto, riparante mielinon kaj protektante nervajn ĉelojn, spertuloj esperas, ke ni povas halti la progreson de malkapablo en homoj kun MS.
Emerganta MS-Esplorado pri Myelin-Riparo
La esplorado pri restarigo de funkcio kaj riparo de myelino en multnombra sklerozo estas ankoraŭ tre frua. Tamen, ĝi estas ekscita kaj eble paŝo pli proksima al fini MSon unufoje por ĉiuj.
Unu malgranda, faza II-studo ĉe la Universitato de Kalifornio San Francisco estis prezentita ĉe la jara usona Amerika Akademio de Neŭrologio. En ĉi tiu studo, ekzameno pri alergio nomata Clemastine estis ekzamenita por vidi ĉu ĝi povus antaŭenigi miksonon ripari en la cerbo de homoj kun MS.
En ĉi tiu studo, 50 homoj kun MS kaj optika nervo-damaĝo estis donitaj aŭ clemastine per buŝo dufoje tage aŭ placo-pilolon dum 150 tagoj. Post 90 el tiuj 150 tagoj, la partoprenantoj ŝanĝis terapiojn, signifante tiujn, kiuj ricevis clemastinon komence ricevis lokon kaj viceversa.
La partoprenantoj spertis vidajn elvokitajn potencojn, kiuj mezuras signan transdono de la retino de la okulo tra la optika nervo al la vida korto-la regiono de la cerbo, kiu procesas bildojn aŭ alivorte, konvertas tion, kion vi vidas en reala bildo.
Rezultoj malkaŝis, ke la malfruo en vida elvokita potencialo estis reduktita per 1.9 milisekundoj per okulo dum la tempo, kiam homoj estis traktataj kun clemastino. Ĉi tiu redukto en la nerva transdona prokrasto sugestas, ke mikina riparo okazas laŭ la optika nervo-signala vojo.
Unu pruvo de la studo estas, ke la dozo de clemastino estis pli alta ol la maksimuma dozo, kiu kutime rekomendas, do ne surprize, kaŭzis iom da laceco en la partoprenantoj.
Potencaj Myelin-Riparadaj Medikamentoj en Fruaj Problemoj
Aliaj fruaj studoj varbas pacientojn aŭ nuntempe estas enkondukitaj pri medikamentoj, kiuj povas helpi antaŭenigi mikinon ripari kaj protekti nervajn ĉelojn en la centra nervoza sistemo.
Ekzemple, la 1-a provoj (tre frua) daŭras por Olesoxime kaj Guananbenz.
Guanabenz (kuracilo antaŭe aprobita fare de la FDA por traktado de alta sangopremo) estis trovita en bestoj-studoj por pliigi la postvivadon de ĉeloj, kiuj produktas mielinojn (nomitaj oligodendrocitoj). Ĝi ankaŭ estis trovita por redukti la nombron de imunaj ĉeloj kolektantaj en la cerbo kaj medolo.
Alia medikamento nomata Olesoxime , kiu estis origine evoluigita por trakti amiotrofian flanka sklerozo , estis trovita kaj ambaŭ akcelis la maturación de mielin-produktantaj ĉeloj en la cerbo kaj medolo espinal kaj plifortigas mielinigon.
Quetiapine estas atípica antipsicótico, kiu estis trovita por remeteligado de propraĵoj en besto-modelo de MS. Oni kredas, ke ĝi protektas kaj stimulas la kreskadon de nervaj ĉeloj, kiuj faras mielinojn (oligodendrocitos) kaj malhelpas imunajn ĉelojn en Mielin-atakon en MS.
Krom potenciale ripari mielinon en homoj kun MS, kiel atípica antipsicotaĵo, ĝi ankaŭ povas havi la plian profiton trakti mondajn problemojn kaj sendormecon en MS. Studo de dozo en ambaŭ retranspremantaj MS-rekomendoj kaj progresiva MS estas en la vojo.
Vorto De
La ideo, ke drogo povas antaŭenigi miksonon ripari en la centra nervoza sistemo, estas fascinanta. Ĝi sugestas, ke la cerbo povas mem-ripari, restarigante neŭrologian funkcion, kiu iam kompromitis aŭ perdis.
Dirite, tio estas ĉio ankoraŭ tre nova kaj tre frua. Do dum ekscita por tiuj el ni kun MS, provu resti pacienca dum la esplorado disfaldas.
> Fontoj:
> Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Terapio de remelinación en multnombra sklerozo. Antaŭa neŭropo 2015; 6: 257.
> Nave KA. Myelination kaj la trofta subteno de longaj hakiloj. Nar Rev Neurosci. 2010 Apr; 11 (4): 275-83.
> Nacia MS-Socio. (Aprilo 2016). Antihistamina Montras Evidentecon de Stimulanta Mielinan Riparon en Malgranda Fase II MSa Studo.
> Zhornitsky S et al. Quetiapine fumarate por la traktado de multnombra sklerozo: fokuso sur mikina riparo. CNS Neurosci Ther . 2013 Oct; 19 (10): 737-44.