Kvankam la rolo de malgranda intestina bakterio (SIBO) en irritable intesto-sindromo (IBS) ankoraŭ ne estas tute klara, pli kaj pli da kuracistoj estas diagnozantaj SIBO en siaj IBS-pacientoj, krom havigi preskribon por kurso de antibióticos. Ĉi tiu artikolo respondas la plej oftajn demandojn, kiujn IBS-pacientoj havas pri SIBO.
1. Kio estas SIBO?
SIBO estas acrónimo por malgranda intestina bakteria overgrowth.
En sana digestiva sistemo, la kvanto da bakterioj trovitaj ene de la malgranda intesto estas sufiĉe malalta. SIBO estas diagnozita kiam ekzistas troa kvanto de bakterioj ene de la malgranda intesto. SIBO ofte estas rezulto de ia anatomia anormala aŭ digestiva malsano. Pli ĵus, SIBO estis teorita por esti ebla kaŭzo de IBS-simptomoj en iuj IBS-pacientoj.
2. Kiel mi scius, ĉu mia IBS estas vere SIBO?
Multaj el la simptomoj de SIBO estas similaj al tiuj de IBS:
Iuj pacientoj de SIBO ankaŭ spertas urĝan urĝecon , fekan incontinencon kaj / aŭ naŭzon. Kvankam SIBO estas vidata pli ofte en pacientoj kun IBS-D , SIBO povas esti vidata en pacientoj kun IBS-C .
3. Kiel estas SIBO diagnozita?
Kvankam estas demandoj pri ĝia valideco, plej multaj kazoj de SIBO estas diagnozitaj per la uzo de hidrogeno (aŭ metano) spiro-testado . Oni petos vin trinki solvon de sukero kaj tiam provizi specimenojn de via spiro ĉe diversaj intervaloj.
Se hidrogeno aŭ metano estas detektita ene de 90 minutoj, SIBO estos diagnozita. La longeco de la tempo estas ŝlosila - pro tio ke ĝi ĝenerale daŭros du horojn por la sukero-solvo fari sian vojon al la granda intesto, ĉiu kresko en ĉi tiuj gasoj antaŭ tiu tempo sugestas, ke la sukero agis per bakterioj ene de la malgranda intesto.
En individuoj kun SIBO, hidrogeno en la spiro estas pli verŝajne asociita kun IBS-D, dum metano pli verŝajne estos produktita de homoj kun IBS-C.
SIBO povas esti pli difinita diagnozita per la uzo de specimena kulturo prenita rekte de via malgranda intesto per la uzo de endoscopio .
4. Ĉu mi devus esti provita por SIBO?
Vi devas paroli kun via kuracisto pri la verŝajneco ke vi havas SIBO kaj vidi ĉu vi devus suferi spiradon. Iuj signoj, ke SIBO eble ludas rolon en viaj IBS-simptomoj, inkluzivas:
- Vi spertas gason kaj bloatingas en 90 minutoj post manĝi.
- Via abdomeno fariĝos pli distendita dum via tago daŭras.
- Vi vidis pliboniĝon en viaj simptomoj de IBS kiam vi prenis antibiótikojn en la pasinteco.
5. Kiel estas traktita SIBO?
Se via kuracisto diagnozis vin kiel SIBO, la primara formo de kuracado estas la uzo de certa tipo de antibiótico (vidu " Antibióticos por IBS "). La tipo de antibióticos elektita por la traktado de SIBO estas kiu ne estas sorbita en la stomako kaj sekve ĝi faras sian vojon al la malgranda intesto, kie ĝi povas forigi ajnajn bakteriojn, kiujn ĝi trovas tie. Kvankam tiaj antibióticos estis pruvitaj esti efikaj, ili ankoraŭ ne estas aprobitaj de la FDA por uzo en IBS.
Ankaŭ estas grave konscii, ke SIBO povas re-okazi eĉ post kiam vi sukcese traktiĝis komence.
6. Se mi havas SIBO, ĉu tio signifas, ke mi ne havas IBS?
Se vi estas diagnozita kun SIBO, tio signifas, ke via kuracisto probable identigis la kaŭzon de viaj simptomoj de IBS. Kun sukcesa traktado, vi devus sperti reliefon de multaj el viaj IBS-simptomoj.
7. Kiom serioza estas SIBO?
Kvankam en iuj severaj kazoj, SIBO povas konduki al seriozaj simptomoj rilate al nutraj mankoj, ĉi tio ĝenerale ne estas por la pacientoj de IBS kiuj havas SIBO. Tipe, SIBO kondukas al malagrablaj kaj nedezirataj simptomoj, sed ĝi ne kaŭzas riskon por via ĝenerala sano, kaj ne kondukas al aliaj malsanoj.
SIBO ne mallongigos vian vivon.
8. Se mi prenos antibióticos, ĉu miaj manĝaĵoj sentos?
Eble. Se SIBO estis la kaŭzo de viaj digestaj simptomoj kaj ne manĝa sentiveco , tiam ekzistas bona ŝanco, ke elradikigado de bakterioj en la malgranda intesto per la uzo de antibióticos eble permesos al vi manĝi iujn nutraĵojn, kiuj antaŭe ellasis nutraĵojn por vi. Aliflanke, ĝi eblas havi sentivecon al iuj nutraĵoj apartaj de la ago de la bakterioj ene de la malgranda intesto. Unufoje vi kompletigis vian kurson de antibióticos, vi povus defii vin kun antaŭe malfacilaj manĝaĵoj por vidi kian reagon vi spertas. Ĉi tiu konsilo nur rilatas al manĝa sentiveco; Neniam defias manĝaĵon, kiu estas konata manĝa alergio por vi.
9. Kion mi manĝu por SIBO?
Sorprende, ekzistas tre malmulte da disponeblaj informoj pri tio, kion oni devas manĝi dum la traktado de antibióticos kaj pli tie. Estas iuj indikoj, ke plej bone manĝi tipan dieton, kun decida kvanto da karbonhidratoj, dum la preno de la antibiótico por ke ekzistas multaj bakterioj disponeblaj por la antibiótico por agi. Ĝi ankaŭ sugestis, ke post malalta dieto de FODMAP, kiam la SIBO estas forigita, povas helpi por redukti la riskon de reakcio.
Grava aspekto de la rolo de dieto en SIBO devas vidi kiam manĝi. Ĉi tio estas pro la rolo de la "puriga ondo" de la malgranda intesto, fenomeno, kiu okazas inter manĝoj. Kiel parto de la procezo de sana digesto, la muskoloj submetantaj la malgrandan inteston, periode malplenigas la malgrandan inteston de ĝiaj enhavo. La SIBO-teorio por IBS sugestas, ke la difekto de la puriga ondo konsistas pri la proliferado de bakterioj ene de la malgranda intesto. Ĉi tiu difekto de la funkcio de la puriganta ondo estis teorita aŭ eble pro malrapidigo de la agado de la muskoloj kiel rezulto de psikosocia streĉiĝo aŭ rezultas damaĝi la muskolojn de batalo de gastroenteritis . Por maksimumigi vian reakiron de SIBO, oni sugestas, ke vi limigas vin al tri manĝoj tage, por disponigi optimumajn kondiĉojn por la natura puriga ondo por funkcii.
10. Ĉu probiotiko povas helpi al SIBO?
La esplorado ĝis nun pri la uzo de probiotikoj por SIBO estas limigita kaj ankoraŭ ne montris klaran profiton. Eble plej bone evitas preni probiotikan suplementon ĝis post kiam vi kompletigis vian kurson de antibióticos. Via kuracisto estas en la plej bona pozicio por konsili vin pri ĉu aŭ ne vi devus preni probiotikan suplementon.
Fontoj:
Bohm, M. Siwiec, R. & Wo, J. "Diagnóstico kaj Demarŝo de Malgranda Intestinal Bakteria Overgrowth Nutrition en Klinika Praktiko 2013 28: 289-299.
Dukowicz, A., Lacy, B. & Levine, G. "Malgrandaj Intestinales Bakteria Overgrowth: Plena Revizio" Gastroenterologio kaj Hepatologio 2007 3: 112-122.
Pimentel, M. " Solvo de nova IBS " Health Point Press 2006.