Kaŭzoj kaj Diagnozo de Scapula Doloro
La ŝultro de ŝultroj povas esti konfuza ĉar la kaŭzoj ne ĉiam estas evidentaj. Ĉi tiu simptomo povas esti signo de io serioza kiel koratako aŭ pulmo, aŭ io tiel simpla kiel dormanta malĝuste. Kion vi scius, ĉu vi suferas doloron en la regiono de viaj ŝultraj klingoj (viaj skapuloj)?
Superrigardo
Antaŭ paroli pri simptomoj, ĝi helpas priskribi precize pri la loko, kiun ni parolas, kiam ni priskribas la ŝultrojn.
La ŝultroj de la ŝultroj, kiuj estas konataj kiel la skapuloj, estas la triangulaj ostoj de via supra dorso, kiuj frapas kaj fariĝas pli videblaj, kiam vi etendos viajn kubutojn al via dorso. La ŝultraj klingoj havas multajn funkciojn, unu el kiuj subtenas pivotajn movadojn de la ŝultro.
Doloro en la regiono de la ŝultra klingo povas esti pro multaj kaŭzoj. Ĝi povas esti pro inflamo en la scapulo mem aŭ raportita doloro de aliaj areoj de la korpo. Kiu ŝultro-klingo estas tuŝita estas grava demando, ĉar iuj kondiĉoj pli verŝajne influas la maldekstran ŝultron, kaj aliaj pli probable influas la rajton.
Ĉi tiu artikolo parolas pri tio, kio okazas en la ŝultraj klingoj prefere ol la ŝultro. Se vi suferas doloron en via ŝultro, konsideru legi pli sur ŝultro doloro simptomoj kaj ŝultro doloro kaŭzas .
Eblaj Kaŭzoj
Doloro en la ŝultraj klingoj povas esti rilatigita kun inflamo aŭ traŭmato al la ŝultra areo mem, aŭ eble pro raportita doloro de aliaj regionoj en la kesto kaj abdomeno.
Pro ĉi tio, doloro spertita en ĉi tiu areo povas esti io tiel simpla kiel milda muskolo, aŭ tiel serioza kiel koro aŭ pulmo kondiĉo aŭ kancero.
Iuj kondiĉoj pli verŝajne influas la ŝultrojn de unu flanko. Ekzemple, gallbladder-malsano povas kaŭzi raportitan doloron en la dekstra ŝultro dum la koraj kondiĉoj estas pli verŝajne kaŭzi menciitan doloron al la maldekstra ŝultro.
Ni rigardu la eblajn kaŭzojn de ŝultroj de ŝultroj, kiuj rompiĝis en diversajn organajn sistemojn kaj regionojn de la korpo.
Kaŭzoj Musculoskeletales
La plej ofta kaŭzo de ŝultro klinga doloro estas muskola streĉiĝo. Mallongatempa overuzado de viaj brakoj kaj supra torso eble spertas en via skapulo. Ĉi tiu doloro povas esti akompanata de doloro en aliaj muskolaj grupoj, kiel via ŝultro aŭ dorso, sed ankaŭ povas esti sentita nur sur via ŝultro. Eĉ io tiel simpla kiel dormado en la malĝusta pozicio (precipe daŭrigata dormante unuflanke) povus kaŭzi ĉi tiun doloron.
Ĝenerale, muskolaj ĉenoj ofte sentas "kiel tiri muskolon" kaj pli verŝajne estos la kazo, se vi komencis novan ekzercan programon, levita, ke vi ne kutimis aŭ dormis en nova aŭ malsama lito.
Aliaj muskolaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi ŝultrojn de ŝultro, inkluzivas rotatorajn manojn larmojn kaj kondiĉon konatan kiel svingroma skapula sindromo. Frapado de skapula sindromo estas rimarkinda por havi simptomojn de fendado kaj papo (crepito) laŭ la interna flanko de la ŝultro. Multaj homoj kun ĉi tiu sindromo ankaŭ havas nestabilecon de sia ŝultro akompanata de ŝultropovo.
Ostoj kaj Aroj Rilatitaj
Ostaj problemoj kiel ekzemple frakturoj estas maloftaj en la ŝultra klingo, ĉar la skapuloj konsideras kelkajn el la plej malfacilaj ostoj en la korpo por frakturo. Neprobablas, ke vi havos skapran frakturon sen memori la aferon. Kaŭzoj kutime inkluzivas falojn aŭ rapidajn aŭtomobilajn akcidentojn.
La osta parto de vi skapulo povas esti tuŝita sen historio de traŭmato, se vi havas historion de kancero. Ostaj metastasis al la ŝultraj klingoj povas okazi kun kanceroj kiel mamo-kancero , pulmo-kancero , esofago, kancero de kolono .
Osteoporosis povas tuŝi viajn ŝultrojn, ŝultrojn aŭ kolo, rezultigante la ŝultron de klingo.
Artrito povas rezultigi doloron en la ŝultraj klingoj en pli ol unu maniero. La skapulo povas esti rekte implikita, aŭ vi povas sperti menciita doloro de artrito en aliaj regionoj de via brusto, inkluzive de via spino, ŝultro aŭ ripoj.
Fine, kunpremo de nervoj en la kolo per kolapsaj aŭ delokitaj diskoj povas rezultigi referencitan doloron al la ŝultraj klingoj. Per disko de malsano, vi povas havi doloron en via kolo aŭ entumecimiento kaj frapante vian brakon en viajn manojn. La situo de doloro en la ŝultraj klingoj rilatigita kun cervika disko malsano estas efektive taksata pro sia kapablo helpi kuracistojn identigi la lokon de nerva kunpremo postulanta kirurgion.
Koroj rilatigitaj al la koro (cardíacas)
Dum doloro en la ŝultraj klingoj okazas malpli ofte ol doloro en la kesto, doloro, kiu okazas en la ŝultroj, estas nur bone dokumentita en homoj, kiuj havas korajn atakojn. Koraj atakoj, precipe en virinoj , devas esti konsideritaj kun ia doloro en la torso. Kondiĉoj kiel pericarditis (inflamo de la tegaĵo de la koro) aŭ aortika dispozicio povas esti spertataj kiel doloro en la maldekstra ŝultro.
Se vi estas malcerta pri la kaŭzo de via doloro kaj havas iujn riskon-faktorojn por kora malsano, serĉu tujan medicinan atenton.
Kaŭzoj rilatigitaj kun pulmo (pulmonar)
Multekosta procento de homoj kun pulmo-kancero spertas doloron en siaj ŝultroj aŭ ŝultroj. La tumoroj de Pancoast estas formo de kancero de pulmo kiu kreskas sur la suproj de la pulmoj, kaj ĝi ĝenerale kaŭzas doloron en la ŝultroj, ŝultroj de ŝultro kaj armiloj, pli ol la plej tipaj simptomoj de la kancero de pulmo.
Pulmoj kondiĉoj kiel pulmonaj embolkuloj (sangaj kotuloj en la kruroj kiuj malproksimigas kaj vojaĝas al la pulmoj) aŭ pneumothorax (kolapsita pulmo) estas ankaŭ eblaj kaŭzoj.
Kaŝa Muro (Haŭto kaj Milda Tejaĵo) Rilatitaj Kaŭzoj
Ŝveloj , infekto kaŭzita de la sama viruso, kiu kaŭzas varon, povas kaŭzi doloron de klingo. La doloro estas kutime brulanta aŭ tintanta doloro. Dum ŝveloj kutime okupas senprudentiĝon, kiu okazas en la regiono de la nervo tuŝita, la doloro ofte antaŭas la senprudentan post kelkaj tagoj, unue malfaciligante la diagnozon.
Kaŭzoj Abdominales kaj Pelvicas
Vi povas esti surprizita aŭdi, ke abdominalaj aŭ eĉ pelvaj problemoj povas kaŭzi ŝultron de klingo, sed ĉi tio estas vere komuna. Kruro de nervoj, kiuj transiras la bazon de la diafragmo (la muskoloj, kiuj disigas la kavon de la abdominara kavo) povas kaŭzi doloron, kiu ŝajnas, ke ĝi originiĝis sur via ŝultro aŭ ŝultro. Vi eble aŭdis homojn paroli pri havado de ŝultro aŭ ŝultro klingo doloro post kirurgio.
Kelkaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi ŝultron de ŝnuro de ŝultroj inkluzivas kalikojn , peptikan ulcer-malsanon kaj hepatan malsanon. Kun ĉi tiuj kondiĉoj, la raportita doloro ofte estas ĉe la dekstra ŝultro. La pankreato estas parto de la digestiva sistemo, sed pancreatito estas pli probable kaŭzi doloron en la maldekstra ŝultro.
Diagnozo
Via kuracisto komencos prenante zorge historion kaj farante fizikan ekzamenon. Multaj kaŭzoj de ŝultro klinga doloro povas esti diagnozitaj bazitaj sur via historio. Li aŭ ŝi plenumos flegitan fizikan ekzamenon, sed studoj sugestas, ke ofte ofte malfacile diagnozi la kaŭzon de ŝultroj de ŝultro klingo bazita sur fizika ekzameno sole. Aliaj provoj kaj studoj povas inkluzivi:
- Radiologiaj studoj . Radiologiaj studoj povas inkluzivi kestron-radion, CT-scanon de via brusto aŭ aliaj regionoj de via korpo, MRI de via brusto aŭ aliaj regionoj, kaj / aŭ PET-scanon se vi havas historion de kancero.
- Koroj provoj . Se via kuracisto tute maltrankviliĝas, ke via doloro eble devenos en via koro, provoj kiel ekzemple EKG aŭ streĉa provo povas esti rekomenditaj. Vere ripetas, ke la doloro de la koro, precipe en virinoj, nur rimarkas en viaj ŝultroj.
- Abdominaj ekzamenoj . Provoj kiel supra endoscopio povas esti faritaj por taksi vian stomakon kaj malgrandan inteston. En endoscopio, vi ricevas medikamenton por vin lacigi kaj tubo estas fadenita per via buŝo kaj en vian ezofago kaj stomako, permesante kuraciston prizorgi ĉi tiujn zorgojn.
- Sanga laboro . Sangaj provoj ankaŭ povas esti faritaj. Hepaj funkciaj provoj povas esti kuritaj por kontroli la inflamon de via hepato (kiu ofte povas esti referita al via maldekstra ŝultro aŭ ŝultro-klingo.) Provoj ankaŭ povas esti faritaj por serĉi inflamatoriajn formojn de artrito kaj aliaj konektaj histoj.
Demandoj Via Doktoro May Demandu
Dum iuj demandoj povas esti unikaj al via sano-historio kaj situacio, plejparte kazoj estu pretaj respondi:
- Kia ŝultro estas dolora? Via dekstra ŝultro klingo, via maldekstra ŝultro klingo, aŭ ambaŭ?
- Kiom longe vi estis havanta la doloron?
- Ĉu la doloro progresis iom post iom aŭ subite?
- Ĉu vi lastatempe ŝanĝis vian ekzercon?
- Ĉu vi partoprenas en agadoj, kiuj ofte kaŭzas doloron en la ŝultro aŭ ŝultro? Ekzemple, teniso, golfo, naĝado, basketbalo, badminton, racquetball?
- Ĉu la doloro estas sur la sama flanko de via korpo, kiun vi dormas?
- Kiel vi priskribus vian doloron? Ekzemple, ĉu ĝi estas akra aŭ malklara, malprofunda (sur la surfaco) aŭ profunda, bruliganta aŭ malklara, konstanta aŭ stabila?
- Kio plimalbonigas la doloro? Ekzemple, ĉu iuj movadoj, profunda spiro, aŭ manĝado plimalbonigas la doloron?
- Kio plibonigas la doloron?
- Kiujn aliajn simptomojn vi havis? Ekzemple, malplena spiro , doloro en aliaj regionoj de via korpo, tuso , brusto doloro aŭ abdomina doloro .
- Ĉu vi aŭ iam iam fumis?
Traktado
La traktado de la ŝultroj de ŝultro de la ŝultro dependos de la suba kaŭzo de la doloro. Se ĝi rilatas al overuzado, kuracado povas esti tiel simpla kiel ripozo. Por doloro rilatigita kun la disvastiĝo de kancero, opcioj inkluzivas radiadon, kemioterapion, kaj kelkfoje kirurgiajn procedojn por malpezigi la doloron.
Kiam voki vian kuraciston
Se vi havas la ŝultron de la ŝultro, kiu daŭras pli ol kelkajn tagojn, gravas fari citas por vidi vian kuraciston, eĉ se vi partoprenis en agadoj, kiujn vi suspektas kaŭzis vian doloron. Se via doloro estas severa aŭ estas akompanita de simptomoj de brusto doloro aŭ malabundeco de spiro voko 911 aŭ via kuracisto tuj.
> Fontoj:
> Choi, H., Lee, P., kaj K. Kim. Scapuloplastia malpezigas skapulajn dolorajn rezultojn de pulmo-kancero-metastasis. Kuracisto . 2010. 13 (5): 485-91.
> Kibler, W., Sciascia, A., kaj T. Wilkes. Diskinesis skapula kaj ĝia rilato al ŝultro-vundo. Ĵurnalo de la Amerika Akademio de Ortopedio-Kirurgoj . 2012. 20 (6): 364-72.
> Suh, B., Vi, K., kaj M. Parko. Povas Aksian Doloron Helpe Determini Kirurgian Nivelon en la Multinivela Cervika Radikulopatio. Ĵurnalo de Orthopedic Surgery 2017. 25 (1): 2309499016684091.
> Warth, R., Spiegl, U. kaj P. Millett. Bursito scapulotorácica kaj sindromo de skapula enrollado: maltrankviliga revizio de aktualaj provoj. Usona Revuo pri Sporta Medicino . 2015. 43 (1): 236-45.
> Wright, A. et al. Diagnostika precizeco de skapulaj fizikaj ekzamenaj provoj por ŝultraj malordoj: sistema revizio. Brita Revuo pri Sporta Medicino . 2012 Oct 18. (Epub antaŭ presado)