Tondado estas komuna sed timiga simptomo kiu ofte instigas homojn vidi sian kuraciston. Ĝi estas difinita kiel alta-ĵetita fajfanta sono kiu okazas per spirado.
Superrigardo
Ruĝado povas okazi kaj spirante (inspira tritiko) kaj kun spirado (ekspira kurantaĵo), kvankam ĝi estas pli komuna kun spirado. Dum multaj homoj -kaj kuracistoj ankaŭ pensas pri astmo, kiam ili aŭdas kurioze, gravas rimarki, ke "ĉio, kio trinkas, ne estas astmo".
Aldone al aliaj kaŭzoj de trinkado, kelkfoje homoj havas pli ol unu kondiĉon, kiu kondukas al tritiko. Tio estas longa vizaĝa maniero diri, ke ĉiu, kiu havas tritikon, devas havi tre zorga takso de iliaj simptomoj.
Auscultado
Antaŭ ol paroli pri trinkado, estas grave scii ĉu la sonoj, kiujn vi aŭdas en via pulmo, vere estas tre kuraĝaj. Kial? Ĉar ekzistas aliaj sonoj, kiuj povas erari pro trinkado kaj fari precizan taksadon povas esti kritika en trovado de la kaŭzoj.
Kuracistoj uzas la terminan aŭkultadon por priskribi la procezon aŭskulti la pulmojn por la ĉeesto aŭ foresto de "normalaj" pulmoj, kaj ankaŭ iuj sonoj, kiuj ne kutime aŭdas.
Ruĝado kontraŭ Stridoro
Stridoro estas simptomo, kiu ofte erarigas sin per trinkado. Ĉi tio estas grava ĉar ekzistas kelkaj kaŭzoj de stridor, kiuj estas gravaj kuracaj kriz-okazoj.
Stridor havas sonon, kiu kutime estas monofona, nur unu noto anstataŭ diversaj muzikaj notoj.
Ĝi inklinas esti pli alta en tonalto ol la sonoj pro raŭkado kaj okazas ĉefe dum inspiro. Stridoro estas kutime laŭta pli alta ol la antaŭa kolo, dum tritiko povas esti laŭta laŭ diversaj regionoj, laŭ kiuj la plej trafitaj vojoj.
Kontraste kun stridoro, ofte la meza sono, kiu estas plej laŭta dum la fino.
Ĝi havas sufiĉe kontinuan muzikan sonon inkluzive de pli ol unu noto.
Kaŭzoj
La plej komunaj kaŭzoj de trinkado estas astmo kaj COPD. La sono de tritiko kreiĝas per mallarĝigo de la aeraj vojoj. Ĉi tio povas pro ŝvelaĵo aŭ blokado ie ajn de la gorĝo malsupren al la plej malgrandaj aeraj vojoj. Iuj eblaj kaŭzoj inkluzivas:
- Astmo - La plej ofta kaŭzo de tritiko.
- Anafalaxis - Ĉi tio estas severa alergia reago (ofte pro abelo pikanta aŭ manĝanta nuksojn aŭ mariskojn) kiu kaŭzas ŝvelaĵon en la gorĝo kaj estas medicina kriz-okazo.
- Bronkito - Ĉi tio povas esti tiel akra (daŭra nur kelkaj tagoj) aŭ kronika (daŭra semajnoj ĝis monatoj ĝis jaroj).
- Bronkiolitis - Ĉi tio estas infekto, kiu enhavas la plej malgrandajn aerajn vojojn ( bronkiolojn ) kaj estas plej ofta en infanoj.
- Inhalante (aspirante) fremda korpo - Kokado povas foje kaŭzi tritikon, se la objekto, kiu estas inhalata, tute ne obstaklas la aerajn vojojn. Ofte homoj memoras sufoki, kiel ekzemple peco de stekaĵo aŭ en la kazo de infanoj, sur aliaj objektoj. Sed foje, precipe kiam objekto tute ne obstaklas la aerajn vojojn (kiel ekzemple pecon de karoto), homoj eble ne memoras sufokan epizodon.
- Pneŭmonito
- COPD- Kronika obstrukcia pulmona malsano, kiel ekzemple enfisema, povas kaŭzi tritikon.
- Bronkiectasis -A pliigo de la aeraj vojoj ofte pro infana infektoj aŭ cisma fibrosis kelkfoje estas malfacile diagnozi kaj povas unue atribui al alia kaŭzo de tritiko.
- Epiglotozo - Medicina krizo signita de simptomoj kiel febro, trompanta kaj sidanta en rekta pozicio en provo spiri, epiglotitis estas kaŭzita de infekto de la epigloto, malgranda peco de kartilago ligita al la fino de la lango.
- Viraj infektoj kiel spira sinkcia viruso ( RSV ) - Multaj viraj infektoj povas kaŭzi tritikon, precipe en infanoj.
- Pulmo-kancero - La unua simptomo de la pulmo-kancero povas esti tritika, ĉar ĝi gravas identigi la kaŭzon de tritiko eĉ se la afero ŝajnas evidenta.
- Kora fiasko
- Embolismo pulmonar -Blood coágulos en la kruroj povas malŝpari kaj vojaĝi al la pulmoj (pulmonaj enkolucioj).
- Acida refluo - Eble ne ŝajnas evidenta, sed acida refluo estas sufiĉe komuna kaŭzo.
- Hypensiveco de pneŭmonito-Kronika inflamo de la pulmoj kaŭzitaj de tiaj aferoj kiel moldekaj fojnoj kaj birdaj bredadoj eble ŝanceliĝas kiel la unua simptomo.
- Medikamentadoj (precipe aspirino)
- Voĉa ŝnura disfunkciigo - Uzata per unu aŭ ambaŭ el la vokaj ŝnuroj fermantaj neintencie dum spirado. Ĉi tio ankaŭ estas konata kiel "kora ŝnuro astmo".
Diagnozo
Se vi estus trinkinta, gravas vidi vian kuraciston - eĉ se vi sentos, ke vi scias la kaŭzon aŭ spertis trifoje en la pasinteco. Eĉ se vi estis diagnozita kun astmo, certiĝu kontakti vian kuraciston kun iu ajn ŝanĝo de viaj simptomoj.
Alvoku vian kuraciston (aŭ 911) tuj se vi suferas brustajn dolorojn, malpezajn kapablojn, estas malfacile kapti vian spiron, aŭ notu bluan tinton al viaj lipoj kaj haŭto. Ŝvelaĵo de via vizaĝo, kolo kaj lipoj povus esti signo de vivo-minacanta alergia reago.
Takso
La unua afero, kiun via kuracisto faros (post certigado, ke vi estas komforta kaj stabila) prenas kompletan medicinan historion kaj plenumos fizikan ekzamenon. Iuj el la demandoj, kiujn ili povas demandi, inkluzivas:
- Kiam komencis viaj simptomoj?
- Ĉu vi iam havis simptomojn kiel ĉi antaŭe?
- Ĉu via trinkado estas pli malbona dum la nokto aŭ dum la tago?
- Ĉu vi abomeniĝis per abelo aŭ ĉu vi manĝis nutraĵojn, kiuj povas kaŭzi seriozajn alergiajn reagojn, kiel mariskoj aŭ nuksoj?
- Ĉu vi havas iujn aliajn simptomojn, kiel tuso, malplenigo de spiro , brusto dolĉa , herbejo , ŝvelaĵo de via vizaĝo aŭ kolo aŭ tuso sango ?
- Ĉu vi havas personan aŭ familiaran historion pri astmo, ekzemo, pulmoj, aŭ pulmo-kancero?
- Ĉu vi aŭ fumis vin iam?
- Ĉu vi sufokis dum manĝado?
Provante
Provoj por taksi vian tritikon kaj determini kaŭzon varias laŭ via historio. En kriz-okazo, krizaj personaj kaj teknikistoj komenciĝas per "ABD". Ĉi tio staras por aera vojo, spirado, tiam cirkulado. Gravas taksi ĉi tion antaŭ ol provi determini kio fakte kaŭzas la tritikon. Provado povas inkluzivi:
- Oximetrio por kontroli la oksigenon en via sango
- Krisko-radioj
- Spirometrio
- Sangaj provoj, kiel blanka globulo, devas rigardi signojn de infekto
- Testoj de pulmonaj funkcioj
- CT-skani de via brusto
- Bronkoscopio se via kuracisto koncernas, ke vi eble aspiris fremdan celon aŭ ke vi povas havi tumoron en aŭ proksime de viaj aeraj vojoj
- Laringoscopio por rigardi vian laringo kaj vokajn ŝnurojn
- Alergio provante se via kuracisto sentas, ke vi havas alergiojn, kiuj kaŭzas viajn aviadilojn al espasmo
Traktado
Depende de kiom gravaj viaj simptomoj estas, via kuracisto unue faros tion necesa por fari vin komforta kaj kontroli viajn simptomojn. Pro tio ke ekzistas multaj eblaj kaŭzoj de trinkado, pli da kuracado dependos de la kaŭzo de via tritiko.
La unuaj paŝoj estas certigi, ke vi ricevas taŭgan oksigenon en viajn pulmojn kaj ke la oksigeno, kiun vi spiras, faras ĝin al ĉiuj ĉeloj de via korpo. Oksigena terapio kutime uzas. Se alergia reago estas la kaŭzo, ofte injectable epinefrino estas donita.
Aliaj traktadoj dependos de la subaj kaŭzoj de la tritiko. Ekzemple, traktadoj por astmo uzos por malpezigi la mallarĝecon de la aeraj vojoj pro astmo, kvankam proceduro kiel broncoscopio povas esti rekomendinda se ĝi pensas, ke fremda korpo en la aeraj vojoj povus kaŭzi viajn simptomojn.
Fontoj:
Kasper, Dennis L., et al. Principoj de Interna Medicino de Harrison. Nov-Jorko: McGraw Hill Education, 2015. Print.
Irwin, R. Takso de trudantaj malsanoj krom astmo en plenkreskuloj. UpToDate . 8/13/15.
Oo, S., kaj P. Le Souef. La infana infano: algoritmo. Aŭstralia Familia kuracisto . 2015. 44 (6): 360-4.
Sarkar, M., Madabhavi, I., Niranjan, N., kaj M. Dogra. Sinkultado de la spira sistemo. Analeoj de Teologia Medicino . 2015. 10 (3): 158-68.