Kelkaj virusoj povas kaŭzi arterion aŭ artriton
La artrito vírica estas akra artrito kiu estas kaŭzita de infekto viral. Laŭ Klinika Medikamento , proksimume unu procento de ĉiuj kazoj de akra artrito asocias kun vira agento. Multaj virusoj estis raportitaj kiel kaŭzo de vira artrito. En tiuj, kiuj havas akran komencon de polartritoj , oni devas konsideri kaŭzon viral.
Virinoj ne kredas kaŭzi la detruajn, kronikajn inflamatajn tipojn de artrito , kiel ekzemple reŭmatoida artrito . Sed la virusoj povas komenci simptomojn reumataj per diversaj mekanismoj.
Kiel Viral Artrito Disvolvas
Virusoj povas rekte invadi artikon, kiu kondukas al infekto de la sinovio aŭ ĉirkaŭa artaj ŝtofoj. Viraj partikloj (tutaj virioj aŭ viraj antigenoj) povas agi kiel la antígeno en imunaj kompleksoj, kiuj respondas al vira infekto. En tiaj kazoj, la imunaj kompleksoj povas esti deponitaj en la artikoj. La alia mekanismo de ago implikas konstantaj viraj infektoj, kiuj kondukas al imuna disregulado kaj kronikaj inflamaj reagoj.
Karakterizaĵoj de Virina Artrito
Tipaj simptomoj asociitaj kun la artrarto viral inkluzivas simetrian artan partoprenon, kiu povas disvolvi kiel artralgia (artika doloro) aŭ artrito (aera inflamo), kiu imitas reŭmatan malsanon , ofte kun karakterizaj erupcioj.
La komunaj simptomoj povas antaŭi aŭ koincidi kun la klinikaj signoj kaj simptomoj de vira infekto.
Tipe, komuna partopreno asociita kun vira artrito inklinas:
- evolui subite
- esti mallonga daŭro (te, ĝi ne persistas)
- Ne recur
Tamen iuj infektoj virales persistas aŭ recuriĝas. Malgraŭ tio, la artrito viral ĝenerale ne kondukas al konstanta kronika artrito kun aro-detruo -krom la chikungunio .
Diagnóstico de la artrito viral
Diagnóstico de la artrito viral eblas iom malfacila ĉar ne ekzistas sola prezento de simptomoj, kiuj estus konsideritaj tipaj. La kutimaj signoj kaj simptomoj-febro, senprudentaj kaj kunaj doloroj-ankaŭ estas komunaj al multaj aliaj malsanoj kaj kondiĉoj. Ĉar la artrito povas antaŭi signojn de la infekta vico, kiu tro komplikas la diagnozon.
La provo de serologio estas la plej efika maniero por establi la diagnozon de la artrito viral kiam suspektas infekton viral-aŭ pingu la kaŭzon de artrito aŭ artralgio de nekonata origino sendepende. Se vira infekto estas suspektita, serologio devas esti farita tuj kaj denove post 2 ĝis 3 semajnoj.
- Akura respondo de antikorpo IgM sekvita de IgG-antikorpoj kontraŭ specifa viruso konfirmas kaŭzon viral.
- Pliigo (4 fojoj aŭ pli) en IgG laŭlonge de tempo estas asociita kun freŝa infekto, per kiu la komenca sango-specimeno estis tro malfrue por detekti IgM, kaj ĝi ankaŭ povus indiki reinfekcion aŭ ripetiĝon.
- Stable IgG-niveloj ne subtenas la diagnozon de freŝa vira infekto. Ĝi povas esti indika de malnova vira infekto ne asociita kun la artrito kiu poste disvolvis.
Sangaj provoj ankaŭ kutime ordonas peni forigi aliajn eblajn kaŭzojn por la komunaj simptomoj.
Ekzemple, faktoro reumatoide , anti-CCP , sed indico , kaj CRP kutime estus ordigita.
Komunaj Viroj Asociitaj kun Virina Artrito
La plej komunaj virusoj, kiuj estis ligita al artralgio aŭ artrito inkluzivas:
- Parvovirus - komunaj simptomoj okazas en 60 procentoj de infektaj plenkreskuloj
- Iktero B - 10 ĝis 25 procento disvolvi artriton
- Iktero C - 2 ĝis 20 procento disvolvi artriton
- Rubelo - efiko de artrito estas ĝis 30 procentoj de infektaj inoj kaj 6 procentoj de maskloj
- Alphavirusoj - moskito-portitaj RNA-virusoj ĉiam pli oftaj en vojaĝantoj al endemiaj areoj
- Viruso Epstein-Barr - komuna en pacientoj prenantaj biologiajn drogojn
Pro la havebleco de specifaj vakcinadoj (ekz. Mumpoj) aŭ la disvolviĝo de antiretroviraj medikamentoj (ekzemple, por HIV), ĝi fariĝis malpli komuna vidi arterion viral asociita kun iuj virusoj. Aliaj virusoj, kiuj ankaŭ povas esti asociitaj kun vira artrito, sed malpli ofte inkluzivas Hepatitis E, homan T-linfotrófica viruso tipo-1, enteroviruso kaj la dengue viruso.
La chikungunia viruso, alfaviruso, kiu kaŭzis malsanon en Afriko kaj Azio ĉefe, estas disvastigita fare de Aedes-moskitoj. Akra chikungunya kutime daŭras ĝis unu semajno, sed ĝi estas asociita kun artrito, kiu daŭras ĝis 36 monatoj. Kutime la simetria artrito de chikungunya influas la fingrojn, pojnojn, genuojn kaj maleolojn. Relapsing kaj remitanta simptomojn okazas en 60 ĝis 80 procentoj de tiuj tuŝitaj, laŭ Klinika Medicino . La eksplodo de chikungunio, kiu okazis en Karibio, verŝajne pliigos la prevalencon de ĉi tiu specifa speco de vira artrito pro tio ke ĝi estas varma loko por vojaĝantoj.
Traktado de vira artrito
Traktado de vira artrito fokusas sur simptomaj helpo, kaj ankaŭ subtenas komunan funkcion. Analgesikaj kaj nesteroidaj antiinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj) povas esti preskribitaj. Ĝenerale, la corticosteroides estas evititaj, precipe pro tio, ke ili povas maski aŭ plimalbonigi la substancan viran malsanon. Fizika terapio kaj okupacia terapio povas helpi konservi komunan funkcion. Oni devas rimarki, ke la plej multaj kazoj de vira artrito estas mem-limigantaj (tio estas, solvas sen kuracado).
Vorto De
Ĝi plej bone interesas preni fruajn simptomojn al via kuracisto por taŭga kaj preciza diagnozo. Oni Devas determini la tipon de artrito por ke ĝi estu taŭge administrita. En la kazo de la artrito viral, DMARD (malsano modifita kontraŭ-reŭmatika drogo) ne estus komencita kiel ĝi ofte traktos arton reumatoide aŭ aliajn inflamatoriajn specojn de artrito. Fundo linio rekoni fruajn simptomojn kaj konsultu vian kuraciston.
> Fontoj:
> Marks, M. and Marks, JL-Vira artrito. Klinika Medicino. Aprilo 2016.
> Moore, Terry L. MD. Patogenesis kaj Diagnóstico de Virina Artrito. UpToDate. Ĝisdatigita la 18-an de aprilo 2017.
> Moore, Terry L. MD kaj Syed, Reema MD. Specifaj Viroj Kiu Kaŭzas Artriton UpToDate. Ĝisdatigita la 3-an de marto 2016.
> Vyas, Jatin M. MD, PhD et al. Arta Viro. MedlinePlus. Revizita 12/10/2015.