Konverĝa insuficieco estas vizio kaj okulo-malordo komuna en infanoj kaj junaj plenkreskuloj. Ĉi tiu okulo muskola malordo faras malfacile ke la okuloj turnu internen rigardante malsupren legi aŭ fokusiĝi. Kiam vi provas fokusi al proksima objekto, normalaj okuloj muskoloj kaŭzas la okulojn konverĝi aŭ turni internen. Ĉi tio permesas al ni havi bonan fandadon kaj manumbutan vizion tiel ke niaj okuloj konservas unu solan bildon.
Se niaj okuloj ne konverĝos sufiĉe, ni eble havas malfacilecon legi kaj eĉ sperti duoblan vizion .
Eble ne ĉiam estas evidenta, ke iu suferas insuficiencia de konverĝo ĉar la simptomoj povas varii. Homoj kun konverĝa insuficieco ofte plendas pri la sekvaj simptomoj, kiam ili legas aŭ faras intensan proksiman laboron:
Malsataj okuloj
Vortoj movantaj aŭ superpuestas
Duobla vidado
Malfacilaĵo koncentranta
Malfacila legado por ajna longa tempo
Ĉempante aŭ fermante unu okulon
Convergence insufficiency ĉeestas en unu el ĉiu 20 infanoj. Plej probable unu al du infanoj en ĉiu klasĉambro havas ĉi tiun kondiĉon. Infanoj kun konverĝa insuficieco ofte pensas esti pigraj aŭ ĉagrenaj en la klasĉambro. Ili inklinas havi malriĉan atenton kaj ofte plori pli facile kiam legado.
Diagnozo
Convergence insufficiency ne kutime detektas per regulaj vidpunktoj. Ofte, la sola maniero, ke ĝi povas esti konvene diagnozita, estas vidi okulon-kuraciston, aŭ optometriston aŭ oftalmologon .
Fakte, pediatriaj aŭ kondutmaj vidaj optometristoj aŭ oftalmologoj estas pli bonaj spertuloj pri tiu ĉi kondiĉo.
Ekzistas pluraj trajtoj, kiujn okuloj kuracistoj serĉas kiam konvene diagnozas la insuficiencia de konverĝo.
- Pli granda ol normala ekzoforo - Unue, okuloj kuracistoj trovas, ke pacienca suferado de konverĝa insuficieco havas grandan ekziston . Phoria estas la natura ripozo de la okulo. En homoj, kiuj suferas problemon de konverĝo, la natura ripozo de okuloj estas pli eksterordinara. Kiel rezulto, ne nur tiu homo provas konverĝi al la proksima celo, sed ili unue devas superi tiun pli grandan eksteran pozicion kaj tiam konverĝi kutime sur la celo.
- Reduktita NPC - Due, homoj, kiuj suferas konverĝan insuficiencia, havas malpliigitan proksiman punkton de konverĝo (NPC). NPC estas la mezurado de kiom proksime fiksita celo povas esti alportita al la nazo, konservante bonan manumbutan vizion. Normala NPC povas esti kiom 1 cm aŭ eĉ la tutan vojon al la nazo. Persono, kiu havas bonan fandan vergon, povas teni la celon unuoplan "al la nazo". NPC de nur 10 cm estas konsiderita malproksima aŭ ekster normalaj limoj. La persono ne povas enmeti siajn okulojn interne kaj konservi bonan manumbutan vizion je punkto pli ol 10 cm.
- Malaltaj manumbutonoj fusiaj rezervoj - Tria, homoj kun konverĝa insuficieco ankaŭ havas malaltajn fandiajn vergentajn rangojn. Ni kutime havas gamon, en kiu niaj muskoloj povas disvastigi aŭ konverĝi niajn okulojn. Homoj kun normala vidado havas sufiĉe grandan gamon, kiun ili povas rapide movi siajn okulojn por subteni bonan manumbuton. Homoj kun malaltaj fusiaj rezervoj ne havas lokon por kompensi. Kiel rezulto, ili ne povas konverĝi tiom multe kiel postulis. Iuj personoj kun insuficiencia de konverĝo plendas pri duobla vizio.
- Insuficiencia de loĝado - Kelkfoje infanoj kaj junaj plenkreskuloj kun konverĝa insuficieco ankaŭ havas bonan insuficiencon. Kvankam vi povas havi unu sen la alia, ili ofte kaŭzas problemon ĉar loĝado kaj konverĝo estas proksime interplektitaj neŭologie. Loĝado estas la aŭtomata reflekto, kiu okazas kiam ni fokusas je proksima objekto. La muskolo en la okulo, tiel kiel la lenso, ŝanĝas por permesi kreskantan fokusan potencon. Ĉi tio permesas proksimajn celojn esti klaraj. La taŭga sistemo kaj la konverĝa sistemo de la okulo estas proksime interplektitaj kaj unu povas influi la alian. Homoj kun konverĝa insuficieco ofte havas nesufiĉan kvanton de konverĝo per la kvanto da loĝejoj, kiujn iliaj okuloj faras. Oni diras, ke ili havas malaltan bonan kunverĝon / akcepteran rilaton. Okuloj kuracistoj povas mezuri ĉi tiun rilaton por vidi ĉu ĝi estas ekster normalaj limoj.
Traktado
Plej multaj prizorgantoj prizorgas konverĝan nesufiĉon uzante hejm-terapion nomatan "krajono-pintoj". Dum la krajono, la paciento sekvas malgrandan literon aŭ bildon sur krajono. La krajono malrapide alportas al la ponto de la nazo. La celo estas konservi la literon klara kaj sola kun neniu duobla vizio. La paciento ekstere desegnas la krajonon pli proksime al la nazo. Ĉiutage, la celo estas alporti ĝin pli proksima kaj pli proksima al la nazo kaj teni ripari per klara, sola vidado. Krajonoj estas ripetitaj dum 10-15 minutoj tage.
Ĉar rezultoj de krajonoj estis tiel diversaj, studo realigita de la Nacia Okula Mezlernejo estas konata kiel la Konverĝa Insuficiencia Traktado (CITT).
Ĉi tiu estis la unua bone desegnita studo komparante la malsamajn traktadojn. La studo de 12-semajnoj komparis tri formojn de vizagoterapio, du el kiuj estis hejme-terapio kaj unu oficejo-bazita terapio farita de trejnita terapeŭto. La studo trovis, ke proksimume 75 procentoj el tiuj, kiuj ricevis terapion en-oficejo fare de trejnita terapeŭto plus ĉe-hejma traktado, informis malpli kaj malpli severajn simptomojn rilatigitaj al legado kaj alia proksima laboro komparite al individuoj, kiuj havis hejme vizian terapion.
Aliaj Traktadoj
Prismaj Pokaloj - Speciala potenco, kiu movas bildojn, estas nomata prismazo kaj povas esti metita en okulon. Prismo kaŭzas la bildojn esti delokitaj tiel ke persono kun konverĝa insuficiencia ne devas konverĝi tiom multe. Ĉi tio ne resanigas la kondiĉon sed ĝi solvas multajn simptomojn. La problemo kun prisma estas ke iuj homoj povas adapti al ĝi. Kiel rezulto, pli alta kvanto de prisma devas esti preskribita por atingi la saman efikon.
Kirurgio - Kirurgio kutime estas la lasta rimedo por konverĝa insuficiencia pro tio ke la kondiĉo respondas tiel bone al la terapio de vidado.
Vorto De
Ne subtaksu la influon, ke kondiĉo kiel konverĝa insuficieco povas havi kapablecon, koncentriĝon, komprenon kaj edukadon de infano aŭ juna adolto. Se infano agas laŭ klaso, ĝi povus esti pro problemo de vidado kiel ekzemple insuficiencia de konverĝo. Gepatroj devas scii, ke la insuficiencia de konverĝo povas kaŭzi multajn simptomojn, kiuj malfacile legas kaj komprenas. Tamen, kuracistoj nun havas evidentecon, ke la terapio de la oficejo bazita en oficejo kun trejnita terapeŭto pli plifortigo ĉe la hejma terapio povas trakti la kondiĉon kaj forigi simptomojn.
> Fonto:
> Convergence Insufficiency Treatment Trial Study Group. Hazardigita klinika procezo de traktadoj por simptomata konverĝo insuficiencia en infanoj. Arch Oftalmolo, Oct 2008.