Se vi prenas semajnan injekton de interferono, vi devas danki al kemiisto. Ĉi tio estas ĉar sen la kemio de pegado vi devus injekti interferon ĝis tri fojoj semajne. En definitiva, pegylation faras preni vian medicinon pli facila kaj fakte faras ĝin funkcii pli bone.
Superrigardo
Pegylated interferon, kutime nomita peginterferon, estas kemie modifita formo de la norma interferono kiu traktas hepaton C kaj malofta iktero B.
La diferenco inter interferono kaj peginterferono estas la PEG, kiu staras por molekulo nomata polietilena glicolo. La PEG faras nenion batali la viruson. Sed per aliĝo al la interferono (kiu batalos la viruson), la interferono restos en la korpo (specife la sango) multe pli longa.
Ĉi tiu procezo profitigas la paciencojn de iktero en interferono, ĉar oni devas injekti interferon ĝis tri fojoj semajne, nur unu semajna injekto estas necesa. Krome, ĝi cedas pli altan indicon de subtenita virologika respondo .
Ekzistas du versioj de peginterferon, kiuj estas merkataj individue kiel Pegasys (ankaŭ konata kiel peginterferon alfa-2a) kaj PegIntron (ankaŭ nomata peginterferon alfa-2b). Ambaŭ havas similajn agojn farmacocinéticas, kun nur plej malgrandaj diferencoj inter la du.
Efikeco
Antaŭ la enkonduko de rektaj-agantaj antiviraloj (DAA) en 2013 -kiuj inkluzivas la drogojn Sovaldi , Harvoni , Daklinza kaj Viekira Pak , inter aliaj-la plej efika maniero por trakti hepatitis C estis kun kombinaĵo de peginterferon kaj ribavirin .
La duala terapio estas konata havi altan nivelon de kuracaj kromefikoj, iuj el kiuj povas esti profundaj. Ankoraŭ tiel, la kombina terapio povis atingi kontinuan virologikan respondon (la klinikan difinon de kuracado) en ĉirkaŭ 50 procentoj de kazoj.
Hodiaŭ, kun la plej nova klaso DAAs, la uzo de peginterferon malproksimiĝis signife, kvankam ĝi estas foje ankoraŭ preskribita en kazoj de antaŭita hepato kaj / aŭ en pacientoj kiuj antaŭe maltrafis terapion.
Administrado
Peginterferon estas injektita unufoje semajne. La ĝusta dozo varias laŭ multaj faktoroj, inkluzive de la genotipo de via viruso , la tipon de peginterferon, kiun vi uzos, kaj la akompananta drogo (j) kun kiu ĝi estos administrita. Via flegistino instruos vin kiel korekte administri la injekton, kutime subkurene (sub la haŭto). Peginterferon devas ĉiam esti fridigita, kaj nadloj neniam devas esti reutilitaj aŭ dividitaj.
Kromefikoj
La kromefikoj de peginterferon varias de persono al persono, kun iuj individuoj administrantaj malplej malbonajn eventojn, dum aliaj spertos simptomojn, kiujn ili konsideras netolereblaj. La plej komunaj kromefikoj asociitaj kun peginterferon-uzo estas:
- Similaj simptomoj (doloro de kapo, febro, kapricoj, muskolaj doloroj)
- Sendormeco
- Depressio kaj humoro ŝanĝoj
- Irritabilidad
- Naŭzo kaj vomado
- Haŭtaj erupcioj
- Ekstrema lacigo
- Perdo de apetito
- Pezo perdo
Pacientoj sur traktado ofte parolos pri Riba Rage, kondiĉo tipe per ĝenerala irritabilidad kaj subita, kelkfoje eksploda emociaj eksplodoj. Dum la termino sugestas, ke la kaŭzo estas ribavirino, ĝi estas pli ofte asociita kun peginterferon. Antidepresantoj estas foje preskribitaj por trakti la kondiĉon, precipe en pacientoj kun ekzistantaj psikiatraj aferoj.
Kosto
Plena kurso de peginterferon-traktado estas multekosta sed feliĉe, kun pli novaj klasoj DAA, la daŭro de la traktado estas multe pli mallonga ol antaŭe.
Medicaid, Medicare kaj privata asekuro ĝenerale kovros la koston de interferono kiam la traktado de iktero C estas aprobita. Kunlaborado de drogoj oni povas serĉi kompensan helpon tra la drog-fabrikanto por kvalifikitaj pacientoj, kaj ankaŭ paciencaj programoj (PAP) por senkuraĝaj aŭ malaltaj pacientoj.
Kontraŭindikiĝoj
Iuj homoj kun iktero C ne devas preni peginterferon. Ĉi tiuj inkluzivas personojn kun la jenaj kondiĉoj:
- Altnivela hepato, koro, reno aŭ pulmo malsano
- Iuj autoimmunaj malordoj
- Severa depresio aŭ aliaj psikiatraj kondiĉoj
- Gravedeco
- Mentraktado
Ĉiam certiĝu, ke via kuracisto havas vian kompletan medicinan historion, inkluzive informojn pri iuj aliaj kronikaj infektoj, kiujn vi povas havi (ekz. HIV , diabeto) aŭ iujn planojn, kiujn vi eble koncipas.
Fontoj:
Katzung, BG. Baza kaj Klinika Farmakologio, 10e. Novjorko, McGraw-Hill, 2007.
Brenner GM, Stevens, CW. Farmakologio, 2e. Filadelfio, Saunders Elsevier, 2006.
Genentech. "Pegasys: Plej elstaraj preskriboj . "
Merck. "PegIntron: Elstaraĵoj pri Preskribaj Informoj."