Klasifiko
Viekira Pak estas kompakta kuracila kombinaĵo uzita por trakti kronikan hepaton C (HCV) infekton. La pako inkluzivas unu fiksa dozo kombinaĵo drogo Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) kunpakita kune kun la drogo dasabuvir.
La komponantoj de la drogo ombitasvir, la paritaprevir kaj la dasabuvir estas antiviraloj de rekta agado (DAA) kiu interfieren kun la repliko de la virus.
La drogo ritonavir , ofte uzita en HIV-terapio , estas inkluzivita por akceli la drogajn nivelojn de paritaprevir.
Viekira Pak plej ofte, sed ne ĉiam, estas administrita kun ribavirino kaj ne bezonas esti prenita per pegylated interferon (peg-interferon).
Viekira Pak estis aprobita la 19-an de decembro 2014 fare de la US Food and Drug Administration (FDA) por uzo en plenkreskuloj 18 jarojn aŭ pli kun HCV-genotipoj 1 infekto, inkluzive de tiuj kun kompensita cirozo (en kiu la hepato ankoraŭ funkcias) kaj hepaj transplantas. Por pacientoj kun malkreska cirozo, Viekira Pak ne rekomendas.
Viekira Pak raportas ke kuracas imposto de 95% aŭ pli, kun nur 2% de pacientoj finantaj terapion pro maltoleremo. Ĝi taŭgas por uzo en pacientoj kun HIV-HCV-co-infekto .
Dozo
Du tablojdoj de kunmetitaj tabeloj de ombitasvir + paritaprevir + ritonavir (25mg / 150mg / 100mg) prenitaj ĉiutage matene kun manĝo, pli unu tablo de dasabuvir prenita dufoje ĉiutage matene kaj vespero kun manĝaĵo.
La tablojdoj venas komforte kunmetitaj en ĉiutagaj boksitaj dozoj, kun dosielaj instrukcioj inkluzivitaj en ĉiu skatolo. La ko-formulita tablojdo estas rozkolora, filmita kaj filmita per "AV1", dum la dasabuvir-tabelo estas bela, filmo-kovrita kaj replenigita per "AV2".
Preskribante Rekomendojn
Viekira Pak estas preskribita dum 12- ĝis 24-semajna kurso, laŭ la sekvaj rekomendoj:
- Genotipo 1a sen cirozo: Viekira Pak kun ribavirino dum 12 semajnoj
- Genotipo 1a kun cirozo: Viekira Pak kun ribavirino dum 24 semajnoj
- Genotipo 1b sen cirozo: Viekira Pak sole por 12 semajnoj
- Genotipo 1b sen cirozo: Viekira Pak kun ribavirino dum 24 semajnoj
Por hepataj transplantaj pacientoj, Viekira Pak povas esti prenita per ribavirino dum 24 semajnoj nur se hepata (hepato) funkcio estas normala kaj fibrosis (skarring) estas pli malgranda.
Komuna Side Efektoj
La plej komunaj kromefikoj asociitaj kun la uzo de Viekira Pak (okazas en ĝis 10% de pacientoj) estas:
- Lacegigas
- Naŭzo
- Itchy haŭto
- Skinaj reagoj
- Sendormeco
- Malforteco kaj laceco
Drug-interagoj
La sekvaj ankaŭ devus esti evititaj uzinte Viekira Pak:
- Anticonvulsivos: carbamazepina, fenitono, fenobarbitala
- Antihyperlipidemoj (uzataj por redukti lipidajn nivelojn en la sango): gemfibrozilo
- Anti-arritmia medikamento: pimozide
- Kolesterol-malsuprenanta medikamento: Lovastatin, Simvastatin
- Erectile disfunction medikamento: Viagra (sildenafilo)
- Erot-enhavanta medikamenton (uzita por trakti kapdolorojn kaj migrainojn): ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine, methylergonovine
- Etinyl estradiol (formo formita de estrógenos)
- VIH-medikamento : Sustiva (efavirenz) , Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabine)
- Hipotensia kuracilo: alfuzosin
- Medikamentadoj anti-tuberkulozo bazitaj en Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedantes: triazolam, parola midazolam
Kontraindicacioj kaj Konsideroj
Por pacientoj kun modera hepata difekto, Viekira Pak ne rekomendas. Viekira Pak estas kontraŭindikata por uzo en pacientoj kun severa hepata difekto.
Viekira Pak ankaŭ estas kontraŭindikata por uzo en paciento kun konata hipersenso al ritonavir (inkluzive de Stevens-Johnson Syndrome, potenciale vivo-minacanta, ĉiuj-korpo inflamatoria reago).
Viekira Pak estas kontraŭindikata por uzo en gravedaj virinoj kiam estas uzata kun ribavirino.
Oni rekomendas, ke ĉiuj virinoj de infanaĝa aĝo estu monataj monate por gravedeco dum la terapio. Oni rekomendas ankaŭ ke la paciento kaj ŝia virseksa havigu almenaŭ du ne-hormonajn metodojn kontraŭkapti, kaj ke ili estu uzataj dum la terapio kaj dum ses monatoj poste.
Fonto:
Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado (FDA). "FDA aprobas Viekira Pak por trakti iktero C." Silver Spring, Marilando; Gazetaraj elsendoj Decembro 19, 2014.