Interferono estas drogo kiu imitas proteinon en la korpo, kiun la imuna sistemo uzas por detrui virusojn. Pegylated interferon estas modifita formo de la drogo, kiu povas resti en la korpo pli longa, kiu provizas pli bonan traktadon. Polietilena glicolo (PEG) estas aldonita al la interferono, procezo nomita pegylation, kiu ankaŭ estas uzata kun aliaj specoj de drogoj.
Du specoj de pegilaj interferonoj estas haveblaj kaj uzataj por trakti la infekton de la infekto de Hepatitis C.
- Peginterferon alfa-2a: Ankaŭ nomita alfa-2a, komerca nomo Pegasys.
- Peginterferon alfa-2b: Ankaŭ nomita alfa-2b, komerca nomo PegIntron.
Ili estis konsideritaj la traktado de elekto, uzata kun ribavirino, kaj listigita sur la Listo de Esencaj Medikamentoj de la Monda Organizo pri Sano-Organizo. La traktado de HCV ŝanĝas kun la aprobo de Sofosbuvir (Sovaldi) kaj Simeprevir (Olysio) en 2013 fare de la FDA. Ĉi tiuj novaj kuraciloj kaj aliaj certaj sekvi povas movi la peginterferonojn kiel la preferatan traktadon.
La ĉefa diferenco inter ĉi tiuj du pegilaj interferonoj estas en la dosificación. Alfa-2a estas uzata kiel fiksa semajna dozo. Alfa-2b estas uzata kiel semajna dozo bazita sur la pezo de la paciento. Estas aliaj diferencoj inter la du drogoj, sed ili estas plejparte teknikaj kaj estas uzataj de la preskribanta kuracisto .
Ekzemple, alfa-2a havas relative konstantan absorción post injekto kaj estas distribuata plejparte en la sango kaj organoj. Sed alfa-2b havas rapidan absorción kaj pli larĝan distribuon en la korpo.
Diferencoj en Efikeco
Ĝis januaro 2008, neniu datumo rekte komparis ĉi tiujn du kuracilojn. Tio ŝanĝis kun granda klinika studo konata kiel IDEAL kaj pliaj klinikaj komparoj.
Ĉi tiuj provizas interesajn rezultojn, kiuj permesos al kuracistoj pliajn informojn pri ĉi tiuj potencaj kronikaj hepatoj C terapioj .
La studo de IDEAL - Individua Efika Efikeco kontraŭ Platformo por taksi Optimuman Pegylated Interferon-Terapion - implikis 3070 individuojn en hazarda kontrolita provo. Ĝi trovis similan efikecon inter alfa-2a kaj alfa-2b en subtenita virologia responda indico . Alfa-2a havis imposton de 41% kaj alfa-2b havis SVR de 39%.
Sed la afero ne estis fermita. Du pli da studoj trovis statistike signifajn diferencojn inter la du drogoj, kun alfa-2a la klara gajninto de pli ol 12% pli bonaj tarifoj en SVR.
Alia meta-analizo de 3518 pacientoj el sep hazardigitaj kontrolitaj provoj trovis pli bonajn rezultojn kun alfa-2a, kvankam ĝi produktis pli altan imposton de neutropenio. Neutropenio estas redukto de la nombro de blankaj globuloj. Ĉi tio estas flanka efiko, kiu ne estas dezirinda, ĉar blankaj globuloj estas la plej grava parto de la imuna sistemo de la korpo. Kiam ili estas reduktitaj, vi estus pli vundeblaj al infekto kaj malpli kapablaj batali bakteriojn kaj virusojn.
Ĉi tiuj rezultoj probable konsideras rekomendante traktadon. Sed pli novaj terapioj povas movi peginterferonojn kiel la traktadon de elekto por kronika iktero C.
Tia estas la naturo de esplorado kaj disvolviĝo. Ĝi eble povas esti komplikita por kompari ĉi tiujn du drogojn, ĉar oni preferas novajn traktadojn.
Fontoj:
Berenguer M, Wright TL. Iktero C. En: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Gastrointestinal kaj Liver Disease, 8e . Filadelfio, Elsevier, 2006. 1701.
Oftaj Demandoj de Iktero C por Sanaj Profesiaj, 14-an de oktobro 2015. Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo
McHutchison JG, Lawitz EJ, Shiffman ML, Muir AJ, Galler GW, McCone J, Nyberg LM, Lee WM, Ghalib RH, Schiff ER, Galati JS, Bacon BR, Davis MN, Mukhopadhyay P, Koury K, Noviello S, Pedicone LD , Brass CA, Albrecht JK, Sulkowski MS, IDEAL Study Team. Peginterferon alfa-2b aŭ alfa-2a kun ribavirino por traktado de iktero C infekto. N Engl J Med. 2009; 361 (6): 580-93.
Rumi MG, Aghemo A, Prati GM, D'Ambrosio R, Donato MF, Soffredini R, Del Ninno E, Russo A, Colombo M. Randomized studo de peginterferon-alpha2a plus ribavirin vs peginterferon-alpha2b plus ribavirin en kronika hepatito C. Gastroenterologio . 2010; 138 (1): 108-15.
Ascione Al, De Luca M, Tartaglione MT, Lampasi F, Di Costanzo GG, Lanza AG, Picciotto FP, Marino-Marsilia G, Fontanella L, Leandro G. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin estas pli efika ol peginterferon alfa-2b plus ribavirin por traktado de kronika iktero C viruso infekto. Gastroenterologio . 2010; 138 (1): 116-22.
Alava SM, Behnava B, Tabatabaei SV. La kompara efikeco kaj sekureco de peginterferon alfa-2a vs 2b por la traktado de kronika HCV-infekto: meta-analizo. Hepat Mon. 2010; 10 (2): 121-31.