Nur ĉar provizanto prenas vian sanan asekuron, tio ne signifas, ke ĝi estas en reto
Se vi havas HMO, PPO, EPO aŭ POSa sano-plano, prizorgante prizorgi la eksteran reton de via plano povas kosti multe pli da mono ol restado en reto. Sed ne ĉiam facile troviĝas, ĉu la provizanto, kiun vi vidas estas en-reto aŭ ekster-reto kun via sano-asekuro, precipe kiam vi ne povas sidi ĉe via komputilo kaj vizitu la retejo de via plano de sano .
Se vi faras citas kun nova provizanto, vi ĉiam povas kontroli sian retonstaton antaŭ via nomumo kaj nuligi la nomumon se vi malkovras ĝin ekstere de la reto. Tamen, se vi ricevas senplanan sanan zorgo, vi ne rajtas preni la tempon por kontroli ĉu aŭ ne la provizanto, kiun vi uzos, estas en-reto. Ĉi tiu situacio povas ŝpruci kiam vi prizorgas urĝan prizorgon, promenadon, komercan klinikon aŭ eĉ se vi ricevas X-radion aŭ laboratorion faritan hejme de la kuracisto.
En ĉi tiuj situacioj, vi povus esti tentita demandi al la provizanto, "Ĉu vi prenas XYZ-asekuron?" Kiam la ricevisto respondas, jes, vi ŝatus pensi, ke vi uzas provizanton de retoj. Sed vi povus erari, kaj tiu eraro povus kosti al vi grandan tempon. Nur ĉar provizanto akceptas vian sanan asekuron ne nepre signifas, ke ĝi estas en reto kun via sano-plano.
Kio Akceptas Vian Sanan Asekuron Vere Rimedoj
Al sanitara provizanto, akceptante vian sanan asekuron signifas
- Ĝi sendos demandon per via sano-plano.
- Ĝi akceptos ajnan monon via sano plano pagas.
- Ĝi kredos pagojn de via sano-plano al via fakturo.
Ĝi ne nepre signifas, ke ĝi estas en-reto provizanto kun via sano plano.
Fakte, provizanto ne devas esti en-reto kun ia sano plano, tamen ĝi ankoraŭ povas akcepti ĉiajn sanojn.
Kio En Reto Vere Rimedoj
Kiam kuracisto estas en-reto, ĝi signifas multe pli ol tio, ke ĝi akceptos vian sanan asekuron. Ĝi signifas
- Ĝi honoros la rabatitajn impostojn, kiujn via sano plano negocis kun ĝi.
- Ĝi akceptos la pagon de via sano-plano kombinita kun via kompenso , kontribuado aŭ deduktaĵo kiel pago-en-plena .
- Ĝi ne ekvilibrigos vin pri interreto, servoj de sano-plano.
- Se ĝi havas problemon kun la permesita kvanto nomata per via sano-plano por la servo, kiun ĝi provizis, ĝi prenos tiun temon supren kun la sano-plano prefere ol kun vi.
- Ĝi pasigis la prizorgitan procezon de via sano-plano, kiu kutime inkluzivas aferojn kiel edukado kaj licenco-verado kaj kvalito-kontroloj.
- Ĝi sendos demandon per via sano-plano.
- Ĝi akceptos ajnan monon via sano plano pagas.
- Ĝi kredos pagojn de via sano-plano al via fakturo.
Kial Reto-Provizanto Estas Pli Bona ol Provizanto, Kiu Nur Aceptas Vian Asekuron
Nun, ke vi komprenas, ke en la reto kaj akceptante vian sanan planon ne estas samaj, vi devas kompreni, kial esti en-reto estas pli bona ol nur akceptante vian sanan asekuron.
Kiam vi uzas provizorajn retojn, vi havas plurajn protektojn, kiujn vi ne havas kiam vi uzas eksterretan provizanton, kiu akceptas vian sanan asekuron.
Ekster-reto provizanto povas prunti kiom ajn ĝi volas por siaj servoj. Se kuracisto ekstere de la reto volas miliardigi $ 5,000 por simpla oficeja vizito, tio estas lia praktiko; li povas tion fari, kvankam ĝi aspektas kuraĝa. Tamen, provizanto de retoj havas kontrakton kun via sano-plano, kiu esprimas ĝuste kiom ĝi povas pagi por siaj servoj. In-reto provizanto ne rajtas pagi vin pli ol la rabatita imposto via sano plano negocis por tiuj servoj.
Via sano plano pagos pli malgrandan parton de la fakturo por ekster-reto provizanto ol pagus por la sama servo provizita en-reto. Fakte, iuj sanaj planoj ne pagos tempon por ekster-reto.
Se via sano planas pagi ekstere de la reto, vi eble havas 20% de kuraĝigo por servoj en-reto, sed 50% de kuraĝigo por ekster-retaj servoj. Eĉ kun 50% de kuraĝigo, ĉi tio ne signifas, ke via plano de sano pagos 50% el la ekster-reto. Ĝi nur pagos 50% de la permesita kvanto. Vi estas batita pagante la alian 50% de la permesita sumo pli la tutan parton de la fakturo pli ol la permesita kvanto. Lernu pli pri tio pri " Kiel kalkuli viajn kostojn por ekstere de reto-zorgado-farante la matematikon ."
Plej malbona ankoraŭ, la eksterordinara reto deduktive estas ĝenerale pli granda ol la deduktebla por interna reto. La kvantoj, kiujn vi pagas por eksterretega prizorgado, ne kutime kalkulas al via in-reto deduktebla. La kvantoj, kiujn vi pagas por ekster-reto-zorgo, ne kutime kalkulas al via eksterordinara maŝo. Lernu pli pri ĉi tiuj aferoj en " Kion Vi Devas Scii Antaŭ Eltiri El-Reto-Zorgo " kaj " Kio Ne Kalkulas Pro Via Elŝutita Limo? "
Kiel certigi, ke vi uzas Provizanton de Reto
Ekzistas tri manieroj certigi, ke vi uzas provizanton de reto. Kelkfoje vi devas uzi pli ol unu. Kelkfoje nur sufiĉos.
- Kontrolu la retejo de via plano de sano.
- Voku vian sanan planon kaj demandu. La nombro estas verŝajne ĉe la malantaŭo de via sana asekuro-karto.
- Demandu vian provizanton se ĝi estas en-reto kun via sano-plano.
Dum kontrolanta la retejo de via plano de la sano estas ofte la plej facila kaj plej rapida maniero eltrovi, kiujn provizantoj estas en-reto kaj kiuj ne estas, mia retejo de sano-plano havas sneakan pecon de bona presaĵo ĉe la fundo de la listigo de en-retaj provizantoj . Ĝi diras ion al la efekto, "Kvankam ni strebas por konservi ĉi tiun liston kiel plej precizan ebla, ĝi eble ne reflektas lastajn ĝisdatigojn al nia provizanto-reto. Ĉiam kontrolu kun via provizanto certigi, ke ĝi ankoraŭ estas en reto. "Tial, estas saĝe demandi al la provizanto antaŭ ol vi ricevas servon, eĉ se vi jam kontrolis la statuson de la provizanto kun la retejo de via plano.
Lernu pli
Ekzistas iuj situacioj, en kiuj via sano-plano povus esti preta pagi prizorgon pri prizorgita sano, kvazaŭ vi uzus provizorajn retojn.