Kaŭzoj kaj Riska Faktoroj de Kora Malsato

Ekzistas pluraj eblaj kaŭzoj de koro-fiasko, ĉiuj kiuj havas la komunan fadenon de malfortigado de la koro. Kora fiasko povas esti kaŭzita de cardiovaskulaj aferoj kiel koratako, koronia arteria malsano (damaĝo interne de la sangaj glasoj de la koro), kaj hipertensio (alta sangopremo), krom aliaj malsanoj kaj kondiĉoj, kiel diabeto kaj obesidad.

Vivstilo-faktoroj, kiel ekzemple fumado kaj manko de aktiveco, ludas gravan rolon, ĉar ofte ili donas al iuj ĉi tiuj zorgoj. Genetika kondiĉo, hipertrofia kartiomiopo , estas sufiĉe komuna kaŭzo.

La streĉiĝo de la muskoloj dum longa tempo malhelpas efikan sangan fluon ĝis la punkto, ke ekzistas fluo en la koro kaj pulmoj, kaj poste, troa fluidaĵo en la ekstremaĵoj. Simptomoj kiel malplena spiro, laceco kaj edemo (ŝvelaĵo en la manoj kaj piedoj) estas la rezulto de la malfortigita koro-funkcio, kiu estas karakterizaj de kora malsukceso.

Cardiovaskula

De la kaŭzoj de kora fiasko, la plej signifaj estas antaŭaj korkondiĉoj. Iuj ofte okazas kune kaj povas kaŭzi unu la alian. Ekzemple, la hipertensio kontribuas al la corona arterio-malsano, kiu kondukas al koraj atakoj.

La plej komunaj cardiovaskulaj maltrankviloj, kiuj kaŭzas korajn misfunkciadojn, estas:

Hipertensio: Hipertensio estas la ĉefa kaŭzo de viroj kaj virinoj. Longtempa hipertensio kontribuas al koraj arteria malsano, kiu estas ĉefa kaŭzo de koratako (rilatigita damaĝo malfortigas la koron, foje kaŭzante fiaskon). Hipertensio sole ankaŭ kontribuas al kora fiasko ĉar, kiam la koro batalas kontraŭ alta premo dum jaroj, la muskoloj povas malpliiĝi.

CAD (koronia arterio-malsano): Kronaj arterioj estas la sangaj glasoj, kiuj provizas la koron per nutraĵo kaj oksigeno-enhavanta sangon. CAD priskribas procezon per kiu la interno de la coronaj arterioj fariĝas mallarĝa, rigida kaj malregula. Ĉi tiuj malsanaj sangaj glasoj fariĝas inklinaj al la amasigo de kolesterolo, rubo kaj sango. Eventuale ili povas esti obstrukcitaj per sangaj kotikoj, kaŭzante korpakakadon.

MI (miokardia infarkto): Miozarda infarkto estas koratako. Ĉi tio okazas kiam sango-kotono tute blokas unu aŭ pli el la coronaj arterioj, interrompante sangan fluon al sekcio de la koro. Iam areoj de la koro muskolo estas senhavigitaj de sango, ili neniam povas funkcii la saman vojon denove, malpliiĝante en la sekcioj tuŝitaj de la koratako. Ĉi tio faras la koron pumpanta funkcion malpli efika, kondukante al koro fiasko.

Malfortaj koraj muskoloj inklinas etendi kaj, kiel rezulto, la pumpaj ĉambroj de la koro, plej ofte la maldekstra ventrículo , fariĝas dilatitaj (pligrandigitaj). Dilatita ventrículo tenas pli grandan volumon de sango, do pli sango povas esti forpelita per la relative malforta bombarado de la koro.

Krome, premoj en la koro kreskas, kaŭzante fluidon en la pulmoj, produktante pulmonan kongeston.

Kritaj arritmioj (malregulaj korbatkormoj), kiuj povas esti vivaj-minacaj, ankaŭ estas komunaj en homoj kun dilatita kartiomiopo.

Estenosis valvo aórtica : la estenosis aórtica estas mallarĝa de la valvo aórtica, kiu pliigas tre la premo kaj la streso ene de la ventrículo maldekstra de la koro. Ĉi tio kondukas al koro-fiasko kun la tempo.

Diastika koro-malsukceso: En diastola koro-malsukceso , kora funkcio difektas ĉar la koro muskolo iĝas rigida sed ne pli dika, kiel en aliaj tipoj de kora malsukceso. Ĉi tiu rigideco malhelpas la koron malstreĉiĝi kvazaŭ ĝi devus fari ĝin malfacile por ĝi plenigi adekvate sangon inter la korbatoj.

Sekve, la kvanto de sango, kiu estas pumpita per ĉiu koro, estas relative reduktita, rezultigante laciĝon kaj malriĉan ekzercon. Sango, kiu ne povas plenigi la koron "retenas" en la pulmojn, produktante pulmonan kongestion . Diastola disfendeco inklinas okazi en pli malnovaj homoj, precipe virinoj.

Kondiĉoj de la infanaĝo : Korpaj malordoj de koro de infanaĝo, kiel anatomia koro aŭ pulmonaj difektoj, valvaj anomalioj, kaj eksternormoj kiuj tuŝas la aortikan strukturon kaŭzas korajn misfunkciadojn. Junaj infanoj povas disvolvi korpon-malsukceson ene de kelkaj jaroj se ĉi tiuj kondiĉoj ne estas traktataj. Kirurgia riparo aŭ koro transplantas ofte estas konsiderata kiel terapia opcio por mildigi la troan streĉiĝon sur la korkaj muskoloj, krom la efiko de la primara difekto.

Sistema

Kvankam estas klare vidi kiel malsanoj kaj kondiĉoj, kiuj specife rilatas al la koro, kondukas al kora malsukceso, ekzistas aliaj kaŭzoj, kiuj povas esti malpli evidentaj.

Diabeto: Diabeto mem ne rekte produktas korpan malsukceson, sed ĝi kontribuas al kondiĉoj, kiel ekzemple CAD kaj MI. Homoj kun diabeto ankaŭ havas altan efikon de hipertensio.

Kemioterapio: Kelkaj potencaj kuraciloj uzataj en la traktado de kancero, precipe Adriamycin (doxorubicin) , povas kaŭzi kora toksomecon, kiu kondukas al kora malsukceso. Kontraste kun multaj el la aliaj riskaj faktoroj enlistigitaj ĉi tie, kiuj daŭras longan tempon por havi ĉi tiun efikon, kemioterapio povas tiel rapide fari.

Akuŝo: Postparta kardiomiopo estas tipo de kora malsukceso asociita kun akuŝo. Dum ĉi tiu kondiĉo kutime solvas kun agresema traktado, ĝi produktas longdaŭran altan riskon de evoluigado de kora fiasko en la estonteco, precipe kun estontaj gravedecoj.

Severa streĉiĝo: Streĉa cardiomiopato , ankaŭ nomata "rompita koro-sindromo," estas formo de subita severa kora malsukceso provokita de ekstrema emocia traŭmato. Dum ĉi tiu kondiĉo povas esti vidata en ĉia sekso, ĝi estas multe pli ofta en virinoj kaj povas esti rilatigita kun mikrovaskula angino , kondiĉo, kiu estas ankaŭ multe pli komuna en virinoj.

Apnea dormo: Apnea dormo estas kondiĉo, kiu karakterizas per mallongaj interrompoj de spirado dum dormo. Dum dormi apnea ne kutime estas fatala, longatempa senprokrata dorma apnea kontribuas al multaj gravaj sanaj kondiĉoj, kiel kora malsukceso. La ĝusta mekanismo por ĉi tiu ligo ne estas tute klara.

Genetika

Komprenado de la genetikaj subtenoj de koro-fiasko kreskas. Hereda influo sur via tendenco por disvolvi kortuŝan maltrankvilon estas maltrankvilo, sed tia heredaĵo estas konata kiel genetika, nomata hipertrofia kartiomiopo. Kaj, kiel oni menciis, infanaĝkoraj kondiĉoj de genetika naturo ankaŭ povas konduki al kora malsukceso.

Genetika dispozicio : Ĉirkaŭ 100 genoj estis identigitaj kiel asociitaj kun kora fiasko, kaj ĝi fariĝas pli evidenta, ke la koro-fiasko estas ofte hereda. Tamen, la ligo inter la diverseco de simptomoj, la malsana prognozo, kaj la specifaj genoj ne estis bone establita.

Hipertrófica cardiomiopo : Ĉi tiu genetika kondiĉo karakterizas per dikiĝado de la koro muskolo. Ĝi povas komenci produkti simptomojn dum infanaĝo, adoleskado, aŭ plenkreskulo. La rigideco difektas la plenigon de la koro kaj povas konduki al epizodoj de ekstrema malplena spiro, precipe dum ekzercado. La dikiĝado de la kora muskolo ankaŭ povas kaŭzi obstrukcon en la maldekstra ventrículo, simila al tiu vidata per aorsa stenosis . Iuj homoj kun hipertrofia cardiomiopo havas pliigitan riskon de subita morto.

Simptomoj inkluzivas malrapidecon de spiro, kormormaj anormalaĵoj, subita malfortiĝo, kaj eĉ subita morto. Kirurgiaj traktadoj kiel ŝmuristoj kaj proceduroj por malfermi la korojn de koraj valvoj povas malpezigi iom da la premo kaj kongesto sur la koro, plibonigante la ŝancojn de longdaŭra postvivado.

Vivstilo

Ĝenerale, vivstilo-faktoroj kontribuas al iuj koraj kondiĉoj, kiuj antaŭas kaj kaŭzas koron-malsukceson, ne rekte al kora malsukceso.

Obesidad: Plenkreskuloj kaj junaj plenkreskuloj, kiuj estas obesaj, havas pliigitan riskon de evoluigado de koro. Ĉi tio estas parte pro la fakto, ke la koro devas labori pli malfacile provizi la korpon kun sufiĉa sango kiam vi havas tropezon. Obesidad ankaŭ estas riska faktoro por diabeto, hipertensio, kaj CAD, kiuj ĉiuj kondukas al kora malsukceso.

Fumado kaj drog-uzo : Ĝenerale oni scias, ke fumado estas unu el la riska faktoroj por MIA, kaj ĉi tio estas almenaŭ parte pro la fakto, ke la kutimo kontribuas al CAD. Drogoj, kiel ekzemple metametetamino, ankaŭ estis ligita al kora malsukceso.

Senkonsenta vivstilo : Longa senaktiveco, kutime priskribata kiel sidanta dum longaj periodoj de tempo, estis montrita pliigi la ŝancojn de koro-fiasko. Pli ĉiutaga movado kaj regula ekzerco, kiu estis difinita kiel kvar ĝis kvin kunsidoj per semajno, estis asociita kun pli malalta efiko de kora malsukceso.

Kuracaj kaj spiraj kapabloj : Ĉi tio priskribas la kapablecon de la koro kaj pulmoj funkcii efike. Vi povas evoluigi vian kortuŝecon per regule partoprenado en agadoj, kiuj pliigas vian koron, kiu plifortigas viajn korkajn muskolojn tra la tempo, permesante ilin pumpi per pli granda potenco. Vi povas plibonigi vian spiran taŭgecon per regule partoprenado de agadoj, kiuj kaŭzas vin spiri pli rapide, kiu trejnigas viajn pulmojn por pli efike preni oksigenon al via korpo.

> Fontoj:

> Czepluch FS, Wollnik B, Hasenfuß G. Genetikaj determinantoj de kora malsukceso: faktoj kaj nombroj. ESC Kora Malsano. 2018 Feb 19. Doi: 10.1002 / ehf2.12267. [Epub antaŭ presi]

> Dipchand AI Nuna stato de pediatria kora transplantado. Ann Cardiothorac Surg. 2018 Jan; 7 (1): 31-55. doi: 10.21037 / aks.2018.01.07.

> Nayor M, Vasan RS. Malhelpante kora fiasko: la rolo de fizika aktiveco. Curr Opinio Cardiol. 2015 Sep; 30 (5): 543-50. doi: 10.1097 / HCO.0000000000000206.

> Richards JR, Harms BN, Kelly A, Turnipseed SD. Metametetamina uzo kaj koro malsukceso: Antaŭvalenco, riska faktoroj kaj antaŭdiroj. Am J Emerg Med. 2018 Jan 3. pii: S0735-6757 (18) 30001-9. doi: 10.1016 / j.ajem.2018.01.001. [Epub antaŭ presi]

> Timmermans 1a, Denollet J, Pedersen SS, Meine M, Versteeg H. Patient-raportitaj kaŭzoj de kora malsukceso en granda eŭropa specimeno. Int J Cardiol. 2018 Majo 1; 258: 179-184. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.01.113. Epub 2018 Feb 6.