Simptomoj kaj Traktado
Dilatita cardiomiopato estas la plej ofta el la tri tipoj de cardiomiopo (koro muskola malsano), la aliaj du estas hipertrofia cardiomiopo kaj limiga cardiomiopo.
En dilata cardiomiopatio, la koro muskolo malfortiĝas kaj ne povas kontrakti kutime. Por kompensi ĉi tiun malfortiĝon, la koro muskolo "streĉas" kaŭzante la koron (precipe la maldekstra ventrículo ) por dilati.
Do la signo de dilatita cardiomiopatio estas malfortigita, pligrandigita koro.
Kaŭzoj
Ĉio, kio povas malfortigi la korpan muskolon, kiu inkluzivas mirindan numeron de kuracaj kondiĉoj - povas konduki al dilatita kartiomiopo. La pli komunaj kondiĉoj, kiuj povas produkti dilatitan cardiomiopation inkluzivas koronerian artan malsanon (CAD) , diversajn infektojn, hipertenson kaj korvoforman malsanon. Nutraj deficiencoj, alkoholo aŭ kokaina misuzo, gravedeco, koraj arritmioj , subita emocio , genetikaj anormalioj, tiroides kaj autoimmunaj malordoj estas inter la aliaj eblaj kaŭzoj.
Simptomoj
Dilatita cardiomiopato estas la plej ofta kaŭzo de kora malsukceso . Fakte, plej multaj homoj - inkluzive multajn kuracistojn - uzas la terminon "kora malsukceso" kiel virtuala sinonimo por dilatita cardiomiopatio. Sekve, ĝi ne devus esti surprizo, ke la simptomoj de dilatitaj cardiomiopatioj estas la klasikaj simptomoj de kora fiasko .
Ĉi tiuj inkludas disnea (malplena spiro), ŝvelaĵo ĉe la piedoj kaj maleoloj, malforteco, malriĉa ekzerco tolereco, palpitado kaj lumo .
Diagnozo
La diagnozo de dilatitaj cardiomiopataj pingloj sur detektado de la pligrandigo de la kardiaj ĉambroj, precipe la maldekstra ventrículo. Detekti maldekstran dilatadon de la ventrikulado povas esti plenumita plej simple per eĥokardiogramo aŭ MUGA-skaniĝo .
Ŝlosila peco de informo akirita de ĉu la eĥocardiogramo aŭ la MUGA-skanado estas la maldekstra ventriculaj frakcio (LVEF) , kiu estas la proporcio de ĝia sango-volumo, kiun la maldekstra ventrículo elpelas per ĉiu koro. Normala LVEF estas 50% aŭ pli alta (kio signifas, ke kutime la maldekstra ventrículo elĵetas almenaŭ duonon de la sango-volumo). En dilata cardiomiopatio, la LVEF nepre reduktiĝas sub 50%.
La grado de redukto en LVEF estas ĝenerale preciza reflekto de la damaĝo de la maldekstra ventrículo subtenita. Ripeti la LVEF-mezuradon periode povas malkaŝi ĉu la persono-kartiomiopo plimalbonigas aŭ plibonigas tra la tempo.
Traktado
Iam dilatita cardiomiopatio estas trovita, la unua ordo de komerco devus fari plenan taksadon por provi identigi potenciale reverteblan kaŭzon. En ĉi tiu penado, neniu ŝtono devus esti forĵetita, ĉar forigi la suba kaŭzo ofte estas la plej bona maniero por deteni la kortan difekton, kaj en iuj kazoj reverti ĝin. Ĉi-rilate, ĝi estas aparte grava serĉi CAD, korvoformajn malordojn, nutrajn mankojn, kaŝitajn alkoholajn aŭ kokainajn uzojn kaj tiroran malsanon.
Dum serĉado de ebla suba kaŭzo, agresema traktado devus esti instigita por redukti simptomojn, kaj ankaŭ haltigi koravan difekton.
Pluraj linioj de terapio nun montris daŭrigi postvivadon kaj minimigi simptomojn en homoj, kiuj dilatis cardiomiopation, kaj la terapio de ĉi tiu kondiĉo progresis rapide.
Bedaŭrinde, studoj ankoraŭ montras, ke granda parto de homoj, kiuj dilatis cardiomiopation, ne ricevas optimuman zorgo. Se vi aŭ amatino dilatis cardiomiopation, vi devas familiariziĝi kun la terapio, kiun vi devus ricevi, kaj certigu, ke vi diskutu ĝin kun via kuracisto. Ĝenerale estas bona ideo havi kardologiisto supervizi vian zorgo, kaj certigi, ke via traktado estas ĝis normoj, kaj por informi vin pri iuj potencaj progresoj traktante ĉi tiun tre gravan kondiĉon.
> Fontoj:
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. ESC-Gvidlinioj por la Diagnozo kaj Traktado de Akra Kronika Kora Malsato 2012: La Task-Force por la Diagnozo kaj Traktado de Akra Kronika Kora Malsato 2012 de la Eŭropa Societo de Kardiologio. Disvolvita kunlabore kun la Kora Malsa Asocio (HFA) de la ESC. Eur Koro J 2012; 33: 1787.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 Gvidlinio ACCF / AHA por la Administrado de Kora Malsato: Plenuma Resumo: Raporto de la Amerika Kolegio de Kardiologia Fondo / Usona Kora Asocio Task Force sur praktikaj gvidlinioj. Trafiko 2013; 128: 1810.