Kial Mi bezonas Sanan Asekuron?
Gravas akiri sanan asekuron por vi mem kaj membroj de via tuja familio. Asekuro helpas protekti vin de altaj sanaj prizorgoj, precipe tiuj rilataj al kronikaj medicinaj kondiĉoj aŭ la neceso por hospitaligo.
Vi devas ricevi sanan asekuron pro la sama kialo, ke vi havas aŭtomatan asekuron aŭ domposedantoj asekuron - por protekti viajn ŝparadojn kaj enspezojn .
Sed vi ankaŭ bezonas sanan asekuron por certigi ke vi havos aliron al alta kosto medicina prizorgado se kaj kiam vi bezonos ĝin. Por hospitaloj kiuj akceptas Medicare (kiu estas plej multaj hospitaloj), federacia juro postulas ilin taksi kaj stabiligi iun ajn, kiu montras sin ĉe siaj kriz-fakoj, inkluzive de virino en aktiva laboro. Sed preter taksado kaj stabiligo en la kriz-fako, ne estas neceso, ke hospitaloj provizas zorgo al homoj, kiuj ne povas pagi por ĝi. Do manko de sano-asekuro povas fini esti grava baro por ricevi zorgo.
Kiel Mi Ricevas Sanan Asekuron?
Depende de via aĝo, laborposteno kaj financa kondiĉo, ekzistas multaj manieroj, por ke vi povas ricevi sanan asekuron, inkluzive de:
- Sano asekuro provizita de dunganto. Grandaj kompanioj en Usono bezonas provizi riĉan sanan asekuron kiel dungitan profiton, kaj multaj malgrandaj dungantoj ankaŭ ofertas kovradon al siaj laboristoj. Vi verŝajne postulas pagi parton de la monata premio , aŭ kosto de la sano-asekuro, precipe se vi aldonos vian familion al via plano.
- Sano-asekuro, kiun vi aĉetas laŭ via propra. Se vi memfaris aŭ laboras por malgranda kompanio, kiu ne provizas sanan asekuron, vi devos aĉeti ĝin laŭ via propra. Vi povas akiri ĝin tra la interŝanĝo de sano en via stato, aŭ rekte de asekura kompanio, sed premiaj subvencioj (por malpliigi la kvanton, kiun vi devas pagi por via kovrado) kaj kosti-subvencioj (por malpliigi la kvanton, kiun vi devas pagi kiam vi bezonas medicinan zorgo) estas nur haveblaj se vi ricevas vian kovradon tra la interŝanĝo.
- Sano asekuro provizita de la registaro. Se vi estas 65 aŭ pli maljuna, senkapabla aŭ havas malmultekostan enspezon, vi povas kvalifiki por sano-asekuro pagita de la registaro, kiel Medicare kaj Medicaid .
Se vi ne havas sanan asekuron aŭ sanan asekuron, kiu ne taŭgas, vi komisios pagi ĉiujn viajn sanktajn biletojn. La Leĝo de Paciento pri Protekto kaj Provizora Prizorgo (ACA), kiu estis proklamita en marto 2010, certigas ke plej multaj usonanoj havas aliron al atingeblaj sanaj asekuroj.
Tamen ekzistas iuj esceptoj. Iuj rezultas de la difektoj de dezajno en la ACA, inkluzive de la familio glitch kaj la fakto ke premiaj subvencioj kalkulas je 400 procentoj de la malriĉeco, rezultigante neŝanĝeblan kovradon por iuj homoj kun enspezo nur iom pli ol tiu limo. Sed iuj estas rezulto de reguligoj, juĝaj decidoj kaj rezisto al la ACA, inkluzive de la Medicaid-kovra breĉo kiu ekzistas en 18 ŝtatoj kiuj rifuzis akcepti federaciajn financojn por vastigi Medicaid.
Kiel Mi Elektas Sanan Planon?
Estas multaj faktoroj por konsideri elektinte sanan asekuron. Ĉi tiuj faktoroj povas esti malsama, se vi elektas unu el pluraj dungaj planoj pri sanaj planoj aŭ aĉetas vian propran sanan asekuron.
Faru vian hejmtaskon antaŭ ol vi aĉetu iun sanan asekuron! Certiĝu, ke vi scias, kion via sano-asekuro planos por ... kaj kion ĝi ne faros.
Sano-Asekuro por Patrinoj
Se via dunganto proponas sanan asekuron, vi eble elektos inter pluraj sanaj planoj. Plej ofte, ĉi tiuj planoj inkluzivas iun tipon de administrita prizorgprogramo, kiel sano-bontenado (HMO) aŭ prefera provizanto-organizo (PPO). Se vi elektas HMO, la plano nur pagos zorgon se vi uzas kuraciston aŭ hospitalon en la reto de tiu plano. Se vi elektas PPO, la plano kutime pagos pli, se vi ricevos vian sanon en la reto de la plano.
La PPO ankoraŭ pagos parton de via prizorgado se vi iros ekstere de la reto, sed vi devos pagi pli.
Via dunganto povas proponi multajn malsamajn sanajn planojn, kiuj kostas pli aŭ malpli laŭ la kvanto de eksterpostaj kostoj kiujn vi havas ĉiun jaron. Ĉi tiuj kostoj povas inkluzivi kopion ĉiufoje kiam vi vidas vian kuraciston aŭ ricevas preskribon plenan kaj ankaŭ ĉiujare dedukteblajn , kio estas la kvanto, kiun vi pagas por kuracaj servoj komence de ĉiu jaro antaŭ ol via sana asekuro komenciĝas.
Ĝenerale, plano, kiu postulas, ke vi uzas reton-provizanton, havas altan deduktadon, kaj altajn kopiojn havas pli malaltajn premiojn. Plano, kiu ebligas al vi uzi ajnan provizanton, havas pli malaltajn deduktojn, kaj pli malaltaj kopioj havos pli altajn premiojn.
Se vi estas juna, ne havas kronikan malsanon, kaj kondukas sanan vivstilon, vi povas konsideri elekti sanan planon, kiu havas altajn deduktojn kaj kopiojn, ĉar vi ŝajne bezonas zorgo kaj viaj monataj premioj eble malpli.
Se vi estas pli aĝa kaj / aŭ havas kronikan kondiĉon, kiel diabeto, kiu postulas multajn kuracistajn vizitojn kaj preskribojn, vi povas konsideri sanan planon kun malaltaj dedukteblaj kaj kopiaj. Vi povas pagi pli ĉiun monaton por via parto de la premio, sed tio povas esti kompensita per malpli da poŝtaj kostoj dum la tuta jaro. Kremu la numerojn por vidi kiom vi povus atendi pagi en poŝtaj kostoj (atentu ĉi tie la maksimuman kvanton, se vi pensos, ke vi bezonos multan kuracan zorgo) kaj aldonos tion al la totalaj premioj por ke vi povu kompari multajn planojn. Vi ne volas simple supozi, ke pli alta kosto (aŭ, laŭ la situacio, pli malalta plano) funkcios pli bone.
Por lerni pli pri viaj sanaj planoj, renkontu kun reprezentanto de via homa rimedo aŭ legi la materialojn provizitajn de la sano-plano. Se vi kaj via edzino kunlaboras por kompanioj kiuj provizas sanan asekuron, vi devas kompari, kion ĉiu kompanio proponas kaj elekti planon de ĉiu kompanio, kiu plenumas viajn bezonojn. Konsciu, tamen, ke iuj kompanioj inkluzivas kostumon se via edzino havas aliron al sia plano de sia propra dunganto sed decidis aldoniĝi al via plano anstataŭe. Jen pli pri la salajra asekuro por edzinoj .
Individua Sano-Asekuro
Se vi estas mem-dungita, via dunganto ne provizas taŭgan sanan asekuron, aŭ vi estas seninsured kaj ne kvalifikas por registara asekura programo, vi povas aĉeti sanan asekuron laŭ via propra.
Vi povas aĉeti sanan asekuron rekte de asekura kompanio, kiel Anthem aŭ Kaiser Permanente, tra asekura agento, kiu reprezentas asekuron, aŭ tra la sanoŝanĝo en via stato. Konsultu kun via asekuro agento, kiu povus helpi vin trovi sanan asekuron, kiu konvenas al viaj bezonoj.
Pro tio ke kosto ofte estas la plej grava faktoro, kiam elektas sanan planon, viaj respondoj al la sekvaj demandoj povas helpi vin decidi kiun plano aĉeti.
- Kiom estas la monata premio (post iu ajn aplikebla premio-subvencio, se vi estas elektebla por unu. En 2018, subvencioj estas disponeblaj por individuoj enspezantaj ĝis $ 48,240 kaj al familio de kvin enspezantaj ĝis $ 115,120).
- Kiom mi devos pagi antaŭ ol la sano planas piedbaton?
- Kiom estas la copago por vizitado de kuracisto kaj preskribaj kuraciloj?
- Se mi elektas PPO , kiom mi devos pagi se mi uzas kuracistojn aŭ hospitalojn ekster la reto de la PPO?
- Kio estas la plej, kion mi devos pagi en poŝtaj kostoj, se mi finos bezonante multe da zorgo? Ĉi tio estas kalkulita sur ĉiuj ACA-kongaj planoj je $ 7,350 por unuopa individuo en 2018 .
- Ĉu la sano-plano havas drogformformon kiu inkluzivas la medikamentojn, kiujn mi uzas?
- Ĉu mia kuracisto estas en la provizora reto de la sano-plano?
Atentu pri Ne-ACA-plenumaj Planoj
Ĉiuj individuaj gravaj kuracaj planoj kun efikaj datoj de januaro 2014 aŭ postaj devas esti plenumaj kun la ACA. Ĉi tio aplikiĝas en ĉiu ŝtato, kaj ĝi aplikiĝas al planoj venditaj en la interŝanĝo kaj planoj aĉetitaj rekte de sanaj asekuroj.
Sed ekzistas multaj planaj opcioj, kiuj ne estas konsentitaj kun ACA. Kaj foje tiuj planoj estas merkataj per dubaj taktikoj, gvidantaj konsumantojn kredi, ke ili aĉetas veran sanan asekuron, kiam ili fakte ne estas.
Se vi rigardas baldaŭajn planojn , limigitajn avantaĝajn planojn, akcidentajn suplementojn, maltrankviligajn malsanajn planojn, kuracajn rabatojn, aŭ ajnan alian tipon de nekontentaj planoj, vi deziras pagi tre atenton al la bela presaĵo, kaj certigu, ke vi komprenas, kion vi vere aĉetas. Konsciu, ke ĉi tiuj planoj ne devas kovri la esencajn sanajn avantaĝojn de la ACA, ne devas kovri antaŭtempajn kondiĉojn, povas limigi viajn plenajn profitojn en jaro aŭ pli ol via vivo, kaj ĝenerale havas longan liston de kovradaj ekskludoj .
> Fontoj:
> Centroj por Medicare kaj Medicaid-Servoj. Kriz-medicina Traktado kaj Labour-Leĝo.
> Familioj Usono. Federalaj Malriĉaj Gvidlinioj por Determinado de Elegibilidad por Medicaid, CHIP, kaj Subvencioj en la Interŝanĝoj.