Hormonaj Ŝanĝoj, Peza Gajno Malkovras Spiron en Dormo
Spirado dum dormo povas ŝanĝi dum gravedeco: kiam gravedeco disfaldiĝas, povas esti klara progreso de mola al laŭta ronĉado , kaj eĉ paŭzoj aŭ interrompiĝoj, kiuj karakterizas kondiĉon nomatan dormo-apnea . Dorma apnea kiel ĝi okazas en gravedeco havas klare rekonitajn riskon-faktorojn, simptomojn kaj traktadojn. Malkovru kiel obstrukcia dorma apnea povas influi gravedecon kaj kio povas fari por efike trakti la kondiĉon por certigi la sanon de patrino kaj infano.
Faktoroj de risko por la apnea de dormo en la gravedeco
Snoring iom post iom pliigas severecon kaj oftecon dum gravedeco, kaj kiam la aera vojo estas pli perturbita, dormo povas okazi apnea. La apnea dormo estas karakterizita per paŭzoj en spirado dum dormo, kiu daŭras almenaŭ 10 sekundojn, kaj tio estas asociita kun vekiĝoj (nomitaj eksaltoj ) kaj gutoj en la oksigeno de la sango (nomata desaturaciones ). La apnea dormo povas havi signifajn konsekvencojn, kaj iuj virinoj povas havi pli altan riskon por disvolvi la kondiĉon.
Feliĉe, la ĝenerala risko de disvolvi apnea dormo dum gravedeco estas relative malalta, pro kelkaj faktoroj: unue, niveloj de progesterono estas alte dum gravedeco - ŝajne protekta stato, ĉar la hormono aktivigas muskolojn, kiuj dilatas la aeron. Krome, la progesterona pliigas la respondon de la cerbo al la karbona dióxido- niveloj, kaj la liverado de oksigeno al la korpoj de la korpo ankaŭ plibonigas kun pliigita kora imposto kaj pligrandigo de la ekstercentraj sangaj glasoj.
Due, pro fizika malkomforto asociita al malfrua gravedeco, malpli da tempo pasiĝas dormanta sur la dorso , kiu estas asociita kun pliigita risko de dorma apneaĵo.
La apnea dormo tamen povas okazi. Kvankam la preciza prevalenco estas nekonata, ĝi estas taksita influi 10% de gravedaj virinoj. La apnea dormo okazas pli ofte en virinoj, kiuj estas tropezaj aŭ obesaj, kaj troa pezo de graveco dum gravedeco povas ankaŭ pliigi riskon.
Virinoj kun granda kolo-grandeco ankaŭ havas pli da dorma apneaĵo. Krome, nasa kongesto pro altaj niveloj de progesterono povas kontribui al la kondiĉo. Pulmo-volumoj povas esti reduktitaj pro premo de la evoluanta feto, rezultigante pliigitan spiradan indicon. Ekspozicio al fumado estas ankaŭ klara riska faktoro por evoluigi dorma apneaĵon.
La Simptomoj de Dorma Apnea en Gravedeco
Virinoj, kiuj suferas dormon apnea en gravedeco, disvolvas simptomojn, kiuj similas al la kondiĉo, kiam ĝi okazas en aliaj kuntekstoj. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:
- Snoring
- Spiradaj paŭzoj aŭ malrapideco en dormo
- Vekante kun sufokado, snortado aŭ gaspado
- Troa dormema dormo
- Oftaj urinado nokte ( nokta )
La kondiĉo verŝajne estas sub-diagnozita. Povas esti grave serĉi taksadon de dorma specialisto, precipe post la sesa monato de gravedeco, kiam la simptomoj povas plimalboniĝi. Virinoj de alta risko kun obesidad, preeclampsia, diabeto gestacional kaj malfruo de intrauterina kresko devus esti taksitaj. Ĉi tio povas inkludi studon de dormoĉambro nomata polomomilo .
Traktado de Gravedeco-rilataj Dorma Apneaĵo
Gravas trakti la apnea dorman apneaĵon, ĉar ĝi povas kontribui al malfavoraj konsekvencoj en la patrino kaj feto.
Dorma apnea estas asociita kun gestacia hipertensio, diabeto, kaj ne planataj Caesarianaj sekcioj. Ĝi povas ankaŭ konduki al la kresko de feto kaj daŭrigita laboro. Severe tuŝitaj virinoj povas disvolvi obesidad hipoventila sindromo .
Post transdono kaj la sekvanta perdo de pezo, dormo apnea plibonigos. Studoj montras, ke mezuro de dorma apnea severeco nomata la apnea-hipopnea indekso (AHI) normale post la transdono.
Dum gravedeco, ĝi povas esti utila por virinoj dormi sur siaj flankoj. La ora norma traktado estas la uzo de kontinua pozitiva aviadila premo (CPAP) . En severaj kazoj kun asociita obesidad, aŭ en ĝemela gravedeco, bileveloterapio povas esti uzata.
La premo-agordoj uzataj en ĉi tiuj traktadoj bezonos esti ĝustigitaj dum la gravedeco. Kiel natura peza akiro okazas, la premo ankaŭ bezonos pliiĝi. En maloftaj kazoj, oni povas postuli la uzon de suplementa oksigeno, aŭ kirurgia procedo nomata trakeostomio .
Se vi sentas, ke vi havas signojn aŭ simptomojn, kiuj sugestas dormi apnea dum gravedeco, vi devas kontakti vian kuraciston por diskuti ordigi la necesajn provojn kaj traktadojn por helpi vin ripozi kaj spiri pli facile.
Fonto:
Kryger, MH et al . "Principoj kaj Praktiko de Dorma Medicino". ExpertConsult , 5-a eldono, 2011, pp. 1576-1577.