En iuj situacioj, ĝi povas esti avantaĝe uzi alternativon al norma kontinua pozitiva aviadila premo (CPAP) nomata bilevel pozitiva aera premo (BiPAP). Kio estas BiPAP-terapio kaj kiam ĝi estas plej ofte uzita? Lernu kiel BiPAP estas uzita por trakti obstrukcian dorman apneaĵon kaj centran dorman apneon per liverado de du alternaj premoj per vizaĝa masko.
Kio estas BiPAP aŭ Bilevel Therapy?
Multaj el la komponantoj de BiPAP-maŝino estas samaj kiel la norma CPAP-maŝino . Ekzemple, ĝi ankoraŭ postulas vizaĝon masko kaj tubo konektita al la aparato. La ĉefa karakterizaĵo de BiPAP estas, ke la premita aero estas transdonita ĉe du alternaj niveloj. La inspira pozitiva aviadila premo (IPAP) estas pli alta kaj subtenas spiron kiel ĝi estas prenita. Kontraŭe, la ekspirata pozitiva aviadila premo (EPAP) estas pli malalta premo, kiu ebligas vin komforte spiri. Ĉi tiuj premoj estas antaŭdifinitaj surbaze de recepto provizita de via dorma kuracisto kaj alternas nur kiel via spirado-ŝablono.
Pli tie de ĉi tiuj normaj agordoj, estas kelkaj aliaj varioj, kiuj estas disponeblaj. Bilevel ST inkluzivas la tempigitan transdonon de spiro se spiraj paŭzoj okazas. Ĉi tiuj paŭzoj ofte ĉeestas en centra dorma apneaĵo. Krome, aŭtomata aŭ adapta servo-ventilado (ASV) inkluzivas pli kompleksajn agordojn, kiuj varias la tempon, longon kaj volumon de la spiradoj transdonitaj.
Kiam BiPAP-Terapio estas Uzata por Dormi Apnea Traktado
BiPAP estas metodo de spira subteno, kiu ofte estas uzata por trakti centran dorman apneaĵon , kondiĉon kiu okazas en la opcio de opioide uzo, kungesta koro-fiasko kaj antaŭa frapo. Ĝi povas ankaŭ esti uzata en pli severa obstrukcia dorma apnea, precipe se miksitaj apneaĵoj estas prezencoj, sugestante komponanton de centra dorma apneaĵo.
Ĝi povas esti uzata por trakti homojn, kiuj ne povas toleri kontinuan pozitivan aeran premon (CPAP), precipe tiujn, kiuj plendas, ke malfacile spiri kontraŭ la premo. Ĉi tio pli verŝajne okazas ĉe pli altaj premoj kiam ĉi tiuj estas devigitaj por konservi la aviadilon. Kvankam ĉi tiu sojlo varias, ĝi ofte bezonas ĉe premoj pli ol 15 centimetrojn da akva premo (CWP). Ĝi povas helpi plibonigi la plenumadon inter tiuj, kiuj luktas kun CPAP-terapio.
Krome, ĝi estas ne-invasiva rimedo de subteno, kiu povas esti uzata en enhospitaligitaj homoj, kiuj estas en spira mizero sed kiuj ne volas meti sur ventolilon. Ĝi povas esti helpema en tiuj kun neuromuskula malforteco, kiel ekzemple okazas per amotropia flanka sklerozo (ALS).
Malsamaj Nomoj: Kiel BiPAP malsamas de VPAP-Terapio?
Ekzistas iu konfuzo pri la vorto BiPAP mem, precipe kiel ĝi diferencas de bilevelo. Ĉi tiuj estas fakte la samaj aferoj. La nomoj de la aparato varias iom bazitajn sur la fabrikanto.
Unu el la ĉefaj fabrikantoj de ĉi tiuj aparatoj, Respironics, registris BiPAP kiel komercan nomon por la teknologio, kiu estas generie nomita bilevel.
La alia grava konkuranto, ResMed, vokas similajn aparatojn VPAP.
ResMed nun merkatas aparaton nomitan AirCurve, kiu estas bilevel-aparato.
Kvankam la nomoj povas esti malsamaj, la bazaj principoj estas samaj.
Kiel decidi: Ĉu mi bezonas CPAP aŭ BiPAP?
En plej multaj kazoj de obstrukcia dorma apnea, CPAP sola sufiĉas kiel terapio. En la pli komplikitaj scenaroj priskribitaj pli supre, aŭ kiam malfacile toleri CPAP, BiPAP povas rezulti utila alternativo. Plejparto de homoj komencos terapion kun CPAP kaj se necesos titulara studo povas esti farita por determini la agordon necesa por optimuma respondo al bileveloterapio.
Oni devas rimarki, ke BiPAP estas pli multekosta ol norma CPAP-maŝino.
Povas esti prezo je du aŭ tri fojoj la kosto de CPAP. La modeloj de ASV kostas pli ol $ 4,000.
Vorto De
Se vi scivolas, ĉu BiPAP estus taŭga terapio por vi, vi povas komenci paroli kun via dorma kuracisto . Post taksado de viaj riska faktoroj kaj, laŭ necese, selectiva testado, la taŭga traktado povas esti provizita por solvi vian kondiĉon. Ĉi tio estas decido plej bone konsilita kun via kuracisto, kiu preskribos la terapion.
Fontoj:
Kryger, MH et al . "Principoj kaj Praktiko de Dorma Medicino". Elsevier , 6-a eldono, 2017.
Reeves-Hoche, MK et al . "Kontinua kontraŭ bilevelo pozitiva aera premo por obstrukcia dorma apnea". Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 443.