Adversaj reagoj al manĝaĵoj fariĝis ĉefa kaj preskaŭ "normala" en nia socio. Homoj parolas pri siaj " manĝaĵoj " kiel malkaŝe dum ili diskutas la veteron kaj nunajn eventojn. Fakte, kun tiom da famuloj parolante pri siaj manĝaĵoj, alergioj kaj intolerancoj , ĝi estas en modo kaj modo havi iun tipon de malfavora reago al manĝaĵo.
Sed kio pri la scienco malantaŭ ĉi tiuj reagoj?
Kio estas alergio kaj kio ne estas? Ni ofte diras al pacientoj, ke simptomo kaŭzita de manĝado de iu manĝaĵo ne estas nepre manĝaĵo de alergio. Kiam alergisto raportas al alergio, tio signifas, ke ekzistas procezo de IgE-interrompita kaŭzanta liberigon de alergiaj kemiaĵoj, kiuj kondukas al simptomoj konsekvencaj kun manĝaĵo de alergio. Ankaŭ ekzistas multaj reagoj al manĝaĵoj, kiuj ne estas alergiaj, sed prefere manĝaĵoj. Kelkaj ĉi tiuj intoleranoj povas esti kaŭzitaj de la imuna sistemo, dum aliaj ne estas.
IgE Manĝaĵo Alergio
Estas multaj reagoj al nutraĵoj, kiuj povas esti konsiderataj veraj manĝaĵoj, signifante, ke IgE implikas la reagon. La simptomoj de la plej severa tipo de manĝaĵo alergio tipe inkluzivas iujn formon de haŭtoma simptomo (urticaria kaj angioedema, itching aŭ flushing) kaj povas inkluzivi aliajn simptomojn kiel gastrointestinal (naŭzo, vomado, abdominala krampo, diareo), spira (tuso, mallongaĵo de spiro, trinkado), cardiovaskulaj (kapturnoj, malalta sangopremo), orelo-naŭa gorĝo (ŝraŭbukiĝo, gorĝoŝovado, piksa nazo kaj okuloj) kaj aliaj simptomoj (senso de senpaga doom).
Ekzistas ankaŭ kelkaj komunikaj allergioj de manĝaĵoj IgE, kiuj kaŭzas malpli severajn simptomojn. Ĉi tiuj inkluzivas plimalboniĝon de atopika dermatitis , parola alergio sindromo , kaj eosinofilicaj esofagoj / eosinofiliaj gastrointestinaĵoj (kvankam ankaŭ ne-IgE-manĝaĵo alergio kaŭzas ĉi tiujn kondiĉojn).
Ĝeneralaj manĝaĵoj, kutime, diagnozas kutime diagnozitaj per uzo de alergia haŭta provado kaj / aŭ sango-provado .
Inmunologiaj Manĝaĵoj
Ekzistas kelkaj reagoj al nutraĵoj, kiuj ne estas al IgE, sed ankoraŭ estas kaŭzitaj de la imuna sistemo. Ĉi tiuj reagoj efikas la plej grandan parton de la vojo gastrointestinal.
Celia malsano , aŭ gluten-sensitive enteropathy, estas kaŭzita de antikorpo farita de la imuna sistemo kontraŭ la tegaĵo de la malgranda intesto kiel rezulto de manĝi gluten . Gluten troviĝas en multaj cerealaj aknoj kiel tritiko, sekalo kaj hordeo. Simptomoj de celia malsano inkluzivas bloatingon, krampon, diareon, pezan perdon kaj malabsorcion de nutraĵoj (kondukante al aliaj komplikaĵoj kiel anemio) - sed ankaŭ povas esti estreñimiento. Kelkaj homoj kun celia malsano povas sperti haŭton senpripense, povas dermatitis herpetiformis, kiu karakterizas per ampoloj, kiuj estas ekstreme kukaj kaj inklinas okazi sur la kubutoj kaj genuoj, tiel kiel la malaltajn dorso kaj la skalpo. La diagnozo de celia malsano estas plej bone farita kun biopsio de la tegmento de la malgranda intesto, sed ankaŭ povas esti farita per sango-testo por antikorpoj (ŝtofo transglutaminase kaj endomial). Iuj homoj spertos simptomojn de celia malsano sed kun normalaj provoj - ĉi tio ofte nomiĝas "gluten intolerance".
Alia tipo de imunaj manĝaĵoj estas malprofunda nutraĵo ( FPIES) (sindromo de enterokolito induktita de proteino de nutraĵoj). En ĉi tiu kondiĉo, kiu kutime influas junajn infanojn sed povas influi pli malnovajn infanojn kaj plenkreskulojn, simptomoj povas inkluzivi severan ĵetaĵon de vitro, severa diareo kaj letargio. Infanoj povas efektive aperi "septaj" kaj ofte estas akceptitaj al la hospitalo por ebla severa infekto. Ne estas haŭtaj erupcioj aŭ spiraj simptomoj kun ĉi tiu kondiĉo. FPIES estas malfacile diagnozi ĉar alergio provado ne montras signojn de manĝaĵo alergio. La diagnozo ofte fariĝas per klinika suspekto, kvankam specialaj medicinaj centroj povas plenumi parolajn manĝajn defiojn en hospitalo kaj sekvi seriojn de blankaj globaj ĉeloj por helpi fari diagnozon.
Milda varianto de FPIES estas nutra proteino induktita proktito, kiu plej ofte vidiĝas en infaninoj, kiuj komencas sur lakto aŭ soj-bazitaj formuloj kaj havas sangon en siaj taburegoj kiel rezulto. Ĉi tiu versio estas sufiĉe milda kaj la infano ofte ne havas aliajn simptomojn; la kondiĉo tipe solvas kiam la infano estas ŝanĝita al hipoalergenaj bebo-formuloj .
Ne-Imunaj Interrompitaj Intolerancoj
Reagoj al nutraĵoj ne kaŭzitaj de alergio aŭ aliaj imunaj reagoj estas malfacile provi, malfacile difini, kaj estas verŝajne, kion plej multaj homoj spertas, kiam ili priskribas manĝaĵon.
La plej ofta de ĉi tiuj reagoj estas latozo-intoleremo , kiu karakterizas per bloatingo, krampo kaj diareo ene de horoj de manĝado de laktozo-enhavantaj manĝaĵoj (lácteos). Ĉi tiu kondiĉo estas kaŭzita de manko de laktozo, la enzimo kiu rompas laktonon, kondukante al akvo eniranta la malgrandan inteston de la korpo kiel rezulto de la granda laktozo molekulo ĉeestanta en la intesto. Alergio provado ne montros signojn de lakto alergio. Dum testo de tolero de laktozo estas disponebla, la diagnozo de laktozo estas kutime farita sur klinika bazo.
Ekzistas multaj aliaj nutraĵoj, kiuj povas kaŭzi ne-IgE, ne-imunan manĝaĵon-intolerancon. Denove la plej multaj el ĉi tiuj kondiĉoj rezultigas iun tipon de gastrointestina malĝojo. Ĝenerale ne ekzistas provoj por ĉi tiuj tipoj de reagoj.
> Fonto:
> La Usona Akademio de Alergio, Astmo kaj Immunologio, kaj Manĝaĵoj de Alergio-Praktiko. Ann Alergio Astmo Immunol. 2006; 96: S1-68.