Kiel komuna estas kancero kaj kio kaŭzas?
La respondo estas al ĉi tiu demando pri ĉu kancero estas dolora ne estas tiel simpla kiel jes-aŭ-ne. Iuj personoj kun kancero havas multan doloron, dum aliaj spertas minimuman doloron. Kiel kancero kaŭzas doloro kaj kio faktoroj determinas kiom malbona estos la doloro? Kial kancero doloro estas ofte traktata, kaj kion vi povas fari tiel vi aŭ via amatino ricevas la plej bonan kontrolon de doloro kun la plej malmultaj kromefikoj?
Faktoroj Kiu Determinas la Kvanton de Kancero-Doloro
Estas multaj variabloj kiuj influas ĉu kancero (aŭ traktadoj por kancero) kaŭzas doloron, kaj kiom severa tiu doloro estos. Iuj de ĉi tiuj inkludas:
- La Stadio de la Kancero - Kiam kancero estas en la fruaj stadioj, multaj homoj ne spertas doloro. Fakte, ĉi tiu estas unu el la kialoj, ke iuj kanceroj - kiel ekzemple pancreatia kancero - estas ofte diagnozitaj nur post kiam ilia kancero disvastiĝis kaj fariĝis nepracia kaj kirurgio ne povas kuraci la malsanon . Ekzemple, mamora kancero detektita nur en mamogramo eble ne kaŭzas malkomforton, dum etapo 4-mamo-kancero povas kaŭzi multan doloron pro ostaj metastasis.
La Tipo de Kancero - Kelkaj kanceroj pli verŝajne kaŭzas doloron ol aliaj, kvankam doloro povas okazi per iu ajn kancero.
Dolora toleremo - Dolora toleremo varias konsiderinde inter malsamaj homoj, kaj eĉ inter malsamaj lokoj aŭ tipoj de doloro spertata de individuo. Doloro-toleremo estas difinita kiel la kvanto da doloro, kiun persono povas pritrakti antaŭ rompi fizike aŭ emocie. Doloro sojlo , kontraste, estas difinita kiel la punkto, en kiu sento fariĝas dolora. Ĉu sento estas interpretita kiel dolora, ĝi estas difinita de genetika konsisto, historio de doloro kaj kuracaj kondiĉoj inter aliaj faktoroj. Ĝi ne rajtas sperti doloro. Fakte, unu el la kialoj, ke homoj suferas dolorajn medikamentojn dum kancero, kiu povus plibonigi la kvaliton de vivo, estas la deziro "esti bona paciento" kaj aspekti "forta.
- Kondiĉoj en Aldono al Kancero - Ne ĉiuj doloroj spertataj de homoj kun kancero estas pro kancero aŭ kancero-traktadoj. Ekzemple, iu kun kancero de pulmo ankaŭ povas sperti doloro pro artrito aŭ malsano de degenerativa disko .
- Kancero-Traktado - Multaj el la traktadoj por kancero kiel kirurgio, kemioterapio kaj radioterapio povas kaŭzi doloron. En la fruaj stadioj de kancero, la doloro pro traktadoj povas esti pli malbona ol doloro pro la kancero mem.
Kiel Komuna Estas Doloro En Homoj Kun Kancero?
Kiam kancero estas en la fruaj etapoj, precipe tiuj kanceroj, kiuj estas detektitaj en ekzamenoj de ekzamenado, povas esti tre malmulte da doloro. Por homoj kun progresinta kancero, tamen la granda plimulto de homoj spertas moderan al severa doloro ĉe iu punkto dum ilia vojaĝo.
Kiel Kancero Kaŭzas Doloron?
Ekzistas pluraj manieroj, ke kancero kaŭzas doloron. la kancero mem aŭ la traktado. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Kresko de Tumoro Kaŭzanta Kompremon de Kieraj Strukturoj - Kancero povas kaŭzi doloron kunpremante organojn kaj nervojn apud la tumoro.
- Metastasis - Disvastiĝo (metastasis) de kanceroj al aliaj regionoj de la korpo, precipe la ostoj, povas kaŭzi doloron.
- Substancoj Secreted by the Tumor - Iuj kanceroj fakte sekrete proteinas, kiuj povas kaŭzi doloron. Ekzemploj inkluzivas iujn paranoplastajn sindromojn, viditajn per malgrandaj ĉeloj-pulmo-kancero kaj skvamaj ĉeloj de pulmo.
- Neuropata doloro estas kutime severa doloro kaŭzita de la premo de tumoro sur nervoj, pro kemioterapio (speciale drogoj kiel Taxol) kaj radioterapio. Ĉi tiu artikolo parolas pri traktadoj por ekstercentraj neŭropatioj kaŭzitaj de kemioterapio .
Ĉi tiu artikolo parolas pli pri Tipoj de Kancero-Doloro .
Kiel Vi povas Komuniki Vian Doman Nivelon Kun Via Doktoro?
Ekzistas pluraj terminoj, kiujn kuracistoj uzas por priskribi doloro en homoj kun kancero.
- Akra doloro ofte rapidas kaj daŭras nur mallongan tempon.
- Kronika doloro estas doloro, kiu kutimas ĉeesti 24/7 kaj eble persisti dum tagoj, semajnoj aŭ eĉ jaroj.
- Trovo de doloro estas doloro, kiun vi sentas malgraŭ via dolora traktado-reĝimo (alivorte, ne estas kontrolita de la dolora medikamento, kiun vi uzas.)
- Referita doloro estas doloro, kiu estas sentita en areo for de la vera fonto de la doloro, ekzemple sentante ŝultron doloro dum vespera atako.
- Fantoma doloro estas doloro, kiu sentiĝas en regiono de la korpo, kiu ne estas tie. Ekzemple, sentante doloron en via kruro post amputado por sarkomo , aŭ sentante doloro en via cico aŭ via "brusto" post mastektomio.
Aliaj manieroj, kiujn karakterizas la doloro, inkluzivas la: Severity - Ĉu la doloro apenaŭ estas, aŭ ĉu ĝi estas la plej malbona doloro imaginda?
- Kvalito - Kia doloro sentas? Ĉu ĝi estas malklara, akra, malklara, ŝvela, ŝprucanta, aŭ brulanta?
- Ofteco - Kiom ofte okazas la doloro aŭ ĉu ĝi estas konstanta?
- Loko - Kie vi sentas la doloron?
- Kio plimalbonigas ĝin kaj kio plibonigas?
- Kiel la doloro influas viajn ĉiutagajn agadojn?
- Kiel la doloro efikas vian dormon?
Doloraj Skaloj
Por kompreni objektive kiom severa via doloro estas (kaj por kontroli kiel bone doloro medikamento kaj aliaj formoj de doloro reliefo funkcias) kuracistoj ofte uzas doloro-skaloj. La plej simpla de ĉi tiuj demandas vin kiel vi taksos vian doloron en skalo de 1 ĝis 10, kun 1 estante doloro, kiun vi apenaŭ rimarkas, kaj 10 esti la plej malbona doloro, kiun vi povas imagi. Lernu pli pri doloraj skaloj .
Administrado de Kancero-Doloro
Kvankam multaj homoj kun kancero-timoj pri doloro, la demarŝo de doloro - eĉ por homoj kun progresinta kancero - progresis signife en la pasintaj jardekoj. La plimulto de homoj kun kancero nun povas sperti taŭgan damaĝon dum ilia traktado. Dirite, kuracistoj ne povas legi miajn pensojn, kaj nur povas plenumi la dolorojn pri demarŝo de pacientoj, se ili konscias pri la doloro kaj ĝia severeco. La sekva artikolo profundiĝas pri Pain Management por Kancero .
Kial Kancero Doloro Sub-Klopodita?
Studoj sugestas, ke triono-duono de homoj kun kancero ne ricevas taŭgan traktadon de doloro. La kialoj estas multaj, sed iuj inkludas:
- Malakcepto de kuracistoj por preskribi narcotajn dolorajn kuracilojn .
- La deziro esti "bona" paciento.
- Timo fariĝi toksomaniulo - Dum homoj kun kancero ofte evoluigas toleron al doloro-kuraciloj, kio signifas, ke ĝi prenas pli grandan dozon por atingi la saman nivelon de doloro-reliefo, estas malofte ke iu kun kancero fariĝu "toksomaniulo" al ĉi tiuj kuraciloj.
- Manko de aliro - ambaŭ al kuracistoj por administri doloron, kaj pagi la koston de doloro medikamentoj.
- Timo, ke doloro medikamento estas uzata nun, ĝi ne estos efika poste "kiam vi vere bezonos ĝin." (Ĉi tio ne estas vera.)
Sekvaj paŝoj
Preni aktivan rolon en via kuracado povas helpi certigi vin akiri la plej bonan eblajn traktadon por via doloro same kiel aliaj simptomoj. La sekva artikolo povas helpi vin skribi viajn simptomojn kaj bezonojn por ke vi povu dividi ĉi tiujn kun via kuracisto. Fontoj:
Breuer, B. et al. Kiom Povas Kuracaj Onkologoj Administri Kronikan Kanceron-Doloron ?: Nacia Surverĝo. Onkologo . 2015 Jan 12. (Epub antaŭ presi)>
Deandrea, S., Montanari, M., Moja, L., kaj G. Apolone. Prevalenco de mizero en kancero doloro. Revizio de eldonita literaturo. Anales de Onkologio . 2008. 19 (12): 1985-91.
Greco, M. et al. Kvalito pri Kancero de Doloro de Kancero: Ĝisdatigo pri Sistema Revizio pri Klopodado de Pacientoj Kun Kancero. Ĵurnalo de Klinika Onkologio . 2014. 32 (36): 4149-4154.
Kwon, J. Superi barojn en kancero doloro demarŝo. Ĵurnalo de Klinika Onkologio . 2014. 32 (16): 1727-33.
Nacia Kancera Instituto. Dolorkontrolo: Subteno por Homoj Kun Kancero. Alirita 05/22/16. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/pain-control