Kiel Majo Statinoj Afektas Homojn kun Pulmo-Kancero?
Statinaj Drogoj kaj Pulmo-Kancero
Vi eble aŭdis, ke statinaj drogoj povus plibonigi la pulmonkancan postvivadon, helpi per kuracado aŭ malpliigi la kanceron de la pulmo. Ambaŭ ĉi ĉio, kion montras la studoj? Ĉu ili parolas pri malhelpi pulmonan kanceron antaŭ ol ĝi komenciĝas, aŭ traktante pulmonkanceron post ĝi jam ĉeestanta? Ĉu la tipo de pulmo-kancero rilatas kaj ĉu ĝi gravas pri aliaj traktadoj, kiujn vi uzas?
Scienculoj foje surpriziĝas kiam traktado por unu kondiĉo ŝajnas helpi por ne rilatigita kondiĉo. Statinoj-drogoj povas esti unu el ĉi tiuj traktadoj. Ĉi tiuj kuraciloj, kiuj reduktas kolesterolon inter aliaj funkcioj, estas kelkaj el la plej ofte preskribitaj drogoj tutmonde. Esploristoj pli interesiĝis pri ĉi tiuj drogoj en la lastaj jaroj post vidi interrilaton inter la uzo de ĉi tiuj drogoj kaj kancero-postvivado.
Kio estas Statinoj?
Statinoj estas kategorio de kuraciloj konataj kiel HMG-CoA-reduktase-inhibidores. Dum la publiko ofte vidas ĉi tiujn drogojn kiel "kolesterolo malpliiganta drogojn" ilia ĉefa celo estas malpliigi la riskon de koraj atakoj. Krom malpliigi kolesterolon, ĉi tiuj drogoj stabiligas plakojn en coronaj arterioj , reduktas la grandecon de plako en coronaj arterioj kaj malpliigas la formadon de sangaj kotonoj en la coronaj arterioj. Kiel tia, statinoj povas malpliigi koron-riskon eĉ kun normala kolesterolo.
Aliflanke de la ekvacio, traktante altajn nivelojn de kolesterolo solece - krom se ĝi faras diferencon en sano kaj postvivado - ne estas celo de statinoterapio.
Kiel Havas Statinojn Afektas Kanceron Riskon?
Studoj de bestoj kaj ĉeloj (rigardante kanceron ĉelojn kreskitaj en plado) sugestis, ke statinoj havas kontraŭkancer-propraĵojn.
Oni pensas, ke ili povas bloki tumorlan kreskon, invadon, kaj la potencialon de kanceroĉeloj disvastigi (metastasis).
Laŭ unu grupo de esploristoj, statinoj, kiuj estas pli lipofilaj (gras-amantaj) plej efikaj. Pli lipofilaj statinoj inkluzivas Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin), kaj Mevacor (lovastatin). Malpli lipofilaj (pli hidrofilaj aŭ "akvoraj") statinoj inkludas Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin), kaj Lescol (fluvastatin).
Statinoj kaj Pulmo-Kancero-Survivado
Freŝa studo sugestas, ke homoj, kiuj prenas statin-drogojn antaŭ aŭ post diagnozo de pulmo-kancero, povas havi pliigitan imposton de postvivado.
En ĉi tiu studo de proksimume 14,000 homoj kun pulmo-kancero en Britio inter 1998 kaj 2009, homoj kiuj estis uzantaj statin-drogojn antaŭ sia diagnozo havis statistike signifa 12% de malsukceso en la pulmoj de kancero-mortoj.
Por tiuj, kiuj uzis statin-drogon post sia diagnozo kaj vivis dum almenaŭ 6 monatoj, estis ne-statistike signifa reduktado de kancero de pulmo-specifaj mortoj de 11 procentoj. Por tiuj, kiuj plenigis siajn preskribojn almenaŭ 12 fojojn (uzis dum unu jaro aŭ pli), estis statistike signifa redukto de kancero de pulmo-specifaj mortoj de 19 procentoj.
Ĉi tiu studo estis apartenanta al homoj kun ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-kancero kaj malgranda ĉelo-pulmo-kancero kaj tradukas al 3,638 pulmonkancaj pacientoj, kiuj havis iun malpliigon en kancero de pulmo-specifa morteco. Se ĉi tiuj nombroj apliki al la ĝenerala populacio de homoj kun kancero de pulmo, ĉi tio ne estus malgranda nombro, ĉar ĝi atendas ke 158,040 homoj mortos de pulmo-kancero en 2015 sole en Usono. Kiel rapida komparo, proksimume 3000 homoj mortas hejme rilatajn fajrojn en Usono ĉiun jaron.
Estas tre grave rimarki, ke ĉi tiu esplorado estas frua , kaj ni ne povas certi, ke ĝi estas statinaj drogoj mem kaŭzantaj redukton de mortoj .
Ekzemple, povus esti iu alia faktoro (alia variablo) en homoj, kiuj uzas statin-drogojn, kiuj anstataŭe estas ligita kun plibonigita postvivado.
Statinoj kaj Lungkancaj Morteco
Revizio de studoj publikigitaj tra aprilo 2015 (41 studoj) rigardante la efikon de statinoj sur ĝenerala kancero mortiĝas, ŝajnas subteni la ideon, ke statinoj povas influi kanceron-postvivadon. Ĉi tiuj studoj, engaĝantaj proksime al unu miliono da homoj en aro, sugestas, ke la uzo de statinoj post diagnozo de kancero estas ligita kun ĉirkaŭ 19 procenta redukto en ĉiuj kaŭzaj morteco kaj ĉirkaŭ 23 procenta redukto en kancero-specifa morteco. La konkludo de esploristoj, kiuj rigardas ĉi tiujn studojn, estas, ke "statino uzas antaŭ kaj post kiam la diagnozo estas utila por ĝenerala supervivado kaj kancero-specifa postvivado." Gravas rimarki, ke nur la pulmo de kancero malantaŭas en iuj ĉi tiuj studoj, Kun pli da studoj rigardanta maman kanceron, Koraktan kanceron kaj prostatan kanceron.
Efekto de Statinoj pri Pulmo-Kancero-Traktado
Ne multe scias pri kiel statinoj influas individuajn traktadojn por kancero, sed malgranda studo trovis, ke aldonante statinon al kuraciloj kiel Tarceva rezultigis statistike signifan pliboniĝon en progresiva senpaga postvivado en homoj kun ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero pozitiva por KRAS-mutacio. Ĉi tiu artikolo diskutas provojn por genaj mutacioj en homoj kun pulmo-kancero .
Tradicie, homoj, kiuj provas pozitivon por KRAS-mutacio, ankaŭ ne respondas al medikamentoj, nomitaj inhibidores de tirosina kinasa-ricevilo ( EGFR-TKI ). Medikamentadoj en ĉi tiu kategorio (celitaj terapioj) uzataj en pulmo-kancero inkluzivas Tarceva (erlotinib) kaj Iressa (gefitinib). En homoj kun stadio 3B kaj etapo 4 ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-kancero pozitivaj por KRAS-mutacio, la aldono de statino duobligis la daŭron de progres-senpaga postvivado.
Komencaj studoj pri homaj pulmoj-kancero-ĉeloj ankaŭ trovis, ke aldonante statinon detenis pulmonkancajn ĉelojn. Simplike, ĝi pensas, ke la statino rezultas malpliiĝon en isoprenoidoj, kiuj havas efikon sur RAS - tial ĝi estas ŝajna efiko sur pulmoj de kancero-ĉeloj kun mutacio de KRAS.
Statinoj kaj Pulmo-Kancero-Antaŭzorgo
Dum malgranda pli malnova studo ne trovis ligon inter statinoj kaj pulmonaj kanceroj, freŝa studo en Tajvano montris ebla rolon, almenaŭ por virinoj, precipe tiuj kun aliaj spiraj kondiĉoj kiel ekzemple COPD kaj pulmonar tuberkulozo . Esploristoj komparis pli ol 17,000 virinojn sen pulmo-kancero kun pli ol 17,000 virinoj, kiuj estis diagnozitaj kun pulmo-kancero inter 2005 kaj 2010. Longtempa uzo de Zocor (simvastatin) estis rilatigita kun 20 procentoj pli malalta risko de pulmo-kancero kompare kun virinoj kiuj ne uzis La medikamento. Longatempa uzo de Mevacoro (lovastatino) ne estis rilatigita kun pli malalta risko de la malsano.
Lernu pri la freŝa polemiko pri la uzo de statinoj en virinoj .
Kion Vi Devas Kun Ĉi tiu Informo?
Kiel antaŭe rimarkis, ĉi tiu esplorado estas ankoraŭ en sia infanaĝo, kaj rekomendoj pri statina uzo specife por kancero ne estis faritaj. Por tiuj, kiuj uzis statinajn kuracilojn por levita kolesterolo dum la pulmo-kancero-kuracado, ĉi tiuj studoj povas esti fonto de instigo. Vi eble deziras diskuti vian specifan situacion inkluzive de via lipida profilo kun via onkologo kaj demandi al ŝi, kion ŝi pensas pri ĉi tiu informo.
Ĉi tiu informo ankaŭ venas kiam temas pri antaŭaj gvidlinioj pri kolesterolo. En decembro de 2014, projekto de la Konsila Komitato pri Dietaraj Gvidlinioj deklaris, ke dieta kolesterolo ne plu konsideras nutraĵon de maltrankvilo por supozo. Ĉi tio klare estas temo, kiu devas diskuti kaj individui inter vi kaj via onkologo.
Sekvaj paŝoj
Estas iuj simplaj aferoj, kiujn homoj povas fari mem por plibonigi la postvivadon kun pulmo-kancero. Kontrolu ĉi tiujn 10 aĵojn, kiuj povas plibonigi vian postvivadon de pulmo-kancero .
Fontoj
Cardwell, C, McMenamin, U., Hughes, C., Kaj L. Murray. Statin-Uzo kaj Survivado de Pulmo-Kancero: Studo-Based Based Cohort Study. Kancero Epidemiologio Biomarkers kaj Antaŭzorgo . 2015. 24 (5): 833-41.
Chen, J. et al. Atorvastatin superas gefitinib-reziston en KRAS-mutantaj homaj ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-karcinoma ĉeloj. Ĉelo Morto & Malsano . 2013 Sep 26: 4: e814.
Cheng, M., Chiu, H., Ho. S., Kaj C. Yang. Statin-uzo kaj la risko de ina pulmo-kancero: populacio-bazita kaz-kontrolo. Pulmo Kancero . 2012. 75 (3): 275-9.
Fiala, O., Pesek, M., Fajro, J., Minarik, M., Benesova, L., Bortlicek, Z., kaj O. Topolcan. Statinoj pliigas efikecon de EGFR-TKIs en pacientoj kun progresinta etapo ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero kun KRAS-mutacio. Tumora Biologio . 2015 Feb 22. (Epub antaŭ presado)
Parko, I., Kim., J., Jumg, J., kaj J. Han. Lovastatin venkas gefitinib-reziston en homaj ne-malgrandaj ĉeloj-pulmo-kancero-ĉeloj kun K-Ras-mutacioj. Investigaciaj Novaj Drogoj . 2010. 28 (6): 791-9.
Yang, T., Lin, W., Lin, C., Sung, F., Kaj C. Kao. Rilato inter uzado de simvastatino kaj lovastatino kaj ino de pulmo-kancero-risko: tutmonde kazera studo. Internacia Ĵurnalo pri Klinika Praktiko . 2015. 69 (5): 571-6.
Zhong, S., Zhang, X., Chen., L., Ma, T., Tang, J., kaj J. Zhao. Statin-uzo kaj morteco en kancero-pacientoj: Sistema revizio kaj meta-analizo de observaj studoj. Kancero Traktado Recenzoj . 2015 Apr 11. (Epub antaŭ presi)