Simptomoj kaj Traktado de Phantom Limb Pain
Ĉiu 80% da homoj, kiuj havas amputadon spertas specon de "spektro" en siaj amputitaj membroj. Tamen, ĝis duono de tiuj, kiuj spertas ĉi tiujn maltrankviligajn sentojn, ne ricevas neniun traktadon por aŭ malhelpo de ilia doloro. Ĉi tio fariĝas spektro doloro kronika doloro kondiĉo kiu devas esti traktita por plibonigi la kvaliton de vivo por tiuj, kiuj havis amputon.
Kio estas Fantoma Limbo-Doloro?
Post kiam membro estas forigita, vi eble plu sentos ĝin, kvazaŭ ĝi ankoraŭ estis tie. Phantom-membra doloro ne estas la sama afero, kiel stumpa doloro , kiu estas sentita en kaj ĉirkaŭ la inciso post kirurgio. Stumpolo estas lokalizita al la amputado-ejo, dum spektro doloro estas sentita en iu parto de la kruro kiu ne plu estas ligita.
Multaj homoj priskribas brulantajn sentojn en siaj piedfingroj, kvankam ili eble mankas sian tutan kruron sub la genuo. Ĉi tio povas esti konfuzanta kaj eĉ timiga sento, kondukante iujn homojn kredi, ke ili perdas sian menson.
La unua paŝo en traktado de spektra doloro estas agnoski, ke spektro doloro estas tre komuna kaj tre reala.
Teorioj
Neniu scias certe kial amputeoj havas spektan doloron, sed kelkaj eblaj klarigoj estas ĝenerale kreditaj.
- Memoro pri membro-doloro - Iuj esploristoj teorizas, ke post limigo damaĝiĝas preter riparo, la cerbo "kutime" sentas doloron. Eĉ post kiam la membro estis forigita, la cerbo daŭre sentas la saman doloron. Ĝi estas kiel havi memoron pri doloro, ĉar la doloro estas konektita al la cerbo.
- Estimulado de nervozaj pakaĵoj - La disigitaj nervoj ĉirkaŭ la amputado-ejo ĉu malfunkciigas aŭ stimulas iomaniere, sendante doloro-mesaĝon al la cerbo. Ĉi tiuj estas la samaj nervoj, kiuj kutimis atingi la tutan vojon al la membro. Kelkfoje sekvanta kirurgio, ĉi tiuj nervoj formas pakaĵojn nomitajn neurojn . Kiam ili ekbruliĝas, la cerbo interpretas ĉi tiujn signalojn kvazaŭ la nervo ankoraŭ estis nerompita, kaj "sentas" doloro en la piedfingroj.
- Revolviĝo de la nervoza sistemo - Ekzistis evidenteco, ke kiam membro estas amputita, ŝanĝoj okazas en la cerbo kaj medolo espinal kiu kaŭzas doloron esti interpretita malsame ol antaŭe. Ankoraŭ ne estas klara, se ĉi tio estas kaŭzo de spektro doloro aŭ se tio okazas kiel rezulto de ĝi.
Simptomoj
Malgraŭ ĝia kaŭzo, spektro doloro povas esti debilitanta kondiĉo. Doloro ofte estas priskribita kiel brulanta, ŝpruciganta kaj trompanta-tipa priskriba vortoj por neuropata doloro . La doloro de la spektro povas okazi en kontinua ciklo, aŭ ĝi povas esti kondukata de ekstere faktoroj, kiel temperaturoŝanĝo, streso aŭ stumpa kolero.
Plej multaj homoj priskribas sian spektan doloron kvazaŭ ĝi venus el la distalpartoj (partoj pli malproksime de la kerno de la korpo) de la amputita membro. Alivorte, piedoj, piedfingroj aŭ manoj. Fantomaj sentoj estas pli oftaj en la unuaj monatoj post kirurgio ol ili estas pluraj monatoj laŭ la vojo, sed ili povas okazi iam ajn post amputado.
Traktado-opcioj
Kiel plej multaj kronikaj doloraj kondiĉoj , neniu unika traktado allaboras por ĉiuj. Jen kelkaj el la plej komunaj aliroj.
- Medikamento - Ĉar ĝi estas konsiderata neuropata malordo, antidepresivos kaj anticonvulsuloj ofte estas preskribitaj por spektro doloro. NSAIDS , opioids kaj muskolaj relajantoj ankaŭ estas en la listo de medikamentadoj. Kiel kun aliaj kronikaj doloroj, trovante la ĝustan medikamentadon povas preni tempon kaj paciencon. Kelkfoje sukcesa spektro-doloro-reliefo prenas ĉifron de ĉi tiuj kuraciloj.
- Spegula terapio - Multaj terapiistoj uzas speguloterapion en iliaj traktadoj, ambaŭ por tiuj kun spektro-membro-doloro kaj por tiuj, kiuj havis baton. Ĉi tio kutime implicas loki ambaŭ membrojn en spegulo-skatolo, kiu faras ke la amputita membro aperas nerompita. La individuo tiam petas plenumi ekzercojn kun "ambaŭ" membroj. Ĉi tio trompas la cerbon kaj efike reduktas spektan doloron por iuj homoj. Pliaj studoj estas bezonataj por vidi, ĉu spegula terapio ofertas reliefon, kvankam kontraste kun multaj traktadoj, ekzistas malmulte da potencialo por kromefikoj kun ĉi tiu traktado.
- Stump-stimulo - Uzanta TENS (transcutanea elektra nervo-stimulo), aplikante dolor-reliefajn diakilojn (kiel ekzemple la lidocaineaj diakiloj disponeblaj per preskripto aŭ super la vendotablo) aŭ frotante la stumpon povas malpezigi spektan doloron en iuj homoj. Uzante varmajn pakojn kaj malvarmajn pakojn povas labori por iuj homoj. Provizanta alternan senton de la stumpilo povas interrompi dolorajn signalojn.
- Scivolaj terapioj - Kelkaj homoj trovas helpon de ilia spektra doloro per hipnoto, malstreĉiĝo aŭ gviditaj bildoj. Ĉi tiuj aliroj povas ŝanĝi la vojon, kiun la cerbo interpretas spektrajn spektojn, inkluzive de spektro doloro.
Pliaj Traktaj Elektoj por Phantom Limb Pain
Kutime, pli ol unu trakta aliro estas uzata por akiri spektan doloron sub kontrolo. Kelkaj homoj povas postuli pli invasajn formojn de kuracado.
Ĉi tiuj inkluzivas plian kirurgio por malhelpi nervajn pakaĵojn ĉe la amputado-ejo, nervaj blokoj , stimulado de la dorsa ŝnuro aŭ la cerbo por ŝanĝi la vojon de doloro estas interpretita kaj enplantado de doloroj-bomboj kiuj liveras medikamentojn rekte al la medolo espinal.
Subteno kaj Kopado
Kiel kun aliaj kuracaj kondiĉoj, kronika doloro influas niajn emociajn vivojn same kiel nian fizikan estaĵon. Multaj homoj kun fantara membro-doloro trovis helpon pri psikoterapio adaptante sian amputadon kaj lernante multajn malstreĉiĝojn kaj kapablojn, kiuj povas malpliigi doloron. Krome, parolante kun aliaj, kiuj alfrontis similajn defiojn, povas esti senvaloraj, kaj ekzistas pluraj interretaj subtenaj grupoj, subtenaj organizaĵoj kaj Facebook-komunumoj dediĉitaj al tiuj, kiuj estas kontribuantaj kun amputado kaj ankaŭ fantara membro-doloro.
Fundo Linio sur Phantom Limb Pain
Ni eksciis, ke signifa nombro da homoj, kiuj suferas amputadon vivas kun fantara membro-doloro, kaj por tiuj, kiuj faras, estas multaj homoj, kiuj ne taŭgas por ĉi tiu doloro. Kronika doloro povas influi ĉiun aspekton de via vivo, efikante vian laboron, viajn rilatojn kaj vian kapablon ĝui viajn pasiojn.
Nun estas doloroj specialistoj, kiuj specialigas en traktado malfacila-administri doloro kiel spektro-membro-doloro. Kiel antaŭe rimarkis, ĝi povas esti laborema procezo trovante la ĝustan kombinon de traktadoj por akiri ĉi tiun doloron sub kontrolo, sed kun persisto, multaj homoj povas vivi multe pli ĝuan vivon post amputado.
Kelkaj homoj trovis, ke konservante doloro-ĵurnalo estas helpema por lerni, kio helpas, kaj kio ne, kiel diversaj modaloj estas provitaj, kiel multaj el la metodoj povas miksi kune kiel vi rigardas reen. Krom trovi kuraciston, vi povas labori kun vi por administri vian doloron, kontrolu ĉi tiujn ideojn pri tio, kion vi povas fari al vi plej bone por kronika doloro . Kiel fina noto, ekzistas multaj vivstiloj, kiuj povas fari kronikan doloron pli malbona , ekzemple manĝante junkaj manĝaĵoj kaj fumado povas pliigi kronikan doloron. Preni la tempon vivi sanan eble ne nur malhelpi vian doloron sed plibonigi vian ĝeneralan sanon ankaŭ.
Fontoj:
Aiyer, R., Barkin, R., Bhatia, A., kaj S. Gungor. Sistema Revizio pri la Traktado de Fantoma Limbo Doloro kun Espinal Cord Stimulation. Pain Management . 2017. 7 (1): 59-69.
Alviar, M., Hale, T. kaj M. Dungca. Agoj de Farmacologiaj Traktadoj de Phantom Limb Pain. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj . 2016. 10: KD006380.
Barbin, J., Seetha, V., Casillas, J., Paysant, J., kaj D. Perennou. Efektoj de Spegula Terapio pri Doloro kaj Motoro-Kontrolo de Phantom-Limbo en Amputeoj: Sistema Revizio. Anales de Fizika kaj Rehabilita Medicino . 2016. 59 (4): 270-5.
Trevelyan, E., Turner, W., kaj N. Robinson. Perceptoj de Phantom-Limbo-Doloro en Malsupraj Limbaj Amfutoj kaj ĝia Efiko pri Kvalito de Vivo: Kvalita Studo. Brita Ĵurnalo de Doloro . 10 (2): 70-7.