Neormalaj Kreskoj, kiuj povas Kaŭzi Doloron
Neuroma estas eksternorma kresko de nervoza ŝtofo. Neŭromoj kutime estas benigaj kreskoj, sed ili implicas dikiĝadon de la nervaj ŝtofoj. Ĉi tiu dikiĝado, kiu povas okazi ie ajn en la korpo, ofte kaŭzas severan nervan doloro . Neuroma ankaŭ povas malŝpari kun la maniero, ke vi interpretas tuŝon kaj tiel kaŭzas allodinion, desesthesion kaj hipersensibilidad, ĉiuj povas esti doloraj kaj malkomfortaj.
Streĉita nervo situanta ie ajn en la korpo formos neuromon. Alivorte, ie ajn en via korpo, kie nervo estas tranĉita, inklinas formi dolorajn neurojn. Bonvolu noti, ke ne ĉiuj neŭromoj estas doloraj, sed tiuj, kiuj estas rekonitaj.
Neuroma estas pilko de kikra histo kaj aksaj ŝpruciĝoj. Ĉi tiuj aksaj ŝprucoj reprezentas la provon de la nervo por regeneri.
Neŭromoj povas okazi post certaj kirurgioj, kiel mastektomio aŭ membra amputado, kaŭzante doloro persisti longe post la atendata kirurgia resaniga tempo. Ĉi tio povas konduki al kronika postopera doloro .
Traktado
La komenca traktado de neŭrozo estas nekontura. (Ĝenerala principo de medicino estas rezervi kirurgion por kondiĉoj, kiuj ne povas esti traktataj kun medikamento aŭ aliaj ne invasivaj rimedoj.) Dependante de la situo de la neŭrozo, iuj komencaj neŭkuraj traktadoj de neŭro inkludas la jenajn:
- tricíclicos antidepresivos
- anticonvulsivos
- desensitigo
- elektra stimulo
- ultrasono
- injektoj corticosteroides
Nun rigardu iujn specifajn ekzemplojn de neŭromoj.
Neŭrozo en la Mano
La malprofunda radia nervo en la mano estas aparte inklinaj al evoluantaj neŭromoj. La malprofunda radia nervo ebligas senton en la dorso de la mano.
Neŭromoj kiuj influas la malprofundan radian nervon povas esti detektitaj per la testo de Tinel, kie kuracisto frapas la areon super la nervo por eltiri senton "pingloj kaj nadloj".
Kiam neŭkuraj traktadoj por malprofunda radial nervo-neŭro malsukcesas, la neŭrozo povas esti reseĉita aŭ detranĉita. Tamen nova neŭrozo ekkreskos por preni sian lokon. Pli bona traktado por ĉi tiu tipo de neŭromo estas enterigi ĝin en muskolo aŭ osto, tiel movante la neŭronon de la surfaco de la haŭto, kie ĝi povas esti trafita kaj iritita. Alivorte, kaŝante la neŭron, ĝi estas malpli verŝajne irritata kaj rezultigas doloron.
Neŭrozo en Malsupra Lego
Dum genuo artroplastio aŭ genuo anstataŭas , la infrapatellar branĉo de la safena nervo povas esti disigita tiel rezultanta en neŭrozo. La infrapatellar branĉo de la safena nervo indervas la haŭton super la patelo aŭ genuo.
Fontoj:
Lifchez kaj SD, Kelamis J. Kirurgio de la Mano kaj Pojno. En: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Principoj de Kirurgio de Schwartz, 10e . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill; 2014.
Marchie A, Freiberg AA, Kwon Y. Ĉapitro 13. Alproksimiĝo al la Paciento kun Dolora Prosteta Kokso aŭ Knabo. En: Imboden JB, Hellmann DB, Stone JH. eds. PRESENTA Diagnóstico kaj Traktado: Rheumatologio, 3e . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill; 2013.