Fenomeno kiu postulas medicinan taksadon por serĉi la kulpaĵon
Kiam plej multaj homoj aŭdas la terminon " malalta sango sukero ", ili tuj konektas ĝin al diabeto . Tamen, dum malalta sango-sukero (nomita hypoglycemia) estas komuna inter homoj kun diabeto, ĝi ankaŭ povas okazi en homoj, kiuj ne havas diabeton.
Pli specife, malalta sanga sukero povas okazi ene de kelkaj horoj post manĝado, fenomeno nomata reactiva hipoglucemia aŭ postpranda hipoglucemio.
Simptomoj de Reactiva Hipoglucemio
La simptomoj de reactiva hipoglucemio varias de mildaj kaj senesperaj (ekzemple, sentante maltrankvilaj, ŝvitataj, ruĝaj aŭ malsataj) al seriozaj (ekzemple, disvolvante neklara vido kaj / aŭ malfortiĝanta).
Tamen, spertanta unu aŭ pli el ĉi tiuj simptomoj ne nepre signifas, ke vi havas malaltan sangan sukeron. Ĉi tiuj simptomoj povas indiki tute malsaman problemon, kiel koro aŭ neŭrologia problemo. Jen kial taksado de kuracisto estas esenca.
Diagnóstico de reactiva hipoglucemio
Por esti taksata por reactiva hipoglucemio, via kuracisto akiros vian sangan sukeron (nomata via sango-glukozo) ene de kvar ĝis kvin horoj post manĝi manĝon, kiam vi spertas simptomojn konsekvencajn kun hipoglucemio.
Li plej verŝajne akiros vian sangan sukeron kolektante la sangon de vejno (nomata venopunkturo). Ĉi tio estas pli preciza ol akiri vian sangan sukeron-nivelon de glukozo.
Se vi trovigxas, ke vi havas malaltan sangan sukeron (ĝenerale malpli ol 60 mg / dL), kaj viaj simptomoj estas malpezigitaj post kiam la sangoheraĵo leviĝos, via kuracisto volas serĉi la etiologion malantaŭ via postpranda hipoglucemio, kaj ĉi tie estas la miksita provo eniras.
Miksita Meĝa Testo
Dum la miksita provo, persono manĝas manĝon kaj tiam observiĝas ĝis ĝis kvin horoj. Antaŭ manĝi kaj tiam ĉiu 30 minutoj (ĝis la kvin horoj estas supre), persono spertos sangan provon por kontroli la sekvajn nivelojn:
- Sango de sukero (glukozo)
- Insulino
- C-peptido
- Proinsulino
Dum manĝo, via pankreato liberigas insulinon, kiu reguligas la sorĉadon kaj uzon de sukero el via manĝaĵo. Proinsulino estas kio disigas en la pankreato por formi unu molekulon de C-peptido kaj unu molekulo de insulino; ĝi estas kiel la insulina pioniro, do paroli.
Interpretanta ĉi tiujn testajn valorojn helpas kuracistojn trovi la "kial" malantaŭ via postpranda hipoglucemio.
Gravas rimarki, tamen, foje ne ekzistas preciza diagnozo pri kial persono faligas sian sangan sukeron post manĝi. Alivorte, medicina pritaksado malkaŝas neniun kulpaĵon. En ĉi tiu kazo, dietaj strategioj estas rekomenditaj por eviti kaj trakti hipoglucemajn epizodojn post manĝado.
Malgraŭ tio, jen tri ekzemploj de kuracaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi postprandian hipoglucemion:
Insulinoma
Insulinoma estas malofta, neancancema tumoro kiu nekonteneble liberigas insulinon en la korpon. Se insulinoma estas kulpa, miksita manĝaĵo malkaŝos altan nivelon de insulino, C-peptido kaj proinsulino (kiam la sango-sukero estas malalta).
Troa aŭ Fakta Insulino
Se persono prenas tro da insulino (ni diras, ke ili havas diabeton aŭ fakte uzas insulinon), la insulina nivelo estos tre alta, sed la proinsulino kaj la C-peptida nivelo malaltiĝos (ĉar la insulino venas de ekstere la korpo, ne la pankreato).
Gastracia Abrupta Kirurgio
La kirurgia kirurgio povas ankaŭ kaŭzi reactivan hipoglucemion ĉar manĝaĵo povas pasi tro rapide tra la digestiva sistemo, sen ĉio tio digestita kaj sorbita kiel glucose en la sangan riveron. En ĉi tiu petskribo, kiel insulinoma, ĉiuj tri niveloj (insulino, C-peptido, proinsulino) kutime levas.
Administrado de Reactiva Hipoglucemio
Se oni diras, ke vi havas reactivan hipoglucemion, via kuracisto traktos ĝin laŭ la suba kaŭzo. Ekzemple, se kuracistoj suspektas insulinomon, vi estos referita por kirurgio por forigi ĝin.
Se via reaktiva postpranda hipoglucemio estas malprudenta aŭ nekonata kaŭzo, jen kelkaj strategioj, kiujn vi devas adopti por eviti malaltan sangan sukeron okazi post manĝado:
- Limigi manĝaĵojn kun alta gliceca indekso, precipe sur malplena stomako. Ekzemple, manĝante donuton, ĉion matene povas elĉerpi hipogluceman epizodon.
- Manĝu malgrandajn, oftajn manĝojn kaj manĝaĵojn, kiuj inkluzivas fibron kaj proteinon.
- Manĝu diversan, altan fibran dieton, kun taŭgaj servoj de proteino, tutajn aknojn kaj legomojn, fruktojn kaj laktajn manĝaĵojn.
Se vi spertas akran hipogluceman epizodon, ĉi tiuj paŝoj povas alporti vian sukeron supren:
- Manĝu aŭ trinku 15 gramojn da karbonhidratoj tuj, kiel kvar onzas de oranĝa suko, ses onojn de regula dolĉa sodo, unu kulero da sukero aŭ mielo, aŭ du kuleroj de sekvinberoj. Ĉi tio devus malpezigi la simptomojn en 15 minutoj. Vi eble bezonos ripeti la suprajn paŝojn, se via sango-glucoso daŭre malaltiĝas.
- Certigu manĝi malgrandan ekvilibrigitan manĝon aŭ bakuston post kiam la simptomoj foriris. Ekzemple, pomo kun manĝa butero aŭ meleagra sandviĉo sur tuta akno pano. Ĉi tio evitos alian sangan sukeron kaj sekvan guton.
Vorto De
Dum sperti epizodojn de malalta sango sukero post manĝado povas esti malkomforta kaj ĝena, ekzistas manieroj por administri ĝin bone. Eble nutrististo povas helpi vin akceli per adopta malalta glikemika indekso dieto kaj kondutoj, kiuj optimigos vian sukeron ekvilibron.
Al la fino, estu sekura, tamen, kaj vidu kuraciston unue.
> Fontoj:
> Nacia Instituto de Diabeto kaj Digestiva kaj Renaj Malsanoj. Malalta Sango-Sukero (Hipoglucemio).
> Servo FJ, Vella A. (2017). Hipoglucemio en plenkreskuloj sen diabeto mellitus: Diagnoza alproksimiĝo. Hirsch IB, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Servo FJ, Vella A. (2017). Postprandia (reactiva) hipoglucemio. Nathan DM, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Stuart K, Kampo A, Raju J, Ramachandran S. Postprandial reactiva hipoglycemia: Varianta prezento-ŝablonoj pri plilongigitaj glukozo-toleraj provoj kaj eblaj terapiaj aliroj. Kazo Per Med . 2013; 2013: 273957.