Takso de sangaj provoj helpas antaŭdiri sanajn rezultojn
Mezurado de KD4-T-ĉeloj estas gravaj por helpi kuracistojn determini la stadion kaj probable rezulton de HIV-infekto. Dum ili jam ne estas uzataj por determini kiam la terapio de la VIH devas esti komencita-terapio ĉiam devas esti komencita en la tempo-diagnozo-ĉi povas doni al la kuracistoj klaran ideon pri kiel la persono estas kaj kio povas fari por plibonigi sian longtempe sano.
Kompreni KD4 kaj KD8-T-Ĉelojn
Por komenci, limfocitoj estas tipo de blanka globulo kiu helpas la korpon batali infekton. Estas du ĉefaj specoj de limfocitoj: B-limfocitoj kaj T-limfocitoj. De ĉi tiuj, estas du specoj de T-ĉeloj, kiujn ni monitoreas dum la infekto de VIH:
- KD-T-ĉeloj, kiuj estas T-limfocitoj, kiuj havas molekulojn nomitan KD4 sur ilia surfaco. Ili komencas la imunan respondon per signalo de aliaj defendaj imunaj ĉeloj al infektaj patogenoj kiel bakterioj kaj virusoj.
- KD8-ĉeloj kiuj havas molekulojn sur sia surfaco nomata KD8. Ĉi tiuj estas la "murduloj" T-limfocitoj taskitaj per detruado de infektaj ĉeloj kaj produktantaj antiviralajn substancojn, kiuj luktas kontraŭ infektaj organismoj.
La Valoro de la Absoluta KD4-Grafo
La absoluta KD4-kalkulo estas mezuro de kiom funkciaj KD-T-ĉeloj estas cirkulanta en via sango. La pli malalta la absoluta KD4-kalkulo, la pli malforta la imuna respondo.
La absoluta kalkulo de KD4 estas mezurita per simpla sango-testo, kies rezultoj estas raportitaj kiel la nombro de CD4-ĉeloj per kubaj milimetro da sango. VIH-negativaj homoj ĝenerale havas absolutajn CD4-kalkulojn inter 600 kaj 1200 CD4-ĉeloj per kubaj milimetroj. Kontraŭe, individuoj kun HIV-imunaj homoj havas kalkulojn, kiuj estas kutime malpli ol 500, laŭ la stadio de infekto, dum homoj kun progresinta HIV povas havi 200 aŭ malpli CD4-T-ĉelojn per kubaj milimetroj.
La absoluta kalkulo de KD4 konsideras la plej bonan ilon per kiu antaŭdiri la riskon de HIV-progreso.
Kion la KD4-procento diras al ni
La procento de KD4 reprezentas la procenton de totalaj limfocitoj, kiuj estas KD4-ĉeloj, kaj estas mezurita per la sama sango-testo kiel tiu por la absoluta KD4-kalkulo.
Tipe, HIV-negativaj homoj havos CD4-procentojn de ĉirkaŭ 40 procentoj, dum la kontribuoj de KD4-infektitaj de VIH povas esti tiel malaltaj kiel 25 procentoj aŭ malpli. Klare, la pli alta la procento, la pli fortika la imuna respondo.
Se via KD4-kalkulo estas pli malalta ol vi atendas, la CD4-procento povas enmeti ĝin en pli bonan perspektivon rakontante ĉi ĉu ĉi tio estas reala ŝanĝo aŭ nur fluctuado.
Kodita KD4 / KD8 kiel Ekrano de Immune Sano
Unu maniero por akiri pli bonajn informojn pri la imuna funkcio de paciento estas aldone ekzameni la procenton de KD4 / CD8 de paciento , kiu taksas la nombron de KD-T-ĉeloj kompare kun la nombro de KD-T-ĉeloj. Kun la provo, ni povas vidi, ĉu la malsano progresas per la elĉerpado de "murdaj" T-ĉeloj en sangaj specimenoj.
Kutime, antaŭ la malsano, kiam la imuna sistemo fariĝas elĉerpita , ĝi estas malpli kapabla produkti T-ĉelojn por defendi sin. La procento de CD4 / CD8 helpas nin vidi ĉi tion.
En la lastaj jaroj, pli da emfazo estis metita sur la CD4 / CD8-dinamikon en la maljuniĝanta HIV-populacio . Freŝaj klinikaj studoj sugestis, ke pacientoj en efika kaj longatempa ART kun malalta kodita KD4 / KD8 havas pliigitan riskon de ne-HIV-rilatita morbundeco kaj morteco.
Kial Ĉi tiuj Provoj Estas Gravaj
La absoluta KD4-kalkulo kaj KD4-procento donu al via kuracisto ekrigardon pri la sano de via imuna sistemo, same kiel la prognozo de via malsano antaŭeniras.
En ĝia plej simpla formo, ni scias, ke KD4-kalkuloj de malpli ol 200 loĝas persono kun VIH en risko de oportunismaj infektoj . La procento de KD4, dume, konsideras la tutan numeron de limfocitoj kaj estas iom pli antaŭdirema pri la tuja kaj longtempa sano de homo.
Se, ekzemple, la KD4-kalkulo estas pli alta nur ĉar la totala limfocito estas pli alta, ni ankoraŭ havus zorgon pri la sano de la paciento. Se, aliflanke, la KD4 estas pli malalta kiel rezulto de pli malalta limfocito, ni povus interpreti rezultojn malsame.
> Fonto:
> Gompeloj, M .; Dunn, D .; Phillips, A .; et al. "Ĉu Malakordo inter la KD4-Grafo kaj KD4-Procento en HIV-Pozitivaj Individuoj Influencaj Elfaroj pri Tre Aktiva Antiretrovira Terapio?" J Infect Dis. 2012; 205 (4): 540-547.
> Sauter, R .; Huang, R .; Ledergerber, B .; et al. "Kalkulado de KD4 / KD8 kaj KD8 pruvas la respondon de CD4 en HIV-1-infektita drogo naive kaj en pacientoj en karto." Medicino. 2016; 95 (42): e5094.