Ĉu ekzistas aliaj elektoj por pacientoj kun severa artrito?
Severa kokso-artrito povas kaŭzi doloron kaj malfacilaĵon marŝante. Multaj pacientoj, kiuj havas ĉi tiujn debiligajn simptomojn pro korpaj artritoj, elektos suferi tutan kokan anstataŭan kirurgio . Tamen, la tuta remplaza kokso ne estas sen ĝiaj propraj riskoj kaj zorgoj, kaj sekve multaj pacientoj demandas, ĉu ekzistas alternativoj al koksa anstataŭo.
Alternativoj al Hip Replacement to Consideider
- Traktado ne urĝa: Ne havi kirurgion estas ĉiam eblo. Hipoterapia kirurgio preskaŭ ne estas deviga traktado; prefere ĝi estas elektema kondiĉo, kiun homoj povas elekti por havi se la tempo estas ĝuste por ili. Pacientoj, kiuj havas severan artron de la kokso, sed funkcias taŭge, povas elekti vivi kun sia kondiĉo. Ekzistas efikaj traktadoj por kokso-artrito, kiu povas helpi pacientojn eviti la bezonon de tuta koksa anstataŭo. Inter ĉi tiuj estas fizika terapio, paŝado-helpoj, kontraŭinflamatoriaj kuraciloj , cortisona injektoj kaj kunaj suplementoj . Ĝenerale, kursaŭma kirurgio ne estas urĝa proceduro, kaj plej ofte ne ekzistas damaĝo en prokrasti kirurgio ĝis vi sentas la tempon pravas. Ekzistas iuj esceptoj al tio, sed por plej multaj homoj, koksa anstataŭo estas elektiva kirurgio.
- Hip- resurfacado : Hip-surĵeta kirurgio estas alternativo al normaj kokaj anstataŭaĵoj por pacientoj kun severa artrito. En kokso reaperis kirurgio, la enplantas estas pli malgranda, kaj malpli normala osto estas forigita. Hipotezo gajnas intereson, precipe en pli junaj pacientoj. Dum la koksa reaperi-procedo, nur iomete da osto estas forigita de la bulo-kaj-jako-hiperkorpo, kaj metala ĉapo estas metita sur supro de la pilko. Metalo-ŝnuro estas metita en la pelvo, simila al la koksa anstataŭa proceduro. Ĉi tiu kokso-resumado antaŭgardas multe pli normalan oston ol norman kokan anstataŭon. Hipoteka kirurgio fariĝis multe malpli komuna en la lastaj jaroj pro maltrankviloj pri uzado de nomataj metalaj metalaj aroj . Ĉi tiuj metalo-sur-metalaj anstataŭaĵoj inkluzivas ĉiujn nunajn kokajn reaperiĝajn enplantojn. Metalaj metalaj anstataŭaĵoj havis kelkajn konatajn rememorojn kaj problemojn, kiuj kaŭzis ambaŭ kuracistojn kaj iliajn pacientojn tre zorgi pri ĉi tiuj proceduroj kaj ĉi tiuj enplantas.
- Parta Hip-Replaceco (Hemiarthroplastio): Parta koksa anstataŭaĵo estas komune farita kirurgia proceduro, sed ne kutime farita por kokso-artrito. Dum ĉi tiu kirurgia proceduro, nur la pilko de la bulo-kaj-suda koksa aro estas anstataŭaĵo. Ĉi tio estas efika traktado por certaj specoj de koksa frakturoj kiam nur la pilko de la kokso estas damaĝita. La problemo por homoj kun severa korpo-artrito estas, ke la enhavo de ĉi tiu kokso ankaŭ estas damaĝita, kaj tial ankaŭ devas esti traktita. Tial, partaj kokaj reemplacoj ĝenerale ne estas bona opcio por kiropirita kirurgio.
- Hip Fusion (Arthrodesis): Hip fusion estas malofte efektivigita proceduro nun, ke hip-anstataŭaĵo fariĝis tiel sukcesa. Hipfusion-kirurgio forigas ĉian moviĝon ĉe la koksa aro per havado de la ostoj de la femuro kaj la pelvo kuracas kune. Ili estas tenataj en ĉi tiu pozicio per granda metala telero kaj ŝraŭboj. Kokaj fandadoj kutime estas faritaj en junaj pacientoj, kiuj estas pezaj laboristoj. La kokso-fandado ne eluziĝas kiel kokaj anstataŭoj en ĉi tiuj pacientoj. La kokso-fandado permesas al la paciento plenumi fizike postulatajn taskojn, kiuj povus konduki al frua vesto sur totala koksa anstataŭaĵo. La problemo kun kokso-fandado estas, ke pacientoj ne movos la kokson, ili marŝos per puraĵo, kaj eble necesos pluan kirurgion por transformi kokson.
- Rekribo de Arthroplastio (Gridlestone Procedure): Resekta artroplastio estas proceduro kie la osto ĉirkaŭ la koksa aro estas forigita kaj la artika spaco estas permesita plenigi per kikra histo. Ĉi tiu proceduro estas kutime farita en pacientoj kun severa infekto, kiu ne povas esti kontrolita, aŭ en pacientoj kies fizika kondiĉo estas tia, ke ili havas malmultan ŝancon de normala marŝado. Pacientoj, kiuj suferas Girdlestone resection-artroplastion verŝajne bezonos iom da aparato (kruĉoj aŭ marŝas) por marŝi.
- Hip Osteotomio: Hip- osteotomio estas proceduro por realigi la ostojn de la koksa aro. La osteotomio povas esti farita sur la femora osto (femuro), la pelvo, aŭ ambaŭ. Osteotomioj kutime estas faritaj en pacientoj kun suba problemo, kiu kondukis al frua artrito de la koksa aro. Ekzemple, evoluaj kondiĉoj kiel ekzemple hip-dislasio povas konduki al frua korpo-artrito. Hipersplasia okazas en infaninoj kaj kondukas al malaligitaj ostoj ĉirkaŭ la kokso. La osteotomio helpas al realigi la ostojn kaj malpezigi la simptomojn de frua artrito . Ĉi tiuj proceduroj devas esti faritaj en zorgeme elektitaj pacientoj.
Ĉi tiuj estas kelkaj el la ebloj por homoj, kiuj havas severan korpo-arton, kiu eble serĉas traktadon alternativan al anstataŭaĵo. Kvankam ne ĉiuj ĉi tiuj ebloj povas esti realismaj se vi interesas unu el ĉi tiuj opcioj, vi devas diskuti ĝin kun via kirurgo.
> Fontoj: Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "La ŝarĝo de koksa osteoartritis en Usono: epidemiologiaj kaj ekonomiaj konsideroj" J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 Prov 1: S1-6.