Komuna Kirurgio Opcio
Kiam konservativaj traktadoj por osteoartritis aŭ aliaj specoj de artrito malsukcesas kontentigi doloron kaj restarigi funkcion al la tuŝita artiko, eble temas pri komuna kirurgio . Sed, kia kirurgia opcio vi devus konsideri? Kiu kirurgia proceduro efike malpezigas vian doloron kaj plibonigos la moveblecon?
Lin pli bona estas lerni pri la diversaj tipoj de komuna kirurgio kaj kompreni viajn eblojn.
Kiam plej multaj pacientoj pensas pri arma kirurgio, ili pensas pri totala aro anstataŭiga. Sed ekzistas aliaj proceduroj, kiujn vi devus scii. Ekzistas artroskopia kirurgio, hiperpremiĝo, artrodesis (fandado), minimume-invasiva anstataŭaĵo por kokso kaj genuo, unicompartmenta genuo-kirurgio, kaj, kompreneble, osteotomio de la genuo aŭ kokso. Jen ni koncentriĝos sur osteotomio.
Osteotomio klarigita
Osteotomio estas kirurgia proceduro kiu implikas ostojn. La kirurgo eltiras kojnon de osto situanta proksime de la difektita aro. La proceduro devas supozi ŝanĝon de pezo el la areo, kie estas kartilago damaĝo al areo kie estas pli normala aŭ sana kartilago.
En osteoartritis , la damaĝo estas tipe pli signifa sur la interna parto de la genuo. Kun genuo osteotomio por osteoartritis de la interna genuo, la kirurgo forigas oston de la ekstera flanko de la malalta kruro-osto proksime de la genuo.
Kiel rezulto, la paciento kovras sian korpon pezan al la ekstera flanko kaj for de la interna damaĝita kartilago. Se osteotomio estas farita por osteoartritis de la ekstera genuo, la proceduro estas revertita kaj osto estas tranĉita de la interna flanko de la malsupra kruro proksime de la genuo.
Dum la proceduro de osteotomía, la kirurgo ankaŭ reshapes la tibion (shinbone) aŭ femuron (muskolo) por plibonigi la alineación de la genuo.
Finfine, la proceduro permesas la pezon esti pli distribuata tra la artika kartilago. Osteotomio kirurgie reposas la artikon, realigante la mekanikan akson for de la damaĝita kartilago. Post kiam la kavo de osto estas forigita, la kirurgo alportas la ostojn, kiuj restas kune kaj uzas pingilojn aŭ gravojn por certigi ilin. Inmoviligado aŭ interna teleroj ankaŭ estas iam uzataj por stabileco.
Kiu Estas Kandidato por Osteotomio?
Ĝenerale, homoj, kiuj havas malpli ol 60 jarojn, aktivajn kaj tropezajn, konsideras taŭgajn kandidatojn por osteotomio. La paciento devas ankaŭ havi:
- maligna artika difekto
- deformo, kiu estas korektebla
- Ne signoj de inflamo
La Profitoj de Osteotomio
Decidi kion kirurgia procedo por suferi ne ĉiam estas simpla aŭ klara. Sciante, kion atendi kiel rezultita fino povas helpi.
Pros:
- malpezigas doloron
- povas prokrasti progreson de osteoartritis
Kons:
- povas kaŭzi, ke la aro ne aspektas simetria
- povas lasi totala aro anstataŭas kiel eventualeco
Ankaŭ gravas rimarki, ke totala aro anstataŭa post osteotomio estas pli malfacila por la kirurgo. Kutimaj kirurgiaj komplikaĵoj ankaŭ eblas kun osteotomio.
Reakiro de Osteotomio
Depende de la kompleksecoj de la proceduro kaj la forto de la individua paciento, bezonas kruĉoj dum 1 kaj 3 monatoj.
Pacientoj ankaŭ povas havi rolon aŭ splinton por 4 ĝis 8 semajnoj. Fizika terapio, kruroj-plifortigaj ekzercoj, kaj marŝado estas parto de la plena rehabilita programo. Dum iuj kirurgoj antaŭdiris, ke reveno al plenaj agadoj eblas post 3 ĝis 6 monatoj, aliaj asertas, ke ĝi povas ĝis jaro adaptiĝi al la korektita pozicio de la genuo post la genuo-osteotomio.
Fontoj:
Osteotomio kaj Ununpartparta Knera Arthroplastio. Usona Akademio de Ortopedaj Surgeoj. Februaro 2001.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
Osteotomio por Osteoartritis. Paco de Paco. 20an de aprilo 2007.
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550