Atleta Hip Hundoj
Hipa doloro en atletoj estas komuna kaŭzo de malkomforto kaj povas esti frustra problemo trakti. En la pasinteco, iomete iu kokso-doloro-simptomo estis atribuita al "muskola streĉiĝo" tipo de vundo. Dum ĉi tio estas komuna kaŭzo de kokso-doloro en atletoj, ni lernas pli kaj pli pri aliaj kaŭzoj de kokso-doloro, kiuj povas flankenmeti ludanton de la ago.
- Muskulaj Stratetoj : La plej oftaj vundoj de la kokso kaj groin-regiono en atletoj estas muskolaj streĉaj vundoj. Muskloj ĉirkaŭ la koksa aro estas speciale inklinaj al ĉi tiu tipo de vundo ĉar ili estas submetataj al ekscentra kuntiriĝo. Ekcentraj kuntiriĝoj kaŭzas grandegajn fortojn en la muskolo kaj povas konduki al muskola streĉiĝo. Muskulaj ĉenoj ĉirkaŭ la kokso inkluzivas groin-trenojn kaj hamstringajn varojn .
- Bursito de la kokso: La inflamo de la bursa super la ekstera parto de la koksa aro, nomata troĉera bursito, povas kaŭzi doloron kun kokso-movado. Traktado de kokso-bursito ofte estas efika, sed la kondiĉo havas problemon reveni kaj foje iĝi konstanta problemo.
- Contusioj (Hip Pointer) : Rekta bato al la ekstera de la kokso kaŭzas vundon al unu el la grandaj ostoj de la pelvo, la ileo. Kiam kontuzo estas subtenita en atleto super la ekstera de la kokso, la vundo nomiĝas kokso-puntero.
- Strataj frakturoj : Stresaj frakturoj de la kokso estas kutime vidataj en longaj distancantoj, kaj multe pli ofte en virinoj ol en homoj. Ĉi tiuj vundoj kutime estas vidataj en paciencaj atletoj kun manĝa nutrado aŭ manĝantaj malordoj.
- Hip Labral Tear : La labrumo de la kokso estas maniko de dika histo kiu ĉirkaŭas la kokon. La labrumo helpas al subteni la koksonon. Kiam labrala larmo de la kokso okazas, peco de ĉi tiu histo povas esti pinĉita en la artiko kaŭzante doloro kaj kaptanta sentojn. Multe pli estis lernita pri hiperpremaj larmoj, ĝis la punkto, ke iuj ortopedaj kirurgoj koncernas, ke ĉi tiuj vundoj estas overdiagnosed. Tamen, iuj pacientoj kun larmoj de kokso povas trovi pliboniĝon per traktado de ĉi tiu kondiĉo.
- Femoroacetabular Impingement : Femoroacetablar impingement, ofte nomata FAI, estas kondiĉo kie ostaj spursoj formiĝas laŭ la randoj de la bulo-kaj-koksa koksa aro kaj kaŭzas limigitan moveblecon de la artiko kaj damaĝo al molaj ŝtofoj inkluzive de la labrumo. FAI estas pensita de multaj kirurgoj esti pioniro al artrito de la koksa aro.
- Osteitis-Puboj : Osteitis-pubo pensas pro la ripetema tiro de muskoloj super la fronto de la koksa aro. Kutime, doloro estas aktiveco rilatigita kaj ofte vidata en koridoroj, futbalistoj kaj hokeistoj. La x-radioj povas montri signojn kaŭzante maltrankvilon por infekto, sed osteitis puboj kutime solvas kun ripozo kaj kontraŭinflamatoriaj kuraciloj.
- Sportaj Hernioj : Sportaj hernioj estas problemo vidataj plej ofte en hokeoj, sed ili povas vidi en aliaj sportoj, kiuj postulas ripetajn turnojn kaj turniĝante al altaj rapidoj. Oni pensas, ke la problemo estas malakcepti la fortajn muskolojn de la femuro kaj la relative malfortajn muskolojn de la abdomeno.
- Svingromo de Hip-Hippo : Sindromo de kokso estas vorto uzita por priskribi tri malsamajn kokajn problemojn. La unua estas kiam la IT-bando falkas super la ekstera de la femuro. La dua okazas kiam la profunda kokso fleksiĝas super la fronto de la koksa aro. Finfine, la larmoj de la kartilago aŭ labrumo ĉirkaŭ la kokso povas kaŭzi senson.
- Traŭmata Hip-Sublokigo kaj Dislokado : Kompleta disloko de la kokso-aro estas tre nekutima kokso-plejparte, kokaj dislokoj okazas en alta rapida aŭto-frakasoj. Tamen, kokaj sublokiĝoj , vundo, kie la pilko de la bulo-kaj-suda koksa aro estas pelita parto de la vojo ekstere de artiko, estas agnoskitaj kiel ebla kaŭzo de kokso-doloro en atletoj. Klua sublokado estas la tipo de vundo, kiu pensas, ke finiĝis la atleta kariero de Bo Jackson.
- Hip-artrito : Artrito de la koksoj estas pli vidata en atletoj, kiel la aĝo, en kiu ni partoprenas en sportoj, pliiĝas. Pli malnovaj atletoj povas sperti aran rigidecon kaj doloron kiel rezulto de korporarto.
- Malalta Malantaŭa Strando : Kvankam ne estas problemo en la regiono de la kokso, malaltaj problemoj ofte kaŭzas doloron ĉirkaŭ la buttock kaj koksoj.
Takso de Hip-Doloro
Takso de kokso kaj atleto devas komenci kun zorgema historio kaj ekzameno de la paciento. Per komprenado de la komenco de simptomoj, via kuracisto povas kolekti aŭtoveturejojn pri la eblaj diagnozoj, kiuj povas kaŭzi viajn simptomojn. Malsamaj kondiĉoj okazas por malsamaj kialoj, kaj komprenante, kiel simptomoj komenciĝis kaj evoluis, povas helpi gvidi komprenon pri la diagnozo. Prizorgema ekzameno povas helpi loki la fonto de la malkomforto. Oftaj kokaj problemoj kaj ĉagreniĝu, ĉar la kokso-aro mem estas tre profunda ene de la pelvo. Kurbaj problemoj havas malsamajn simptomojn de problemoj kun fonto en la bursa aŭ la lumbala vertebraro. Determini la anatomian fonton de la malkomforto povas ankaŭ esti tre helpema gvidi la diagnozon.
Ofte diagnozaj provoj ankaŭ povas esti helpema por determini la fonto de kokso doloro. Scianta la ĝustan diagnozan teston al ordo dependas de la eblaj diagnozoj konsiderata. Ofte x-radioj povas esti tre helpema taksante la osta anatomio de la koksa aro. Aliaj studoj de bildoj inkluzivas CAT-escaneojn, MRIs, ultrasonon kaj aliajn testojn, kiuj povas esti uzataj por taksi ĉi tiujn malsamajn kondiĉojn.
Ĝi estas kritika, ke la taŭga diagnozo estas akirita, ĉar traktadoj povas esti malsamaj laŭ la specifa suba diagnozo. Unufoje la diagnozo estis establita, traktado povas progresi al radiologia serio de paŝoj celitaj ĉe la suba kondiĉo.
Vorto De
Hipa doloro estas komuna plendo pri atletoj en multaj malsamaj sportoj. Trovi la plej bonan vojon por malpezigi simptomojn de doloro postulas komprenon pri la suba diagnozo, kaj tiam logika regresado de traktadoj. Laborante kun sia kuracisto, ili povas helpi taksi, diagnozi, kaj finfine trakti vian hipotekon.
> Fontoj:
> Lynch TS, Bedi A, Larson CM. "Atleta Hip-Lezoj" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Apr; 25 (4): 269-279.