La labrumo estas tipo de kartilago, kiu ĉirkaŭas la ligilon de bulo-kaj-ŝnuroj. Labrumo estas trovita en ambaŭ la ŝultro kaj la koksa aro. La labrumo formas ringon ĉirkaŭ la rando de la osta socket de la artiko. Ĝi helpas provizi stabilecon al la artiko per enprofundiĝo de la internaĵo, tamen kontraste kun osto, ĝi ankaŭ permesas flekseblecon kaj movadon.
Lezoj por la labrumo longe estis rekonitaj kiel ebla fonto de doloro kaj malkomforto.
Laboraj lezoj en la ŝultro estas multe pli oftaj, kaj traktante ŝultrojn de laboralaj vundoj pli diligente esploris. Kun la freŝa evoluo de artroskopaj teknikoj por kirurgie administri la kokan artikon, pliiĝis rekono kaj konscio pri kokaj laboroj.
Kiel Faras Lemon en la Hip Labrumo?
Ekzistas du ĝeneralaj specoj de koksolabraj larmoj: degenerativaj larmoj kaj traŭmataj vundoj.
Degeneriga larmo estas kronika lezo kiu okazas kiel rezulto de ripetita uzo kaj aktiveco. Degeneraj labraj larmoj povas esti vidataj en la fruaj stadioj de kokso-artrito .
Traŭma kokso-labrala larmo estas kutime akra lezo kiel rezulto de sporta vundo, falo aŭ akcidento. Hipokritaj larmoj povas esti viditaj en epizodoj de kokso aŭ sublokado . Ili estas ofte asociitaj kun subitaj, tordiĝantaj manovroj, kiuj kaŭzas tuja doloro en la kokso.
Simptomoj de Hip Labral Tear
Hipoklara larmo povas malfacile diagnozi.
Multaj el la simptomoj de kokso-labora larmo estas similaj al simptomoj de giganta streĉiĝo , frapanta kokso-sindromo , sportan hernion aŭ aliajn atletajn vundojn de la koksa aro. Krome, nur ĉar larmo estas vidata en la kokso labrumo sur MRI, ĝi ne signifas, ke la larmo estas necese la kaŭzo de la doloro.
Tipaj simptomoj de kokso-labora larmo inkluzivas:
- Groin doloro
- Alklakante kaj frapante sentojn en la kokso
- Limigita moviĝo de la koksa aro
Via kuracisto povas uzi specifajn ekzamenajn provojn por helpi determini la kaŭzon de via kokso doloro. X-radioj de la kokso estas kutime normalaj sed devus esti kontrolitaj por taksi por aliaj eblaj kaŭzoj de doloro. MRIa provo estas helpema taksante la labrumon, sed eble ne ĉiam montras la labrumon klare. Injekti kontrastan fluidon en la kokan artikon ĉe la tempo de la MRI povas helpi montri labralajn larmojn multe pli klare.
Multaj kuracistoj ankaŭ uzos diagnozan injekton por helpi klarigi la situon de la problemo. Por realigi diagnozan injekton de la kokso-aro, via kuracisto enmetos nadlon en vian kokson, dum ĝi rigardos radion-radion por certigi, ke la nadlo estas en la taŭga pozicio. La koksa aro estas tiam injektita per loka anestezo. Se la injekto tute malpezigas la simptomojn de doloro, verŝajne la kaŭzo de la problemo estis en la koksa aro. Se la doloro persistas, esploro pri la kaŭzo de la problemo devus iri al aliaj eblaj diagnozoj.
Traktado de Hip Labral Tears
La traktado de kokaj larmoj evoluas sufiĉe rapide.
Antaŭ kelkaj jaroj ĉi tiu vundo estis malofte rekonata. Nun ĝi estas ĉiufoje pli komuna aŭdi pri atletoj havanta sian "kokon kroĉitan" por ke ilia labrala larmo traktita.
Ĝenerale, traktado de kokso-labrala larmo kutime komencas kun iuj simplaj paŝoj. Tipaj fruaj traktadoj de koksa labrala larmo inkluzivas:
- Ripozo
La ŝirita labrumo en la kokso povas kaŭzi inflamon ĉirkaŭ la artiko. Permesante la inflamon por establi povas malpezigi la simptomojn de la labrala larmo kaj permesi revenon al agadoj. - Anti-Inflamatoriaj Medikamentoj
Anti-inflamaj medikamentoj povas helpi malpliigi iujn el la inflamo en la artiko. Se la inflamo subiĝas, la simptomoj povas solvi.
- Fizika Terapio
Fizikaj terapeŭtoj povas uzi diversajn teknikojn por plibonigi la hipan funkcion fortigante kaj balanci la muskolojn ĉirkaŭ la koksa aro. - Inkluzivo de Cortisona
Cortisona injekto estas utila ne nur kiel traktado de la labrala larmo, sed ĝi ankaŭ povas esti farita samtempe ol diagnoza injekto, la helpo determinas la kaŭzon de la kokso-doloro .
Se ĉi tiuj traktadoj malsukcesas malpezigi la doloron asociitan kun kokso-labrala larmo, oni povas konsideri proceduron de artroskopio de kokso. Dum koksa artroskopo, via kirurgo metas malgrandan fotilon en la kokson por vidi la labran larmon. Via kirurgo ankaŭ povas taksi la kartilagon de la aro, gravaj ligiloj kaj aliaj strukturoj.
Traktado de la labrala larmo kutime konsistas el rabado de la ŝirita parto de la labrumo. En iuj pli grandaj larmoj, en alirebla areo de la artiko, oni povas provi ripari la labrumon. Reakiro de koksa artroskopo dependas de la amplekso de laboro, kiu devas esti kompletigita, sed kutime daŭras 6 ĝis 12 semajnoj.
Ĉu estas malsukcesaj al Hipa Artroskopio?
Hip-artroskopio fariĝis tre populara ĵus, sed kirurgoj simple sciis ĉi tiun proceduron kaj senĉese agordas iliajn teknikojn. Dum la incizoj estas malgrandaj, ekzistas eblaj komplikaĵoj de ĉi tiu proceduro, kiuj devus esti konsiderata antaŭ ol trakti labralan larmon kirurgie. Hipakroskopio estas relative nova por plej multaj kirurgoj, kaj dum fruaj rezultoj montris, ke ĉi tio povas esti sukcesa traktado, ĝi ankoraŭ estas evoluigita.
Fontoj:
Bharam S "Labralaj larmoj, ekstrakretaj vundoj, kaj koksa artroskopo en la atleto" Clin Sports Med. 2006 Apr; 25 (2): 279-92.
McCarthy JC "La diagnozo kaj kuracado de labralaj kaj konsternaj vundoj" Instr Course Read. 2004; 53: 573-7.