Levitaj Riskoj por Jaroj Post Hipa Fracturo
Rompita osto eble ne sonas serioze, sed se vi estas pli maljuna viro aŭ virino, koksa frakturo povas esti la komenco de multaj severaj sanaj problemoj. Kiel danĝera estas rompita kokso en pli maljuna persono, kaj kia estas la mortpunkto post kokso-frakturo? Rompita kokso , ankaŭ konata kiel koksa fracturo, povas konduki al grava malkapablo, eĉ morto.
Kiel Danĝera Estas Rompita Hipo Kiam Vi Estas Pli Malnova?
Akvofaloj havas la dubindan honoron esti la plej grava kaŭzo de vundoj kaj vunditaj mortoj en homoj pli ol 65.
Falo povas rezultigi gravan malkreskon en sendependeco; persono, kiu havas koksonan frakturon eble ne plu povos vivi sendepende en la komunumo kaj eble devos moviĝi al loĝejo por pli granda helpo en tage al tago.
Mortaj Impostaj Duobloj Post Rompita Hipero
Laŭ revizio de hazardigitaj kontrolitaj provoj pri koksa fractura administrado, la meznombro de 1-jara mortpunkto post hiperkracturo estas 21 procentoj. Ĉi tio signifas, ke kvar el kvin maljunuloj postvivos la unuan jaron post koksa frakturo. Ĉi tiu imposto de morteco estis esence neŝanĝita ekde la 1980-aj jaroj dum la mortpostoj por aliaj kondiĉoj malpliiĝis substance.
Pluraj studoj montris, ke la mortpunkto de ĉiuj kaŭzoj duobligas por maljunaj pacientoj post koksa fracturo. 2017-studo, kiu sekvis pli ol 122,000 homojn en Usono kaj Eŭropo, trovis, ke la mortpunkto de ĉiuj kaŭzoj estis duobligita dum pli ol 12 jaroj en tiuj, kiuj havis hiper-frakturon.
La pliiĝo de morteco estis plej granda en la unua jaro post la frakturo, preskaŭ tri fojojn pli alta ol atendata por la ĝenerala geriatria loĝantaro. Ĝi malpliiĝis dum tempo, sed restis preskaŭ preskaŭ duoble, kio estis atendata post ok jaroj aŭ pli.
Ĉapitro 2011 eldonita en la Journal of the American Medical Association (Interna Medicino) esploras ĉirkaŭ 5,580 pli malnovajn virinojn dum preskaŭ 20 jaroj por Studi Osteoporotan Fracturojn (SOF).
La mortprezento estis duobla inter la virinoj, kiuj havis rompitan kokon en la unua jaro post la vundo. Alivorte, dum la 12-jara periodo post rompi sian kokson, tiuj virinoj havis dufoje la riskon de morto, kiam ili komparas kun virinoj de simila aĝo sen hiperkracturo. Pli ol duono de la mortoj okazis ene de la unuaj tri monatoj post la rompo.
Antaŭaj studoj, kiel meta-analizo eldonita en 2010 en la Anales de Interna Medicino , montris eĉ pli altan imposton de baldaŭa morteco post kokso-frakturo. En ĉi tiu revizio de studoj eldonitaj inter 1957 kaj 2009 (engaĝante tuta de 578.436 virinoj kaj 154,276 viroj pli ol 50), esploristoj de Belgio kaj Usono trovis la riskon de morto en viroj kaj virinoj dum la tri monatoj post kiam koksa frakturo esti inter kvin kaj ok fojoj pli alta. Dum la plej granda risko de morto malpliiĝis du jarojn post la frakturo, mortpostoj restis pli altaj ol tiuj por maljunuloj, kiuj neniam rompis kokson, eĉ post 10 jaroj de sekvo. Troa morteco estis pli alta inter homoj ol virinoj en ĉi tiu revizio.
Kaŭzoj de Morto Post Hipa Fracturo
Kion pacientoj mortas post frapita kokso? La studo de 2011 trovis, ke kompare kun kontroloj de similaj aĝoj, pli multaj virinoj mortis pro pneŭmonito kaj kognaj malordoj.
En la analizo de Anales de Interna Medicino , oni sugestis kelkajn kaŭzojn de baldaŭa morteco, inkluzive de problemoj kiuj povas okazi post kirurgio (kiel pulmonar-embolismo , infekto kaj koro-fiasko). Krome, la problemoj de sano kiu povus kaŭzi la falita en la unua loko -kiel la demenco , kronika obstrukcia pulmona malsano (COPD) kaj kardiovaskulaj malsanoj-ankaŭ estas cititaj kiel kontribuantoj al pliigita morteco. La esploristoj rimarkas, ke ĝenerale parolante, homoj, kiuj rompas kokson, estas pli funkcie difektitaj antaŭ la frakturo kompare kun tiuj, kiuj ne havas frakturon.
Dum aĝo estas grava risko-faktoro por faloj, oni povas konsideri personon, kiu estas sana kaj ĝustigita, havas pli malaltan cronologian aĝon , lasante ilin malpli susceptible al faloj kaj frakturoj.
Efiko kaj Sano Kostoj de Hip Fracturoj en Nordameriko
Hip frakturoj reprezentas gravan sanan koston koncerne traktadon de la viktimoj. En Usono, ĉirkaŭ 300,000 homoj spertas kokan frakturon ĉiun jaron. En Kanado, proksimume 27,000 pli maljunaj homoj disrompas kokon ĉiun jaron, kun la kosto de kuracado taksata je pli ol USD miliardoj.
Esploro daŭras kiel plej bone eviti falojn, kiuj kaŭzas frakturojn, inkluzive pli bonan dezajnon de helpaj aparatoj kiel walkers, pli molaj kuŝejoj en hejmaj hejmoj, kaj cela laborema kaj fizika terapio por pliigi ekvilibron kaj forton.
> Fontoj:
Akvofaloj kaj frakturoj. US NIH-Nacia Mezlernejo pri Aĝiĝanta Publika Informaro. https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS, et al. Meta-analizo: troa morteco post koksa frakturo inter pli malnovaj virinoj kaj viroj. Ann Interno Med. 2010; 152 (6): 380-390
> Katsoulis M, Benetou V, Karapetyan T, et al. Troa morteco post koksa fracturo en maljunuloj de Eŭropo kaj Usono: la projekto CHANCES. Ĵurnalo de Interna Medicino . 2017; 281 (3): 300-310. doi: 10.1111 / joim.12586.
> Leblanc ES. Hiprakrakto kaj Pliigita Longatempa sed Ne Longtempa Morteco en Sanaj Malnovaj Virinoj. Arkivoj de Interna Medicino . 2011; 171 (20): 1831. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.447.
> Mundi S, Pindiprolu B, Simunovic N, Bhandari M. Similaj mortaj taksoj en kancaj fraktuloj dum la pasintaj 31 jaroj: Sistema revizio de RCT. Akto Orthopaedica . 2014; 85 (1): 54-59. doi: 10.3109 / 17453674.2013.878831.