Difino:
Kiam paciento estas enmetita en la hospitalon, ili estas atribuitaj statuso. Inpatienta statuso kaj observado estas la du plej oftaj. Kiam vi estas akceptita al la hospitalo, ĝi ne ĉiam facile komprenas, ĉu vi estas akceptita kiel enpatienta aŭ akceptita sub malsama atesta statuso.
La Diferenco inter Inpatient Statuso kaj Observa Stato
Inpatienta statuso estas tio, kion ni tipe pensas pri kiel iu estas akceptata al la hospitalo.
Observado-statuso estas speco de eksterordinara statuso. Tamen, iu en la hospitalo-observado-statuso povas pasigi plurajn tagojn kaj noktojn efektive ene de la hospitalo, kvankam li estas teknike eksterordinara. Fakte, li povus esti en la sama speco de hospitalo-lito, tuj al pordo.
Observado kutimis esti maniero por konservi iun en la hospitalo dum mallonga tempo, dum kuracistoj provis decidi ĉu li aŭ ŝi estis malsana por bezoni paciencan traktadon. Nun, observado de pacientoj povas iam esti tenata en la hospitalo dum tagoj post observado.
Kial Faras Inpatient Vs Observation Matter?
Se vi dormas en la sama hospitalo kaj ricevas la saman tipon de zorgo, kial vi zorgas ĉu vi estas en malsana statuso aŭ observado? Vi devas zorgi, ĉar la diferenco povus kosti al vi centojn aŭ milojn da dolaroj.
Por homoj pri Medicare, la distingo inter pacienca kaj observa statuso estas kerna en la kovrado de prizorgado en kvalifikita flegado post la hospitalo.
Ĉi tio estas priskribita pli detale sube.
Via sana asekuristino aŭ Medicare ne pagos vian hospitalon kiel observan pacienton samaniere kiel ĝi estus paginta kiel pacienca. Anstataŭe, ili pagos vian hospitalon restante uzanta la pacientajn servojn parton de via sano-asekuro profito.
Via parto de kostoj por eksterordinaraj servoj kiel observado-statuso estas pli granda ol via parto de kostoj por interna hospitaligo.
Kvankam kompleksaj kaj malklaraj, ekzistas reguloj, aŭ almenaŭ gvidlinioj, via kuracisto kaj hospitalo sekvas decidinte ĉu vi asignos al vi hospitalon-statuson aŭ internan staton.
Por kompreni kiel la observado-gvidlinioj funkcias kaj kial hospitaloj asignas pacientojn al observa statuso, vidu Hospititajn en Observa Stato? Vi Pagos Pli: Inpatient v. Observa Stato kaj Kiel Observaj Gvidlinioj Laboro .
Ekzemplo:
S-ro. Smith venas al la krizĉambro kun kora doloro. Ne eblas certigi ĉu s-ro Smith havas aŭ ne koravokadon, la kardiologo, doktoro Jones, metas sinjoron Smith en la hospitalon dum la observado.
S-ro. Smith pasigas la nokton en hospitaloĉambro ligita al kora monitoro. Dum la tuta nokto, flegistinoj kontrolas lin regule. Li ricevas oksigenon kaj havas sangajn provojn desegnitaj ĉiun malmultajn horojn. D-ro Jones eble eĉ ordonis pli vastajn provojn por determini la kondiĉon de la koro de sinjoro Smith.
Fine post la sekva vespero post du tagoj kaj unu nokto en la hospitalo, D-ro Jones havas sufiĉe da informoj por certigi, ke s-ro Smith ne havis koron-atakon.
S-ro Smith estas sendita hejmen.
La sana kompanio de asekuro de S-ro Smith pagas parton de sia hospitalo restado sub la suba servo de s-ro Smith. (Se Mr. Smith havas Medicare, Medicare Parto B kovros parton de la akuzoj de observado de la hospitalo de Mr. Smith).
Pro tio ke la s-roka politiko pri sana asekuro havas 25% da kossekvencon por eksterordinaraj servoj, s-ro Smith pagas 25% de la akuzo pri ĉiu sango-testo kaj X-Ray. Li ankaŭ pagas 25% de la ŝarĝo por oksigeno, pri la zorgado pri kora viglado kaj de la horo de la hospitalo por postulataj observoj.
Se s-ro Smith ricevis la samajn ĝustajn servojn kiel enpatientaj prefere ol sur observa statuso, laŭ la speco de kovrado, li eble ŝuldis solan hospitalizon kaj lia sanita asekuro kovrus la reston de la akuzoj.
Sed ĝi ankaŭ estas komuna por sanaj planoj kalkuli hospitalizadon al la deduktaĵo de la plano, kaj tiam komenci taksi kontraktadojn . En tiu kazo, la totala sumo, kiun s-ro Smith debeto, povus finiĝi simile alimaniere.
Inpatient vs. Observado kaj Medicare Kovrado de Lerta Atentado de Nivelejoj
Pacientoj estas foje sufiĉe bone por lasi la hospitalon, sed ankoraŭ ne sufiĉe bone por reveni hejmen. Kapablaj flegaj instalaĵoj povas esti uzataj por plenigi ĉi tiun breĉon. Pacienca, kiu havas anstataŭigon de genuoj, ekzemple, eble nur bezonos kelkajn tagojn en la hospitalo, sed eble ankoraŭ bezonas flankan nivelon de zorgo ĉe kvalifikita flegado antaŭ ol povi reveni hejmen.
Medicare nur pagas por prizorgo en kvalifikita flegistinstituto se ĝi okazas almenaŭ tri-tagan hospitalon . Se vi estas en la hospitalo sed sub observado-statuso ol enpatra statuso, ĝi ne kalkulas al viaj tri tagoj. En tiu kazo, kiam vi estos liberigita, vi ne povos ricevi Medicare-kovradon por restado en kvalifikita flegado. Ĉi tiu estas unu el la kialoj, kiujn ĝi estas grava por pacientoj kaj iliaj familioj por kompreni ĉu enpatienta aŭ observa statuso estas uzata.
> Fontoj:
> Medicare.gov. Ĉu vi estas Hospitalo Inpatient aŭ Outpatient? Se Vi Havas Medikon - Demandu! Revizita majo 2014.