Oftaj Demandoj pri Medicare Demanditaj

Nuna Informo Pri la Medicare Programo

Medicare estas federacia administra programo kiu provizas sanan asekuron por homoj 65 kaj pli aĝa, homoj sub 65 jaroj kun iuj malkapabloj, kaj homoj kun permanenta rena fiasko postulanta dializo aŭ rena transplantaĵo. La programo Medicare konsistas el pluraj "partoj", kiuj proponas diversajn avantaĝojn, inkluzive de la asekuro de hospitalo, Parto A), medicina asekuro por la kuracistoj (Parto B) kaj kuracado de kuraciloj ( Parto D ).

La Medicare Subtena Centro estas la enreta rimedo de la registaro por ofte demanditaj pri la programo Medicare. La sekvaj 20 demandoj estas inter la plej popularaj:

1 -

Kiu Estas Elektebla por Medicare-Utiloj?

Se vi ricevas profitojn de Socia Sekureco aŭ la Fervoja Izoliteca Estraro, vi aŭtomate estas elektebla por Medicare ekde la unua tago de la monato vi turnas 65.

Se vi estas sub 65, vi rajtas ricevi profitojn de Parto sub la sekvaj cirkonstancoj:

• Vi estis ricevinta Socian Sekurecan Malkapablon-Asekuro dum pli ol du jaroj.
• Vi havas permanenta rena malsukceso (fina stadio rena malsano postulanta daŭranta dializo aŭ rena transplantaĵo) Vi estis diagnozita kun amiotrofia flanka sklerozo (malsano de Lou Gehrig).

Rimedoj:

• Superrigardo pri Medicare-Utiloj
• Medicare & Vi 2010
• Medicareaj Utiloj kiam Ricevanta Malĉefajn Utilojn
• Kovrado de Medicare de Renkontaj Dialysoj kaj Ridaj Transplantaj Servoj

2 -

Kion Medicare Partas Kovrilon?

Medicare Parto A, ankaŭ konata kiel la Hospitata Asekuro-programo, helpas kovri la kostojn de zorgo en la sekvaj instalaĵoj:

• Enpatienta zorgo en hospitaloj
• Enpatienta zorgo en kvalifikita flegado
• Facila rehabilitación facileco
• Servoj pri kuracado
• Iuj hejmaj prizorgaj servoj
• Inpatienta mensa sano kaj psikiatra prizorgo

Se vi estas elektebla por Medicare, vi ne devos pagi monatan premion por Parto A se vi aŭ via edzino pagis la pagojn de Medicare dum la laboro.

Rimedoj:

• Kompreni Medicare Parto A
• Medicare & Vi 2010

3 -

Ĉu Mi Devas Pagi Premion por Medicare Parto A?

Se vi estas elektebla por Medicare, vi ne devos pagi monatan premion por Parto A se vi aŭ via edzino pagis la pagojn de Medicare dum la laboro. Se vi kaj via edzino ne funkciis aŭ ne pagis sufiĉajn salajrojn de Medicare, vi eble ne rajtas ricevi premium-senpagan Parton A. Tamen vi povas aĉeti Parton A pagante monatan premion, kiu estas ĝis $ 461 en 2010.

Vi devas kontakti vian lokan Socian Sekurecan oficejon 3 monatojn antaŭ via 65-a naskiĝtago por subskribi.

Rimedoj:

• Trovu Vian Lokan Socian Sekurecan Oficejon
• Kompreni Medicare Parto A

4 -

Kion Medicare Part B Cover?

Medicare Parto B estas ankaŭ konata kiel la Medicina Asekuro programo. Ĝenerale, Parto B kovras du tipojn de servoj:

• Kuracaj servoj - sano, por ke vi eble bezonos diagnozi kaj trakti medicinan kondiĉon. Medicare nur pagos servojn, kiujn ili difinas kiel necese kuracaj.
• Preventaj servoj - sano por malhelpi malsanon (kiel ekzemple gripo ) aŭ helpi detekti malsanon en frua etapo do ĝi povas esti administrita antaŭ plimalbonigi (kiel prizorgado de kolkancero ).

Sub Parto B, Medicare helpas pagi duradajn medicinajn teamojn kiel ekzemple oksigeno, seĝoj de radoj, piedistoj kaj aliaj kuracaj necesaj aparatoj, kiujn via kuracisto preskribas uzi en via hejmo.

Rimedoj:

• Kompreni Medicare Parto B
• Medicare & Vi 2010

5 -

Kio estas la Medicare Parto D Kovraĵa Gap?

La plej multaj Medicare-drogprogramoj havas kovradan breton, ankaŭ nomatan "dono-truo". Tio signifas, ke post vi kaj via droga plano elspezis iom da mono por kovritaj medikamentadoj, vi devas pagi ĉiujn elŝutajn kostojn por viaj drogoj (ĝis limo). Via jara deduktaĵo, via asekuraĵo aŭ copago, kaj kion vi pagas en la kovra breĉo ĉiuj kalkulas al ĉi tiu limo.

Rimedoj:

• Enlistigo de Parta D Medicare
• Komprenante la Parton D Donut Hole
• Malsupren Viajn Drogajn Kostojn en la Dana Hoyo

6 -

Kio estas Medigap-Politiko?

Originala Medicare ( Parto Al kaj Parto B ) pagas multajn, sed ne ĉiuj, sanajn rilatajn kaj kuracajn provizojn. Vi povas aĉeti asekuron por kovri la "bremsojn", kiuj ne estas pagitaj de Medicare, kiel ekzemple kopioj, kontribuoj kaj deduktiloj - kiuj povas aldoni multajn elspezajn elspezojn .

Kelkaj Medigap-politikoj ankaŭ pagos iujn sanajn servojn ekstere de Usono kaj pliaj preventaj servoj ne kovritaj de Medicare. Medigap-asekuro (ankaŭ konata kiel Medicare Supplement Insurance) estas propra-vola kaj vi respondecas pri la monata aŭ trimonata premio. Medicare ne pagos iujn viajn kostojn por aĉeti Medigap-politikon.

Rimedoj:

• Kompreni Vian Medigap-Politikon
• Elektante Medigap-Politikon

7 -

Kio estas Medicare Advantage Plan?

Medicare Parto C, ankaŭ konata kiel la Medicare Advantage- programo, permesas elekti sanan planon ofertitan de privata asekura kompanio, kiu estas aprobita de Medicare. Planoj pri Medicare Advantage inkluzivas:

• Administraciaj Organizaĵoj (kiel PPO aŭ HMO)
• Privataj Feŭ-por-Servaj Planoj

Medicare Advantage-planoj ricevas pagojn de Medicare por provizi al vi la avantaĝojn kovritajn de Medicare, inkluzive de Parto A kaj Parto B. Plejparte Medicare Advantage-planoj inkluzivas Part-D-drog-kovradon kaj multaj ofertas kroman kovradon, kiel vizio kaj aŭdado, servoj dentales, kaj Bonstregramoj.

Rimedoj:

• Kompreni vian Medicare Advantage Plan
• Medicare & Vi 2010

8 -

Kio okazas al Medicare Sub Sano-Reformo?

La Aranĝebla Prizorga Leĝo faras plurajn ŝanĝojn al Medicare, kiuj plej verŝajne plibonigos viajn profitojn kaj vian aliron al primaraj servoj. Iuj gravaj ŝanĝoj inkluzivas:

• Kovrataj Gapaj Ŝparadoj: Se vi atingos la kovradan breĉon en 2010 vi ricevos unu-tempa rabatprogramon de $ 250 de Medicare. En 2011, vi povos akiri 50% de rabatoj sur nomumaj drogoj kaj 7%-rabaton sur generikaj drogoj en la kovra breĉo. Estos pliaj ŝparadoj en la kovraĵobaco ĉiun jaron ĝis ĝi estas tute fermita antaŭ 2020.
• Preventa Atento: Komencante en 2011, Medicare pagos jaran kontrolon, inkluzive de fizika ekzameno kaj tute elimini koston por taŭgaj preventaj servoj kaj pruvoj.

9 -

I Will Soon Be 65, Kiuj Estas Miaj Medikoraj Elektoj?

Vi havas du ĉefajn elektojn por kiel vi ricevas vian Medicare - Originalan Medicare aŭ Medicare Advantage Plan. Se vi elektas Original Medicare (kiu inkluzivas Part A Hospital Hospital Insurance kaj Part B Medical Insurance), vi ankaŭ havos la eblon registriĝi en Parta Reklekta Plano. Vi ankaŭ devos decidi ĉu vi volas aĉeti Medicare Supplement Insurance (Medigap) por pagi la "bremsojn" en Medicare-kovrado.

Se vi elektas Medicare Advantage Plan, vi havos la eblon elekti planon, kiu inkluzivas preskriban drogon-kovradon. Se vi havas Medicare Advantage Plan, vi ne bezonas Medigap-kovradon.

Rimedoj:

• Superrigardo pri Medicare-Utiloj
• Medicare & Vi 2010

10 -

Kion "Medike Necesa" Signifas?

Medicare nur pagos servojn, kiuj estas konsideritaj kiel necese medicina. Laŭ Medicare, servoj aŭ provizoj estas konsideritaj medie necesaj se ili:

• Estas taŭgaj kaj bezonataj por diagnozo, aŭ traktado de via medicina kondiĉo.
• Estas provizitaj por la diagnozo, rekta prizorgo, kaj traktado de via medicina kondiĉo.
• Renkontu la normojn de bona medicina praktiko en la medicina komunumo de via loka areo.
• Ne ĉefe por la komforto de vi aŭ via kuracisto.

11 -

Kial Estas Preventaj Servoj Gravas?

Medicare pagas iujn sanajn servojn por malhelpi malsanon (kiel ekzemple gripo) aŭ helpi detekti malsanon en frua etapo, do ĝi povas esti sukcesita antaŭ plimalbonigi (kiel prizorgado de kolkancero ). Via kuracisto povas rakonti al vi, kion vi bezonas, kaj kiom ofte vi bezonas ilin.

Rimedoj:

• Gvidilo al la Preventaj Servoj de Medicare
• Sekcio pri Preventaj Servoj pri Medicare.gov

12 -

Kio Diabetikaj Provizoj Ĉu Medicare Kovras?

Medicare kovras kelkajn diabetajn provizojn, inkluzive:

• sangaj glukozo testaj strioj
• sango glukozo monitoro
• lancet-aparatoj kaj lancetoj, kaj
• Glukozo kontrolo solvoj por kontrolanta la precizecon de testaj strioj kaj monitoroj.

Medicare povas limigi kiom ofte aŭ kiom ofte vi ricevas ĉi tiujn provizojn. Regula Medicare ne kovras insulinon. Vi devos pagi 100% por insulino (krom se ĝi uzas en bombo de insulino), eniroj kaj nadloj, krom se vi enskribis en plano de medicina receptora Parto D de Medicare aŭ havas planon Medicare Advantage kun kovrado de drogoj.

Rimedoj:

• Kovrado de Diabeto-Provizoj kaj Servoj
• Medicare & Vi 2010

13 -

Kompania Informo Kompania Nomo Medicare Cover Dental Services

Medicare ne kovras rutinajn dentajn zorgojn aŭ plej multajn dentajn procedurojn kiel ekzemple purigado, plenigado, dentoj, aŭ dentoj. Medicare Parto A povas pagi iujn dentajn servojn, kiujn vi ricevas kiam vi estas en la hospitalo. Kelkaj Medicare Advantage-planoj eble inkluzivas dentajn avantaĝojn kiel aldonan profiton. Kontrolu per via Medicare Advantage plano rekte por vidi, kiaj dentaj servoj estas kovritaj, se iu ajn.

14 -

Ĉu Medicare kovras Okulojn pri Sanaj Servoj?

Medicare kovras servojn por la diagnozo kaj traktado de okulo-malsano en via kuracisto kaj en la hospitalo. Ĉi tio inkluzivas la traktadon de glaucoma kaj forigo de kataraktoj.

Medicare ne kovras la koston de rutina okula refrakto aŭ la kosto de okuloj aŭ kontaktaj lensoj. Tamen, sekvante kataraktan kirurgio kun intraocular lenso, Medicare helpos pagi kataraktajn glasojn, kontaktojn, aŭ interoculajn lensojn provizitajn de oftalmologo.

Rimedoj:

• Kovrilo de Medicare por Okula Prizorgo kaj Lukoj

15 -

Mi Perdis Mian Medicaran Karton. Kiel mi povas akiri novan?

Se vi havas Original Medicare (Parto A kaj Parto B), voku Socian Sekurecon ĉe 1-800-772-1213, aŭ vizitu www.socialsecurity.gov/medicarecard. Kiam vi petas anstataŭan karton Medicare enreta aŭ telefonan, vi bezonos:

• Via nomo kiel ĝi aperas en via plej freŝa Socia Sekureca karto
• Via Socia Sekureca Numero
• Via dato de naskiĝo

Vi ricevos vian anstataŭan karton Medicare en poŝto en ĉirkaŭ 30 tagoj. Vi ankaŭ povas viziti vian lokan Socian Sekurecan oficejon. Se vi estas enskribita en Medicare Advantage Plan kaj perdis vian karton, voku la klientan numeron de via plano por anstataŭaĵo.

Rimedoj:

• Trovu vian lokan sekurecan oficejon

16 -

Kio Se Mi Devas Drogon Kiu Ne estas sur la Formulo aŭ Kostaj Trooj?

Laŭ Medicare, se vi bezonas drogon, kiu ne estas sur via formularo de Parto D, aŭ tio estas sur la listo, sed vi pensas, ke ĝi devas esti kovrita por pli malalta kopago, vi povas fari la jenajn:

• Kontaktu la planon kaj petu escepton. Vi probable devas provizi informon de via kuracisto pri kial vi bezonas la drogon, kiun via plano ne kovros.
• Se via plano neas la escepton, vi povas apelacii. Via plano de Parto D devas doni al vi informon pri kiel apelacii.

Rimedoj:

• Dek vojoj por savi monon pri drogoj

17 -

Mia Rekorda Plano de Mia Parto Havas Drogon-Formulon kun Tieroj. Kion ĝi signifas?

Drogoj en Parte D-formulo kutime kolektas en tieso, kaj via koaligo estas difinita per la nivelo, kiun via kuracado daŭras. Tipa droga formulo de D-ro D inkluzivas tri unuojn.

Tier 1 havas la plej malaltan kunpago kaj kutime inkluzivas generajn medikamentojn.

Tier 2 havas pli altan ko-pagon ol la 1-a kaj kutime inkluzivas preferatajn nomumajn medikamentojn.

Tier 3 havas la plej altajn pagpagojn kaj kutime inkluzivas ne-preferatajn nomumajn medikamentojn. Via plano povas meti medikamentadon en tierro 3 ĉar ekzistas simila drogo en pli malalta nivelo de la formularo, kiu povas provizi al vi la saman profiton ĉe pli malalta kosto.

Rimedoj:

• Kompreni vian Sanan Planon-Drug-Formulon

18 -

Ĉu Medicare Kovras Min Kiam mi Vojaĝas Ekstere de Usono?

La originala Medicare Plano ĝenerale ne kovras sanan zorgadon dum vi vojaĝas ekstere de Usono kaj ĝiaj teritorioj. Kelkaj Medigap-politikoj pri Ekstera Vojaĝado Kriz-prizorgado pri kuracado kiam vi vojaĝas ekster Usono

Kelkaj Medicare Advantage-planoj povas provizi tutmondajn kovradajn avantaĝojn por sanaj bezonoj kiam vi vojaĝas ekstere de Usono. Antaŭ vojaĝi ekstere de la lando, kontrolu vian planon Medicare Advantage pri vojaĝaj avantaĝoj.

Se vi scias, ke vi ne havos rilatadon pri Medicare, kiam vi vojaĝos, vi eble volas konsideri aĉetadon de tempora vojaĝado pri asekura politiko.

Rimedoj:

• Kovrado de Medicare Ekstere de Usono

19 -

Mi Ne povas Aferi Miajn Medikamentojn kaj Drug-Kuritajn Premiojn. Kion mi povas fari?

Vi havas plurajn eblojn, se vi bezonas helpon kun kuracaj kaj drogaj kostoj, kiel ekzemple premioj, deduzeblaj kaj aliaj elspezaj elspezoj. Ĉi tiuj ebloj inkluzivas:

• Medicaid
• Medicare Savings Programo
• Ekstra Helpo kaj Malalta Enspeza Subvencio
• Programo pri Ŝtata Farmaciaj Asocioj
• Programa Farmacia Asistado

Rimedoj:

• Medicare Subtenado: Helpo kun Medicina kaj Drogaj Kostoj
• Ligiloj al ŝtataj Medicaid-Agentejoj
• Ligo al Komunaj Servoj: Eldercare Lokigilo
• Ekstra Helpo Kun Medicare Rekriptaj Drug-Planaj Kostoj

20 -

Kie Mi Povas Ricevi Respondojn al Miaj Demandoj Pri Medicare?

Mi estos feliĉa respondi demandojn pri Medicare. Se mi ne havas la respondon, mi esploros ĝin por vi aŭ provizos al vi rimedojn, kiuj estas kredindaj kaj ĝisdataj. Se la respondo al via demando interesas aliajn legantojn, mi povas sendi ĝin kiel Oftaj Demandoj aŭ en mia Blogo aŭ informilo.

Kvankam mi eble ne ĉiam povas konsili vin pri via specifa sanitara situacio, mi povas informi vin pri iuj el viaj elektoj kaj kiel trovi la informojn, kiujn vi bezonas.

Vi ankaŭ povas akiri iujn viajn demandojn de Medicare rekte responditaj de la "buŝo de la ĉevalo" ĉe la Medicare Support Center.

Rimedoj:

Ĉu vi havas demandojn pri Medicare? Ĉu vi havas problemon kun Medicare-kovrado aŭ Medicare-aserto? Ne certe kie turni?

Demandoj kaj Problemoj de Medicare: Kie Akiri Helpo montros al vi la ses plej bonajn rimedojn por respondi viajn demandojn de Medicare kaj solvi viajn problemojn de Medicare.