Hamartomas estas tre oftaj tumoroj, sed se via kuracisto diras al vi, ke vi havas unu, vi povas esti terurita. Plej multaj homoj neniam aŭdis pri ĉi tiuj benigaj tumoroj, kaj ili povas aspekti multe kiel kancero en bildaj studoj. Kion vi devus scii kaj kiajn demandojn vi petas al via kuracisto?
Superrigardo
Hamartoma estas beniga (ne-kancera) tumoro, kiu estas formita de "normalaj" ŝtofoj, kiuj troviĝas en la regiono, en kiu ili kreskas.
Ekzemple, pulmo (pulmonar) hamartoma estas kresko de nekancaj histoj inkluzive de graso, koneksa ŝtofo kaj kartilago, kiu troviĝas en la regionoj de la pulmoj.
La diferenco inter hamartomas kaj normala ŝtofo estas ke hamartomoj kreskas en malorganizita maso. Plej multaj hamartomoj kreskas malrapide, samtempe similaj al normalaj ŝtofoj. Ili estas pli oftaj en homoj ol en virinoj. Dum iuj estas heredaj, neniu scias pri tio, kio kaŭzas multajn ĉi tiujn kreskojn.
Efiko
Multaj homoj neniam aŭdis pri hamartomoj, sed ili estas sufiĉe komunaj tumoroj. Pulmoj hamartomas estas la plej ofta tipo de benigna pulmo-tumoro, kaj benignaj pulmoj-tumoroj estas sufiĉe komunaj.
Simptomoj
Hamartomas ne povas kaŭzi ajnajn simptomojn, aŭ ili povas kaŭzi malkomforton pro premo sur proksimaj organoj kaj ŝtofoj. Ĉi tiuj simptomoj varias laŭ la loko de la hamartoma. Unu el la plej komunaj "simptomoj" estas timo, ĉar ĉi tiuj tumoroj povas aspekti tre kvazaŭ kancero kiam ili trovas, precipe en bildaj provoj.
Loko
Hamartomoj povas okazi preskaŭ ie ajn en la korpo. Iuj el la plej komunaj areoj inkluzivas:
- Pulmoj: Pulmonar (pulmo) hamartomas estas la plej ofta tipo de benigna pulmo-tumoro. Ili kutime troveblas hazarde kiam krazaĵo de radiografio aŭ brusto CT fariĝas por alia kialo. Se ili okazas proksime de aera vojo, ili povas kaŭzi obstrukcon rezultantan pneŭmoniton kaj bronkiectasis .
- Haŭto: Hamartomas povas okazi ie ajn sur la haŭto, sed estas precipe komuna sur la vizaĝo, lipoj kaj kolo.
- Koro: Kiel la plej ofta koro-tumoro en infanoj, la hamartomas povas kaŭzi simptomojn de koro-fiasko.
- Hipotalamo: Pro tio ke la hipotalamo estas en fermita spaco en la cerbo, simptomoj pro premo sur proksimaj strukturoj estas sufiĉe komunaj. Iuj de ĉi tiuj inkludas akcidentojn, personecajn ŝanĝojn, kaj fruan komencon de pubereco en infanoj.
- Renkontoj: Hamartomoj troviĝas kvazaŭ sur bildaj studoj de la reno, sed foje povas kaŭzi simptomojn de rena disfuncio.
- Splen: Hamartomas en la lieno povas kaŭzi abdominalan doloro.
Pulmo (Pulmonar) Hamartomas
Kiel antaŭe menciita, pulmoraj (hammotoj) hamartomoj estas la plej oftaj benignaj tumoroj trovitaj en la pulmoj kaj ofte troveblas hazarde kiam kestoj imagas por alia kialo. Kun la kreskanta uzo de CT-kribrado por pulmo-kancero en homoj en risko, verŝajne pli da homoj estos diagnozitaj kun hamartomoj en la estonteco.
Se vi ĵus havis CT-prizorgadon kaj via kuracisto konsideras, ke vi eble havas benignan tumoron kiel harmartomo, lernu pri tio, kio okazas kiam vi havas noduleon pri kribrado kaj la ebleco, ke ĝi estas kancero.
Hamartomoj povas esti malfacile distingi el kanceroj, sed havas iujn karakterizaĵojn kiuj apartigas ilin. Priskribo de "palomukaj kalkulado ", bildoj de bildoj, kiuj aspektas kiel palombrunaj trinkaĵoj en CT-skanado, estas preskaŭ diagnozaj. Komunaj kalkulado (kuŝejoj de kalcio, kiuj aperas blankaj sur radiografiaj studoj). Kavo, centra areo de ŝtofo rompita x-radioj, estas malofta. La plej multaj el ĉi tiuj tumoroj estas malpli ol kvar cm (du coloj) en diametro.
Ĉu Ĉi Tumoro Disvastiĝas?
Kontraste kun malignaj (kancero) tumoroj, hamartomas ne kutime disvastiĝas al aliaj regionoj de la korpo. Tio diris, laŭ ilia loko, ili povas kaŭzi damaĝon per premo sur proksimaj strukturoj.
Ankaŭ gravas rimarki, ke homoj kun la malsano de Cowden (sindromo, en kiu homoj havas multajn hamartomojn) estas pli verŝajne evoluigi kancerojn, precipe de la brusto kaj tiroides. Do kvankam hamartomas estas benignaj, via kuracisto eble volas plenumi ekzamenon kaj eble imagi studojn por forigi la ĉeeston de kancero.
Kaŭzoj
Neniu estas certa, kio kaŭzas hamartomojn, kvankam ili estas pli oftaj en homoj kun iuj genetikaj sindromoj kiel ekzemple la malsano de Cowden.
Sindromo de Hamartomas kaj Cowden
Hamartomas ofte okazas kiel parto de la hereda sindromo konata kiel la malsano de Cowden. La malsano de Cowden estas ofte kaŭzita de aŭtomata reganta genetika mutacio , kiu signifas, ke se via patro aŭ patrino heredos la mutacion, la ebleco, ke vi havas ĝin ankaŭ, estas ĉirkaŭ 50 procentoj. Aldone al multnombraj hamartomas (rilatigitaj kun formo de PTEN-genera mutacio), homoj kun ĉi tiu sindromo ofte disvolvas kancerojn de brusto, tiroides kaj uteroj, ofte komencante en siaj 30-a kaj 40-aj jaroj.
Sindromoj kiel ekzemple la sindromo de Cowden helpas klarigi kial via kuracisto devas havi profundan historion de iuj kanceroj (aŭ aliaj kondiĉoj), kiuj kuras en via familio . En sindromoj kiel ĉi tiuj, ne ĉiuj homoj havos unu tipon de kancero, sed kombinaĵo de iuj specoj de kancero probable.
Traktado
Traktadoj por hamartoma dependos plejparte de la situo de la tumoro kaj ĉu ĝi kaŭzas aŭ ne simptomojn. Se la hamartomas ne kaŭzas simptomojn, via kuracisto povas rekomendi, ke la tumoro restu sola kaj observata tra la tempo.
Kirurgio
Estis multe da diskuto pri ĉu hamartomas devus esti observataj aŭ forigitaj kirurgie. Revizio de 2015 studoj provis klarigi ĉi tiun aferon per pezo de risko de morteco kaj komplikaĵoj pro kirurgio kun risko de recurrenco de la tumoro. La konkludo estas, ke diagnozo kutime povas esti farita per kombinaĵo de bildaj studoj kaj bela nadza biopsio kaj ke kirurgio devus esti rezervita por homoj, kiuj havas simptomojn pro sia tumoro aŭ por homoj, en kiuj ankoraŭ ekzistas dubo pri la diagnozo.
Procedoj, kiam bezonataj por pulmonaj hamartomoj inkluzivas kojnon-resekcion (forigon de la tumoro kaj kojnforma sekcio de ŝtofo ĉirkaŭ la tumoro), lobectomio (forigo de unu el la loboj de pulmo) aŭ pneŭmononectomio (forigo de pulmo)
Demandoj por Peti Vian Doktoron
Se vi estas diagnozita kun hamartoma, kiajn demandojn vi petas al via kuracisto? Ekzemploj inkluzivas:
- Ĉu mia hamartoma devas esti forigita (ekzemple, ĉu ĝi kaŭzos iujn problemojn, se ĝi lasos ĝin en la loko)?
- Kiujn simptomojn mi povus atendi, ĉu ĝi kreskas?
- Kiun tipon de proceduro vi rekomendas forigi mian tumoron?
- Ĉu mi bezonos iun specialan sekvadon en la estonteco?
- Ĉu ekzistas ebleco, ke mi havas genetikan mutacion, kiu kaŭzis mian tumoron, kaj ĉu ekzistas iu speciala sekvado, kiun mi devus havi, kiel ekzemple oftaj mamogramoj? Ĉu vi rekomendas genetikan konsiliĝon? Se vi konsideras genetikan provon por kancero, ĝi estas tre helpema havi genetikan konsiladon unue. Vi eble volas demandi vin, "Kion mi farus, se mi eksciis, ke mi riskas kanceron?"
Aliaj Pulmoj Nódulos
Krom la hamartomas, ekzistas multaj aliaj specoj de benigaj pulmoj nóduloj .
Fundo Linio
Hamartomas estas benigaj (nekancaj) tumoroj, kiuj ne disvastiĝos al aliaj partoj de via korpo. Kelkfoje ili restas solaj, sed se ili kaŭzas simptomojn pro sia loko, aŭ se la diagnozo estas malcerta, oni povas rekomendi kirurgion por forigi la tumoron.
Por iuj homoj, hamartoma povas esti signo de genra mutacio, kiu povas pliigi la riskon de iuj kanceroj kiel kancero de mamo kaj tiroides. Gravas paroli kun via kuracisto pri specialaj provoj, kiujn vi devus, se tio estas. Parolante kun genetika konsilanto ankaŭ povas esti rekomendita.
> Fontoj:
> Edey, A., kaj D. Hansell. Hazarde detektis malgrandajn pulmonajn noduleojn pri CT. Klinika radiologio . 2009. 64 (9): 872-84.
> Elsayed, H., Abdel Hady, S., kaj S. Elbastawisy. Estas necesa resekcio en biopsio-provita asimptomaj pulmonaj hamartomoj? . Interactiva Cardiovaskula kaj Teologia Kirurgio . 2015. 21 (6): 773-6.
> Farooq, A. et al. Sindromo de Cowden. Kancero Traktado Recenzoj . 2010. 36 (8): 577-83.
> Saqi, A. et al. Efiko kaj citologiaj trajtoj de pulmonaj hamartomoj indeterminataj pri CT-scanado. Citopatologio 2008. 19 (3): 185-191.
> Usona Nacia Biblioteko de Medicino. Sindromo de Cowden. 08/22/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/cowden-syndrome