Damaĝo al la cerbo povas movi dormaŭdajn cirkadajn ŝablonojn
Unu el la fruaj signoj, kiuj povas sugesti problemon kun la cerbo, kiel demenco , povas esti interrompo en dormaj mastroj. Kial ne pacientoj dormas? Lernu kiel ŝanĝiĝoj en la cerbo povas influi la dormajn ŝablonojn pro damaĝo de kritikaj strukturoj kaj kiel kondiĉoj ĉe ĉeestantaj vivmediaj medioj povas plimalbonigi tiujn efikojn.
Kiel Ŝanĝoj en la Cerbo Afektas Kormon en Demenco
La supraciasmika kerno (SCN) en la hipotalamo de la cerbo estas respondeca pri kontrolado de niaj dormaj ŝablonoj.
Ĉi tio ofte nomiĝas cirkada ritmo ĉar ĉi tiuj ŝablonoj emas persisti en proksima tago.
Kun multaj specoj de neurodegenerativaj malsanoj - inkluzive de dementoj kiel ekzemple la malsano de Alzheimer , tiel kiel malordoj de movado kiel la malsano de Parkinson - iuj zonoj de la cerbo povas degeneri tra la tempo. Ceraj ĉeloj (neŭronoj) povas malpliiĝi respondemaj al kemiaj nomoj neurotransmisores, aŭ ruboj povas krei disrompi ilian funkcion. Suma cerba degeneracio, nomata atrofio, povas okazi, kiam individuaj neŭronoj forpasas. Krome, specifaj regionoj de la cerbo povas esti perditaj.
Se la SCN estas perdita, nia kapablo konservi normalan dorm-dorman ŝablonon difektos. Ĉi tio povas manifesti en diversaj malordoj de ritmo circadiano . Ofte, la maljunuloj spertos altnivelajn dormajn sindromojn . Ĉi tio implikas deziron enlitiĝi kaj veki frue. Ĉi tiu deziro ŝanĝi sian dorman horaron povas esti preter ilia kontrolo kaj povus reprezenti ŝanĝojn en la cerbo kiel ĝi agas.
Sennombraj kaj la Efikoj de Dormaj Disturboj pri Kuraĝantoj
Krome, multaj individuoj kun neurocognitiva difekto, kiel okazas en demenco, povus esti interrompitaj dormdormaj cikloj. Ili povas trovi sian deziron dormi nokte malpliiĝas dum ili foriras la postrestas. Kelkfoje amatinoj povas iĝi suspektindaj pro demenco kiam individuo komencas farante nekutimajn agadojn dum la nokto, kiel ekzemple loĝado ĉe 3 am aŭ aliaj agadoj.
Malregulaj dormdormaj ŝablonoj kutime montras almenaŭ 3 periodojn da dormo en 24 horoj, dum la dormoĉambro ofte malfortiĝas.
La fenomeno de sunsubiro, en kiu persono kun demenco fariĝas ĉiam pli konfuzita kaj ekscitita dum la nokto, povas reprezenti problemon de ritmo circadiano. Ĉi tiu konduto efike traktis kun malpeza ekspozicio kaj melatonino, kiu povas servi kiel tempon por reorientiĝo.
Ofte pacientoj kun demenco malpli malklaraj se ili estos konservataj en familiara medio, kiel vivdaŭra hejmo, anstataŭ hospitalo aŭ flegado. Krome, la uzo de rutino povas plifortigi ilian memoron kaj konduton kaj permesi maksimuman sukceson. Eble ankaŭ eblas, ke sundowning reprezentas senĉerpajn rezervojn; tio estas, je la fino de la tago, ke la individuo jam ne havas la mensan energion resti vigla pri ilia orientiĝo kaj pensado. Kiel rezulto, ili fariĝas aŭ eble pli konfuzas.
Dormaj Ŝanĝoj Estu Frua Signo de Demenco
La interrompo de dormo ankaŭ povas esti frua signo de malsano, kiu povus evolui multe poste. Ekzemple, esplorado sugestas, ke la malordo de dormado de konduto de rapida okulo (REM) povas antaŭeniri la disvolviĝon de Parkinson-malsano aŭ Lewy-korpo-demokratiaj jardekoj antaŭ ol ĉi tiuj malordoj antaŭas iujn el la aliaj komunaj trajtoj.
Gravas rekoni, ke multaj neŭrologiaj malordoj havas komponantojn de dorma interrompo, pro tio ke la procezoj povas influi la areon de la cerbo respondeca pri kontrolado de niaj dormaj cikloj. Ĉi tio povas kaŭzi interrompon de ĉi tiuj cikloj, kaj variaĵo en ĉi tiuj cirkadiaj ritmoj eble estas la unua signo, ke io estas malofta. Estante atente al ĉi tiuj ŝanĝoj, ni povas akiri fruajn helpojn por tiuj bezonantoj.
Por tiuj, kiuj suferas de demenco, ekzistas kelkaj helpemaj ŝanĝoj. Gravas subteni normalan dorm-horloĝon. Matena malpeza ekspozicio estas grave grava, kaj lumo dum la tago kaj mallumo nokte helpas plifortigi dormajn mastrojn.
Napoj devas esti minimumigitaj dum la tago por optimumigi dormon nokte. Malaltaj dozo de melatonino povas esti helpema en iuj. Aliaj super-la-nombrilo kaj preskriptaj dormantaj piloloj devus esti minimumigita pro la pliigitaj riskoj de konfuzo, urina retención kaj falas. Se la dormo apnea estas ĉeestanta, ĝi devus esti traktita minimumigi la longtempajn efikojn en memoro.
Se vi bezonas helpon, atingu vian familian kuraciston kaj pripensu referencon al dorma specialisto, se necese.
> Fontoj:
> Bachmano, D. et al . "Sundowning kaj aliaj tempole asociitaj agitiĝaj ŝtatoj en demencaj pacientoj." Jara Revizio pri Medicino. 57: 499-511, 2006.
> Deschenes, CL et al . "Nuna traktadoj por dormaj tumultoj en individuoj kun demenco". Aktualaj Psikiatraj Raportoj. 11 (1): 20-6, 2009 Feb.
> Dowling, GA kaj al . "Melatonino kaj hela lumo-traktado por ripozo de ripozeco en instituciaj pacientoj kun malsano de Alzheimer". Ĵurnalo de la Usona Geriatria Socio. 56 (2): 239-46, 2008 Feb.
> Gehrman, PR et al . "Melatonina malsukcesas plibonigi dormon aŭ agitiĝon en duobla blinda hazarda placebo-kontrolita procezo de instituciigitaj pacientoj kun Alzheimer-malsano." Usona Ĵurnalo de Geriatria Psikiatrio. 17 (2): 166-9, 2009 Feb.
> Hickman, SE et al . "La efiko de ambienta lumo-terapio pri depresiaj simptomoj en personoj kun demenco". Ĵurnalo de la Usona Geriatria Socio. 55 (11): 1817-24, 2007 Nov.
> Riemersma-van der Lek, RF et al . "Efekto de luma lumo kaj melatonino sur kognitiva kaj nekonata funkcio en maljunaj loĝantoj de grupaj prizorgaj instalaĵoj: hazarda kontrolita procezo". JAMO 299 (22): 2642-55, 2008 Jun 11.
> Shub, D. et al . "Ne-farmacologia traktado de sendormeco en personoj kun demenco". Geriatría . 64 (2): 22-6, 2009 Feb.