Kio estas ŝultra disloko?
Ŝultroŝlosilo estas vundo, kiu okazas kiam la pilko de la bulo-kaj-suda ŝultro estas apartigita de ĝia normala pozicio. La pilko eliras el la ŝnuro de la ŝultro. Kiam ĉi tio okazas, la pilko povas resti ekstere de la ŝultro kaj bezonas esti metita reen en la lokon, aŭ ĝi povas gliti reen en normalan pozicion laŭ si mem.
Kiel ĝi okazas
La ŝultro-artiko estas pilko-kaj-suna aro .
La pilko estas sur la supro de la braka osto (la humero), kaj tio kongruas en ŝnureton de la ŝultra klingo (la skapulo) nomata la glenoide. La ŝultro-aro estas nekredebla ĉar ĝi permesas al ni movi nian ŝultron kvankam mirindan arkon de moviĝo - neniu aro en la korpo permesas pli da moviĝo ol la ŝultro-aro. Bedaŭrinde, permesante ĉi tiun ampleksan gamon de moviĝo, la ŝultro ne estas tiel stabila kiel aliaj artikoj. Pro ĉi tio, ŝultro de nestabileco ne estas malofta.
Ĝenerala dislokado ĝenerale okazas post vundo kiel falita aŭ sport-rilataj vundoj. Ĉirkaŭ 95% de la tempo, kiam la ŝultro dislokiĝas, la supro de la humero sidas antaŭ la ŝultro-klingo - antaŭa disloko. En malpli ol 5% de kazoj, la supro de la humero estas malantaŭ la ŝultro-klingo - malantaŭa disloko. Postaj dislokigoj estas nekutimaj, kaj viditaj post vundoj kiel elektrokurigo aŭ post kaptado.
Dislokado aŭ Disiĝo?
Malgranda disloko ofte konfuzas kun ŝultro-disiĝo , sed ĉi tiuj estas du tre malsamaj vundoj! Gravas distingi ĉi tiujn du problemojn ĉar la aferoj kun administrado, traktado kaj rehabilitación estas malsamaj. Ŝultro-disigo okazas kiam la kolora osto perdas kontakton kun la ŝultro.
Ofte ĉi tiuj vortoj estas konfuzitaj, kaj la vundoj, kaj pli grave la traktado-implikaĵoj, estas tre malsamaj.
Simplaj Homoj de Dislokado
Pacientoj kun ŝultroŝlosilo kutime estas en grava doloro. Ili scias, ke io estas malbone, sed eble ili ne scias, ke ili subtenis ŝultron. Simptomoj de ŝultra disloko inkluzivas:
- Ŝultro doloro
- Brako tenita ĉe la flanko, kutime iomete for de la korpo kun la antaŭbrako turnita ekstere
- Perdo de la normala ronda konturo de la ŝultro muskolo
- Neeble movi la pozicion de la brako
- Ŝvelaĵo de la ŝultro
Diagnozo de ŝultra dislokado kutime estas sufiĉe evidenta nur parolante al paciento kaj ekzamenante la artikon. Pacientoj devas esti ekzamenitaj por determini ĉu estas ia nervo aŭ sangoŝipo. Ĉi tio devas esti farita antaŭ ol anstataŭigo de la ŝultroŝlosilo. X-radioj devas esti akiritaj por kontroli por ajna rompita osto ĉirkaŭ la artiko, kaj por determini la lokon de la ŝultroŝlosilo.
Kuraĝa Disloka Traktado
Estas kelkaj elektoj pri traktado de ŝultra dislokado , sed la plej grava paŝo estas rekte anstataŭigi la artikon, nomatan reduktante la dislokigon . Fojo la ŝultro estas reen en pozicio, taŭga traktado povas esti determinita.
La plej grava decido estas determini ĉu kirurgio necesas ripari la damaĝon en la ŝultro. Kiam la ŝultro dislokiĝis, io en la ŝultro estis damaĝita por permesi la ŝultron eliri de pozicio. Ripari tiun damaĝon povas helpi malhelpi ripetajn dislokojn de la ŝultro. Via kuracisto povas helpi vin determini la plej bonan traktadon por via situacio.
Fontoj:
Lintner SA kaj Speer KP "Traŭmata Antaŭa Glenohumeral Instability: The Role of Artroscopy" J Am Acad Orthop Surg Oktobro 1997; 5: 233-239.