Ne-kirurgia traktado ofte efikas por reakiro
Kirurgio estas komuna kuracado por rotatoro-lanĉa larmo, sed ĝi estas la malofta escepto, ke rotatoria batalado bezonas kirurgion. La vero estas, ke la vasta plimulto, pli ol 99%, de rotator-manaj larmoj neniam estas traktataj per kirurgio. Fakte, plej multaj homoj, kiuj havas rotatran mansonon, neniam havas problemon kun sia ŝultro. Tiuj homoj, kiuj havas ŝultron de doloro, rezultantaj el ŝirita rotacia maniko ofte povas trovi helpon sen kirurgia traktado.
Rotator Kufaj Larmoj
La rotacia maniko estas la grupo de muskoloj kaj tendenoj, kiuj ĉirkaŭas la ŝultron-ŝnuron de ŝultro . Kvar muskoloj konsistigas la rotatoron. Rotaciaj manĝaj problemoj varias de inflamo kaj tendonito al partaj larmoj, ĝis plenaj larmoj de la tendono.
Plej multaj homoj, kiuj havas simptomojn de rotatoria manĝaĵo, kaŭzas doloron ĉirkaŭ la ŝultro. Aliaj komunaj simptomoj inkluzivas malfortecon de la muskoloj kaj limigitan moveblecon de la artiko. Rotaciaj problemoj povas esti diagnozitaj per ekzamenado de paciento. Kelkfoje, provoj inkluzive de radioj , MRI, kaj ultrasono, povas esti uzataj por determini la amplekson de damaĝo al la rotacia maniko.
Larmoj estas tiel komuna, ke ili estas normalaj
La vero estas, ke la plimulto de homoj plene disŝiros ilian rotatoron. Kiel homoj aĝaj, rotaciaj manoj larmoj fariĝas ĉiam pli komunaj, eĉ en homoj, kiuj neniam havas simptomojn de ŝultro doloro. Same kiel haroj turnas grizajn kaj haŭtajn ŝnurojn, kiel homoj superas, la rotatoraj manoj larmoj.
Se bone ne ĉiuj larmoj de la rotacia maniko povas esti konsideritaj normalaj, plej multaj estas normala parto de la envejecanta procezo.
Multnombraj studoj provis identigi kiom da homoj havas rotatajn manojn. La rezultoj varias, sed en grupoj de plenkreskuloj, kiuj havas neniujn ŝuldajn simptomojn, la nombro da homoj kun rotaciaj manoj larmoj identigitaj de MRI aŭ ultrasono estas inter 5 kaj 40%.
Ne gravas, kiom vi elektas, tio estas multaj homoj, kiuj marŝas ĉirkaŭe kun rotatoroj. Plie, ĉi tiuj nombroj eĉ ne inkluzivas homojn kun partaj rotaciaj manoj larmoj , trovo, kiu estas sendube multe pli ofta. La plej ofte citita nombro estas 20% de la populacio havas evidentecon de plena-dikeca rotacia lanĉa larmo.
Ni scias, ke rotaciaj manoj larmoj kutimas esti pli oftaj kiel homoj (ĉirkaŭ 10% de 40-jaraĝa, sed pli ol 50% de 80-jaraj jaroj). Rotaciaj manoj larmoj ankaŭ estas pli oftaj en la reganta brako kaj en homoj, kiuj subtenis iun tipon de traŭmato al la ŝultro.
Rotacio, kiu estas la rezulto de envejecimiento, nomata degenerativa larmo de la rotacia maniko, devas esti distingita de larmo, kiu estas la rezulto de traŭmata lezo al la ŝultro. Ekzistas iu kruciĝo, kie la kronika malfortigo de la rotacia maniko de envejeciĝanta degenerado kondukas al susceptibilidad al ŝirmo de relative plej malgranda traŭmato. Sekve, ĉiu individuo verŝajne havas komponantojn de degeneriĝo kaj traŭmato, kiu kontribuas al sia ŝultroproblemo, kaj via ortopedio povas helpi determini kial via larmo okazis.
Rotacia Kufilo Larmaj Traktado
Traktado de ŝirita rotacia maniko varias laŭ la tipo de vundo kaj la speco de paciento.
Pro tio, ke rotacia manĝaĵo ofte okazas en homoj sen simptomoj de larmo, traktado ne necese devas inkludi ripari la disŝiritan tendon. Plej ofte, simplaj traktadoj estas provitaj unue, kaj konsidero de kirurgia riparo nur fariĝas se ĉi tiuj simplaj traktadoj ne povas provizi helpon.
Ekzistas iuj esceptoj, kaj iuj homoj kun rotatoraj manoj larmoj eble pli bonas kun tuja kirurgio. Ĉi tiuj inklinas inkluzivi junajn pacientojn, kiuj havis lastatempe akra lezo al sia ŝultro. En ĉi tiuj homoj, rotator-bluaj larmoj ne estas normala kaj ne ĉefe la rezulto de la maljuniĝanta procezo.
Kiam Kirurgio Estas Necesa
Gravas por homoj kompreni, ke la cirkvila kuracilo povas esti taŭga opcio por ŝultro doloro rezultanta de rotacia batala larmo. Tamen, ankaŭ estas grave kompreni, ke la rotaciaj manoj larmoj estas nekredeble komunaj. Tiel komuna, ke, kiel homoj aĝiĝos, ili atendas. Sekve, havanta rotatran manan larmon ne estas kialo en kaj sin mem havi kirurgion. La decido pri kirurgio taŭgas estas komplika kaj dependas de multaj faktoroj, kiujn vi devas diskuti kun via kuracisto.
Aliflanke, pacientoj devas esti trankvilaj, ke dum iuj rondiloj de la rotatoroj kaŭzas doloron, la vasta plimulto neniam postulos kirurgion, kaj multaj homoj povas trovi helpon per neŭkuraj traktadoj. Pacientoj, kiuj oni diras, ke ili bezonas rotator-kuran kirurgion devas kompreni la kialon por kirurgio. En la plej multaj kazoj, ne-kirurgiaj traktadoj devas esti unue provitaj, la escepto estas en pli junaj pacientoj, kiuj havas rotaciajn manojn larĝajn pro la traŭmaj vundoj. Se vi ne certas pri la neceso de rotacia batala operacio, dua opinio povas esti helpema.
Fontoj:
Tempelhof S, et al. "Aĝo-rilata prevalenco de rotator-bluaj larmoj en asimptomaj ŝultroj" J Shoulder Elbow Surg. 1999 Jul-Aug; 8 (4): 296-9.