Reala Korno Replacement de la Kneecap
Genuo-anstataŭa kirurgio estas proceduro farita sur homoj, kiuj eluzis la glatajn kartilagajn tegmentojn de siaj genuoj, kaj estas lasitaj kun elmontritaj ost-sur-ostaj surfacoj en la artiko. Ĉi tio kondukas al doloro kaj malfacilaĵo kun agadoj, kiuj vidas en severa genuo-artrito .
Feliĉe, la genufila kirurgio, proceduro, kiu anstataŭigas la eluzitan artikon kun metala kaj plasta aro , estas tre sukcesa pri malpezigo de doloro kaj plibonigo de funkcio.
Tamen multaj homoj, kiuj havas nur limigitan artriton de la genuo, zorgas pri anstataŭigo de la tuta aro. Ekzistas alia eblo por homoj, kiuj havas artriton limigitan al nur parto de la genuo , kaj tio estas nomata parte anstataŭa genuo .
Reala Korno Replace
Parta genuo anstataŭaĵo, ankaŭ nomata ununpartparta anstataŭo de genuoj, signifas, ke nur la plej eluzita parto de la genuo estas anstataŭigita. Ĝenerale, la genuo estas disigita en tri kupeoj , kaj tial partaj genuaj anstataŭoj estas nomataj unicompartmentaj genuaj anstataŭoj ĉar ili anstataŭigas unu kupeo. La tri kupeoj estas la interna flanko de la genuo, la ekstera flanko de la genuo, kaj la parto sub la genuo. Plejpartaj partaj genuaj anstataŭoj anstataŭigas la internan (median) flankon aŭ la ekstera (flanka flanko) de la genuo. Tamen, ankaŭ estas partaj genuaj anstataŭaj enplantoj por anstataŭigi la kartilagon sub la genuzo.
La kupeo sub la genuo estas ofte nomata la patellofemora kupeo. La subteraĵo de la genuo estas unuflanke, kaj la sulko ĉe la fino de la femuro (la femuro) estas sur la alia flanko. La enplantoj uzataj por anstataŭigi la patellofemora kupeo konsistas el metala fendo por kongrui ĉe la fino de la femurosto kaj plastan diskon, kiu aliĝas al la malsupra parto de la genuzo.
Patellofemoral Replacement Surgery & Recovery
Dum la kirurgio por realigi anstataŭaĵon de patellofemoral genuo, la kirurgo devas krei surfacon sur la malsupra parto de la genuo kaj la sulko ĉe la fino de la femuro-osto por akomodi la artefaritan artikon. La enplantita aro estas kutime tenita en pozicio kun osta cemento , simila al normala tuta genuo anstataŭaĵo . La plej grava parto de la kirurgio estas certigi, ke la genufluo glitos supren kaj malsupren en la sulko ĉe la fino de la femuro-osto kutime. Se ĉi tio ne zorgu pri tio, la lastatempe enplantita parta genuo anstataŭas rapide.
Reakiro post ajna tipo de parta genuo anstataŭaĵo, inkluzive de patellofemoral anstataŭaĵo , estas kutime pli rapida ol tuta genuo anstataŭas . La paciento komencas ekzercojn por fleksi sian genuon tuj post la kirurgio . Dum plena pezo povas esti metita sur la genuo, kruĉoj aŭ piedirantoj estas ĝenerale uzataj por subteno dum la unuaj semajnoj.
Rezultoj de Patellofemoral Replacement
Estas malfacile scii kiom longe daŭros patellofemora anstataŭaĵo. La enplantaj dezajnoj ŝanĝis signife en la lasta jardeko, esperante ke pli bonaj enplantoj kondukos al pli bonaj rezultoj. Bedaŭrinde, ne multe da longtempa datumo, kaj ni vere forlasas nin kun pli mallonga sekvado.
Ni scias, ke en la plej multaj el la studoj, 80-90% de pacientoj havos bonajn rezultojn en la unua jardeko post patellofemoral anstataŭaĵo, sed ĉu ili ne plu daŭros pli ol tio, kio ne komprenas.
Ni ankaŭ scias, ke la plej ofta kialo, ke patellofemoral anstataŭaĵo ne funkcios bone, ne pro problemo kun la enplantado, sed pli ĝuste problemo en la resto de la genuo - la parto, kiu ne anstataŭis. Ĉirkaŭ 25% de pacientoj poste postulos konvertiĝon de ilia parta patellofemoral anstataŭaĵo al tuta genuo anstataŭaĵo kiel rezulto de plimalboniĝo de arto en la aliaj kupeoj de la genuo.
Ĉi tio estas kial la pacientoj, kiuj havas la plej bonajn rezultojn de patellofemoral genuila anstataŭigo, estas tiuj pacientoj, kiuj havas specifajn problemojn kun siaj genuoj, kiel antaŭa patelo-frakturo aŭ problemoj kun paka spuro . Ĉi tiuj kondiĉoj povas konduki al frua vesto de la kartilago sub la genuzo. Aliflanke, pacientoj, kiuj havas ĝeneraligitan genuan artriton , ne kiel rezulto de specifa genuzo, kutimas postuli anstataŭan genuzon .
Fontoj:
Lonner JH "Patellofemoral Arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg Aŭgusto 2007; 15: 495-506.