Plejparte invasiva parta genuo-kirurgio
Parta genuo anstataŭaĵo, ankaŭ nomata unicompartmenta genuo anstataŭaĵo, estas kirurgio kiu povas esti konsiderita por traktado de severa artrito de la genuo . Tradicie, pacientoj kun progresinta artrito de la artiko suferus totalajn genuojn . En tuta genuo anstataŭas, ĉiuj kartilago estas forigita de la genuo-artiko, kaj metala kaj plasta enplantado estas enmetita.
La parta remplaza kirurgia proceduro generis signifan intereson ĉar ĝi uzas pli malgrandan kulpon kaj havas pli rapidan reakiron ol plenan genulan anstataŭigadon. Parta genuo anstataŭaĵo estas tipo de kaj minimume invasiva kirurgio. La ideo estas forigi nur la plej damaĝajn kampojn de kartilago el la artiko, kaj lasi iujn sanajn partojn de la artiko por daŭra uzo.
Plejparte, partaj genuaj anstataŭoj uzas enplantojn metitajn inter la fino de la femuro kaj la supro de la brila osto. Partaj genuaj anstataŭoj povas ankaŭ anstataŭigi la parton de la artiko sub la genuzo, patellofemoral anstataŭaĵo .
Ĉu Partia Rajto Por Vi?
La minimuma invasiva parta genuila anstataŭo estas desegnita por pacientoj, kiuj havas severan artriton de la genuo, kiuj ne trovis reliefon kun normaj ne-kirurgiaj traktadoj. La traktadoj povas inkluzivi parolajn medikamentojn , kortinajn injektojn , plifortigantajn ekzercojn kaj pezan perdon .
Se ĉi tiuj traktadoj ne sufiĉas, kaj vi ne kontentigas, tiam oni povas konsideri kirurgion.
La parta genu-kirurgio eblas ebla se la artrito en la genuo limigas limigitan areon. Se la artrito estas pli disvastigita, tiam la parta genuo anstataŭas ne taŭgas, kaj ne devus esti konsiderita.
Krome, la parta genu-kirurgio rekomendas en pacientoj kiuj estas:
- Pli ol 55 jarojn
- Ne superpeso
- Ne pezaj laboristoj aŭ atletoj
- Havi nerompitajn ligamojn (specife la ACL)
Se ĉi tiuj kriterioj ne estas renkontitaj, tiam la minimume invasiva parta genuo-kirurgio eble ne sukcesos. Bedaŭrinde, multaj pacientoj estas neekcepteblaj por ĉi tiu proceduro.
The Downside of Partial Replacements
Multaj pacientoj, kiuj interesiĝas pri parta genuo anstataŭas artriton, kiu estas tro progresinta por ĉi tiu proceduro. Ĉar kirurgia traktado estas konsiderata lastatempe fare de plej multaj pacientoj, kiam la kirurgio estas necesa, ilia artrito povas esti tro progresinta por konsideri la partan genulan kirurgion. Se parta genuo anstataŭas farita en paciento, kiu estas malriĉa kandidato, fiaskaj impostoj povas esti altaj, kaj konvertiĝo al tuta genuo anstataŭas eble.
Utiloj de Partia Korno Replace
- Plej malgranda Inkiso: tradicia genuo anstataŭa kirurgio implikas incision ĉirkaŭ 8 colojn super la fronto de la genuo. Ekzistas necesa dissekcio pli grava por kompletigi la proceduron komparita kun la parcia genuo . En la minimuma invasiva parta genuo anstataŭaĵo, la incido estas proksimume 4 coloj, kaj la kvanto de disección kaj osto forigo estas multe pli malgranda.
- Malpli Sangaj Perdo: Pro la amplekso de diskaptado kaj osto necesa por remplazo de genuoj, la neceso de sango-transfuzo estas relative komuna. Kun la parta genuo-proceduro , sango-transfuzo estas ofte ofte bezonata, kaj pacientoj ne bezonas konsideri sangon antaŭ kirurgio.
- Pli mallonga Reakiro: La tempo en hospitalo kaj la tempo al funkcia reakiro estas malpli kun la parta genuo anstataŭaĵo. Oni scias, ke la pacientoj estis liberigitaj dum la tago de la proceduro, kvankam plej ofte la pacientoj estas liberigitaj dum la unua aŭ dua post-operativa tago. Kun tradicia totala genuo anstataŭas, pacientoj malofte forlasas antaŭ tri tagoj en la hospitalo, kaj eble postulas restadon en pacienca rehabilita unueco.
- Normala Knabino Kinematiko: La movado de la genuo estas kompleksa kaj dependa de la interago de via aro, ligamentoj, muskoloj kaj tendenoj, kiuj ĉirkaŭas la artikon. Kiam plenplena genuo anstataŭiĝas, multaj el ĉi tiuj strukturoj estas forigitaj por ebligi aliĝi la artefaritan genulan artikon. En parta genuo anstataŭas, pli da ĉi tiuj strukturoj restas, kaj sekve la mekaniko kaj movado de la artiko restas pli normalaj. Fakte, studoj klare pruvis en homoj, kiuj havis plenan genulan anstataŭon unuflanke kaj parte aliflanke, ilia parta genuo anstataŭas pli "normala".
La longtempa rezultoj estas tre bonaj, kiam parta genuo anstataŭas en la ĝentilaj pacientoj. Pli malnovaj studoj montris malpli sukcesajn rezultojn, sed ĉi tiuj rezultoj konsideras pro malriĉa paciento-selektado. Se la proceduro estas farita sur paciento kun tre disvastigita artrito, la rezultoj tre probable estas malpli ol kontentaj. Se via kuracisto ne rekomendas partan genulan anstataŭon, vi povas esti en ĉi tiu situacio. Se ĉi tio estas la kazo, pli konservativa traktado (ekz. Injektoj , fizika terapio, kuraciloj, ktp), aŭ totala genuo-kirurgio estas la plej bonaj opcioj.
Konvertiĝo al Tuta Knea Replacement
Kiam pacientoj kun parta genuo anstataŭas taŭge elektitaj, la minimume invasiva proceduro estas sufiĉe sukcesa. Dirite, iuj pacientoj daŭre disvolvas artriton en aliaj areoj de la genuo. Same, iuj pacientoj elprenas la unicompartmenta genulan enplanton, aŭ ĝi povas malfiksi ene de la genuo. Ĉiuj ĉi tiuj situacioj postulos plian kirurgion, kaj eble la konvertiĝon al tuta genuo-kirurgio . Konvertiĝo de parta genuo anstataŭa al plena genuila anstataŭaĵo povas esti pli malfacila pro la antaŭa kirurgio, sed ĝi ne estas malofta kaj rezultoj de konvertiĝo estas bonaj.
Aliaj eblaj problemoj kun parta genuo anstataŭas similan al riskoj de ĉiuj aranaj anstataŭaĵoj inkluzive de infekto, sangaj kotuloj kaj problemoj kun anestezo. Gravas diskuti kun via kuracisto pri la riskoj de ĉi tiu kirurgia proceduro.
> Fontoj:
> Borus T, Thornhill T. "Unicompartmenta genuo-artroplastio" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jan 16 (1): 9-18.