Norma anstataŭa genuo-kirurgio estas farita per incisión super la fronto de la genuo, kiu mezuras ĉirkaŭ 6 ĝis 10 colojn longa. Minimuma-invasiva (ankaŭ nomata minimuma-incisión) genuila anstataŭo provas plenumi la saman kirurgion per pli malgranda incisión. Por nomi minimume invasivan kirurgio, la inciso kutime estas malpli ol 5 coloj longa, kaj la diskcio restas ekstere de la kvadrataj muskoloj super la genuo.
Modernaj kirurgiaj teknikoj ofte rafiniĝas por disvolvi novajn manierojn por plenumi la celojn de kirurgio dum minimizante la kromefikoj. Replazo de genuo estas farita por anstataŭigi la eluzitan kartilagxon de la genuo kun metala kaj plasta enplantado. Modifaj genuaj anstataŭoj uzas la samajn enplantojn kiel norma anstataŭo de genuoj, sed ĉi tiuj enplantoj estas enmetitaj per pli malgranda inciso.
Profitoj de Minime Invasiva
Advokatoj de minimume invasivaj genuaj anstataŭoj asertos, ke ili plenumas la saman kirurgian proceduron kun malpli da kromefikoj. Ĉiufoje, kiam traktado povas havi malpli da kromefikoj, ĝi ŝajne pliboniĝos. La espero kun minimuma-kulpa genuo anstataŭas estas ke pacientoj spertos:
- Malpli doloro
- Pli rapida reakiro
- Malpli bezono por sango-transfuzo
- Malpli kikra histo formado
Estas Tie Downside?
Ni tute ne certas 100% certe, kaj tio estas la koncerno, ke multaj ortopedaj kirurgoj havas pri minimuma-incision-kirurgio.
Oni devas memori, ke dum la menciitaj avantaĝoj de minimuma-incisión-kirurgio estas teruraj, la plej grava celo de genuo anstataŭa kirurgio estas provizi la pacienton kun doloro-senpuna artiko, kiu daŭros longan tempon. La maltrankvilo kun realigo de genuo anstataŭas per pli malgranda incido estas, ke la enplantoj eble ne povas esti metitaj precize kaj tiel facile, kaj povus, pli rapide, eluziĝi.
Freŝa studo trovis, ke pacientoj, kiuj postulas duan kirurgion ( revizio de genuaj revizioj ) havis ĉi tiun proceduron multe pli frue kiam ili havis minimuman-incision-kirurgion. Pacientoj kiuj postulis la revizion-kirurgion post minimuma-incisión-genuila anstataŭaĵo havis sian revizion averaĝe 15 monatojn post ilia komenca procedo. Ĉi tio komparas al mezumo de 80 monatoj post tradiciaj genuaj anstataŭigoj. Tio estas tre mirinda diferenco.
La Fundo-Linio
Nur ĉar mi notas unu studon, kiu pruvas problemon, ĝi ne signifas, ke minimuma-incision-genuila anstataŭaĵo estas malbona kirurgio. Ĝi simple levas maltrankvilon. Ekzistis studoj montrante ankaŭ la avantaĝojn menciitajn supre. Unu koncerno kun ĉi tiuj studoj montrante pozitivajn rezultojn de minimuma-incisión-kirurgio estas ke iuj estis verkitaj fare de kirurgoj kun eblaj financaj konfliktoj de intereso, same kiel per kirurgoj, kiuj faras centojn da ĉi tiuj proceduroj, anstataŭ nur kelkaj.
Freŝaj studoj validigas la zorgojn, kiujn multaj kirurgoj havis pri la prezentita genuŝanĝo per "mini" inciso. Se vi havas minimuman kulpon-anstataŭan genuon, certigu, ke via kirurgo ofte plenumis ĉi tiun proceduron, kaj komprenas, ke eble pli alta ebleco postulas plian kirurbon antaŭ la vojo.
Spertaj kirurgoj ankaŭ pretas fari pli grandan incision, se ĝi signifas fari pli bonan kirurgion - ne kompromitante la rezulton por konservi la plej malgrandajn incizojn.
Fontoj:
Miller DW "Minimuma incision-kirurgio kiel riska faktoro por frua fiasko de totala genuo anstataŭas" Papero # 272. Prezentita en la Usona Akademio de Ortopedaj Kirurgoj 76-a Jara Kunveno. Feb. 25-28, 2009. Las Vegas.