Povus Solitan Pulmonan Nodule Esti Pulmonan Kanceron?
Kio precize estas solitaria pulmonara nódulo, kaj kio estas la ŝancoj, ke ĝi estas kancero?
Ĉiu jaro en Usono, pli ol 150,000 homoj rakontos, ke ili havas soligan pulmonan nódulon, kaj ĉi tio estas pliigita, ĉar pli da homoj havas prizorgajn provojn por pulmo de kancero . Kion ĝi signifas se vi estas diagnozita kun solitaria pulmonara noduleo?
Nulo Pulmonar Solitario: Difino
Nulaleto pulmonar solitaria estas difinita kiel sola nódulo (anormalidad) vidita sur radiografaĵo aŭ CT-skano, kiu estas malpli ol aŭ egala al 3 cm (1 ½ coloj) en diametro.
Se "makulo" sur la pulmo estas pli granda ol 3 cm, ĝi konsideras pulmonan mason . La nodule estas ĉirkaŭita de normala ŝtofo, kaj neniu alia signo, kiu povus sugesti kanceron (kiel ekzemple gigantaj ganglioj aŭ pleura elfluo) ĉeestas. Solunaj pulmonaj noduleoj kutime troviĝas kiam radiografaĵo fariĝas por alia kialo. Ili estas sufiĉe oftaj, trovitaj en proksimume 1 en ĉiu 500-kestoj-kestoj faritaj.
Se pli ol unu nodule ĉeestas, la eblaj kaŭzoj kaj rekomendaj provoj povas esti malsamaj. Lernu pli pri la kaŭzoj kaj taksado de multaj pulmonaj noduleoj .
Kio estas Eblaj Kaŭzoj de Solitaria Pulmona Nodo?
Estas multaj kaŭzoj de solaj pulmonaj noduleoj (SPN), iuj estas pli oftaj laŭ aĝo kaj geografia loko. Iuj de ĉi tiuj inkludas:
- Pulmo-kancero: Frua pulmo-kancero povas prezenti kiel SPN. Kiam pulmonkancero estas malkovrita en ĉi tiu etapo , la eblecoj pri kuracado multe pli altas ol ili estas en postaj etapoj.
- Aliaj kanceroj: Metastatika kancero de kanceroj en aliaj partoj de la korpo aŭ lymfomasoj povas montri kiel solitaria pulmonara noduleo, kvankam plej ofte pulmo metastasoj enhavas multajn pulmonajn noduleojn.
- Infektoj (novaj kaj malnovaj): Bakteriaj infektoj kiel tuberkulozo, fungaj infektoj kiel ekzemple blastomycosis, histoplasmosis, coccidiomikozo kaj cryptococcosis kaj parasitaj infektoj kiel ekzemple dirofilariasis kaj ascariasis povas kaŭzi SPN.
- Kondiĉoj reumatoides : Malsanoj kiel arto reumatoide , sarcoidosis , kaj Wegener granulomatosis povas kaŭzi SPN.
- Kondiĉaj kondiĉoj: Cistoj kaj eksternorma evoluo de arterioj kaj vejnoj en la pulmoj (AV malformoj) povas kaŭzi solitajn pulmonajn nódulojn.
Ĉi tiuj estas nur kelkaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi soligan pulmonan nódulon. Lernu pli pri la eblaj kaŭzoj de pulmo-noduleoj .
Kio estas la #? Anco Kiu Solitaria Pulmonary Nodule estas Kancero?
Ĝenerale, la ŝanco, ke soluma pulmona nodo estas kancero, estas ĉirkaŭ 40 procentoj, sed ĉi tio varias vaste por individuaj homoj laŭ pluraj faktoroj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Aĝo: En junaj homoj, SPN estas pli verŝajna esti beniga , dum, en individuoj pli ol 50, ili estas pli verŝajne maligaj (kancero).
- Uzado de tabako: historio de fumado levas la verŝajnecon ke SPN estas maligna.
- Historio de kancero: Havi historion de preskaŭ ajna tipo de kancero faras pli verŝajne, ke SPN estas kancero.
- Geografia loko / fremdaj vojaĝoj: En regionoj de la mondo kie la infektoj supre estas komunaj, SNP estas pli verŝajna pro infekto.
- Grandeco: La pli granda grandeco de SPN, plej verŝajne ĝi estas kancero.
- La apero de la SPN sur radiografaĵo: Pulmonaj noduleoj, kiuj aspektas rondaj kaj glataj sur radiografaĵo, estas pli verŝajne benignaj, dum tiuj, kiuj aspektas malregulaj, estas pli verŝajne maligaj. Ekzistas pluraj aliaj radiologiaj trovoj, kiujn radiologoj serĉas antaŭdiri la verŝajnecon, ke SPN estas maligna aŭ ne.
Kio okazas post kiam mia kuracisto trovas solitan pulmonan nódulon?
Post trovi SPN, la unua afero, kiun via kuracisto volas fari, kontrolu, ĉu vi havas ajnan malnovan keston-radiojn aŭ CT-scanojn, ke li aŭ ŝi povas kompari kun viaj nunaj provoj. La SPN-aj jaroj, kiuj ne ŝanĝis laŭ grando dum du jaroj, estas konsiderindaj benignaj kaj ne kutime postulas pluan sekvadon.
Se vi ne havas ajnan antaŭan keston-radiojn, aŭ se la nódulo ŝajnas kreskanta, ekzistas pluraj ebloj, kiujn oni povas konsideri. Iuj de ĉi tiuj inkludas:
- Observado: Se SNP estas plej verŝajne benigna, sekvante ĝin per ripetaj radioj de x-a / rekomendoj.
- Ripeti skanojn: Kiam ajn medicinaj provoj estas faritaj, ekzistas la ŝanco, ke la rezultoj estas eraraj. Kelkfoje ombro, aŭ kiel vi posicionas kiam radioterapio estas farita, ĝi faras ĝin aspekti kiel ekzistas io tie kiam ne ekzistas. Ripeti la provon por certigi nodule efektive estas rekomendinda.
- Pliaj provoj: Kombinante la rezultojn de kresto-radioterapio aŭ CT-scanado kun alia testo, kiel ekzemple PET-scano , povas helpi vian kuraciston kompreni ĉu nódulo estas iom da maltrankvilo. Gravas rimarki, ke kestkoloraj radioj povas erarigi kancerojn , kaj se ekzistas iu ŝanco, la SPN estas maligna, via kuracisto ordigos CT-scanon (aŭ vi povas peti unu, se ĝi ne estis ordigita).
- Biopsio: La sola maniero koni konkrete se SNP estas beniga aŭ maligna estas akiri specimenon de histo kiu povas esti ekzamenita sub mikroskopo. Depende de la loko de la SNP, ebloj rekomendindaj inkluzivas bronkoscopion , belan aspiron-aspiron-biopsion (FNA) , video-helpitan toracoscopian kirurgion (VATS) aŭ malfermitan pulmon-biopsion per toracotomio. Lernu pli pri komprenado de via pulmo-biopsio .
Nulaj Pulmonaj Solizaj sur Prizorgado de Kancero de Pulmo
Kun la aprobo kaj kreskanta havebleco de CT-pulmo-kancero-prizorgado, estas verŝajne, ke individuaj pulmonaj noduleoj estos ĉiufoje pli diagnozitaj. Ĉi tio prezentas diagnozan dilemon en tempoj, kaj lastatempaj studoj sugestas, ke malpli invasaj mezuroj de diagnozo, kiel ekzemple belaj akrilaj biopsioj, povas esti pli profitemaj, ke ambaŭ PET-sganetoj (kiuj ne povas doni histo-diagnozon) kaj pli invasajn procedojn.
Se via SPN estis trovita pri pulmkanciga prizorgado, lernu pli pri antaŭdiri ĉu nodule trovita en kribrado estas kancero aŭ ne.
> Fontoj:
> Bai, C., Choi, C., Chu, C. et al. Takso de pulmonaj noduleoj: Klinikaj Praktikaj Konsentlinlinioj por Azio. Kesto . 2016. 150 (4): 877-893.
> Nacia Instituto de Sano. Medline Alpago. Nulolema Pulmonara Nodo. Ĝisdatigita la 11/18/17. https://medlineplus.gov/ency/article/000071.htm
> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Transtoracia Nadia Aspiro en Solitaria Pulmona Nodo. Tradicia Pulmo-Kancero-Esploro . 2017. 6 (1): 76-85.