Kontraste kun aliaj kanceroj, ĝi ne scias precize, kio kaŭzas ovarian kanceron. Tamen, faktoroj de risko hormonalo, genetika kaj vivstilo (inkluzive de pezo) povas ĉiuj ludi rolon-verŝajne en kombinaĵo. Esti konscia pri via persona risko eble ne nur indikas al vi ŝanĝojn, kiujn vi povas fari por redukti tiun riskon, sed pli altigas la atenton, kiun vi donas al iuj simptomoj, kiujn vi povas sperti por ke vi povu alporti ilin kun via kuracisto kiel eble plej frue.
Kiel vi legas, gravas memori la diferencon inter korelacio (riska faktoro asocias kun malsano) kaj kaŭzo (tiu riska faktoro kaŭzas tiun malsanon). Havi riskon-faktoron por ovara kancero ne signifas, ke vi evoluigos la malsanon, eĉ se via risko estas alta. Same, multaj homoj, kiuj disvolvas ovarankanceron, ne havas iujn el la konataj riskaj faktoroj.
Komuna Riska Faktoroj
Kancero komencas post serio da mutacioj en la genetika materialo (DNA) de kancero-ĉeloj, kondukas ilin kreski senmova, preskaŭ kvazaŭ ili estas senmortaj. Kelkaj teorioj pri kial tio okazas estis proponitaj.
Terapio de estrogeno
Ĉi tio povas pliigi aŭ malpliigi la riskon de ovara kancero, laŭ la tipo. Hormona anstataŭa terapio (HRT) povas pliigi vian riskon de ovara kancero, sed nur se vi prenos estrogen-nur medikamentojn. Kombinita estrogeno / progesterona HRT ne ŝajnas levi la riskon.
Naskiĝo Kontrolo
Preni parolajn kontraŭceptivojn (la Pilolon), kontraste, reduktas vian riskon de ĝis 50 procentoj, kun pli longa daŭro de uzo rilatigita kun pli granda redukto. Ĉi tiu riska redukto daŭras dum almenaŭ 30 jaroj post ĉesigo de la pilolo. La naskiĝo kontrolo pafo (Depo-Provera) ankaŭ asocias kun pli malalta risko.
Havante infanon
Naskiĝante al infano antaŭ ol 26 jaroj malaltiĝos vian riskon de evoluado de ovara kancero, kiel breastfeeding. Havante unuan infanon super 35 jaroj, tamen estas ligita kun iomete levita risko.
Malfrua Menopaŭzo
Malfrua menopaŭzo ankaŭ estas asociita kun pli alta risko. Ĝi povus esti, ke pli granda nombro da ovulaj cikloj ludas rolon en la disvolviĝo de ĉi tiuj kanceroj. Ovulado kaŭzas inflamon kaj inflamo estas asociita kun kancero, sed la preciza mekanismo ankoraŭ ne konas.
Kirurgio
Tubal-ligado-kirurgio povas signife redukti la riskon de ovara kancero de ĝis 70 procento en iuj studoj, kvankam la mekanismoj por ĉi tio ne estas klaraj. Havi hysterectomion reduktas la riskon de ĉirkaŭ triono.
Endometriozo
Endometriozo , kondiĉo en kiu uterino (endometria) histo kreskas ekster la utero, estas ligita kun pli granda risko de ovara kancero.
Infekteco
Ne estas certa en ĉi tiu tempo, se la fekundeca drogoj (kiel Clomid) levas la riskon de ovara kancero, kvankam historio de malfekundeco asocias pli altan riskon. Studoj, kiuj rigardas fekundecajn drogojn kaj ovarankanceron, ne vidis pliiĝon de risko de epiteliaj ovaj tumoroj, sed la malpli komunaj (kaj kutime multe malpli agresemaj) ĉemoraj tumoroj.
Genetiko
Se vi spertis la novaĵojn kaj diskutojn pri BRCA-mutacioj , vi verŝajne rimarkas, ke ovara kancero povas esti hereda . Sed en ĉi tiu tago kaj aĝo, kiam geno-testado estas tiel nova, gravas paroli pri la diferenco inter havi familian historion de kancero kaj havi konatan genetikan mutacion. Havi genetikan dispozicion al kancero ne signifas, ke vi disvolvos la malsanon, eĉ se vi portos genetikan mutacion.
Familia Historio
Multaj kredas, ke testado pozitiva por BRCA-mutacio estas necesa por la disvolviĝo de ovara kancero, kio ne estas la kazo. Estas multaj genoj kiuj pliigas la riskon de ovara kancero, nur unu el ili estas la BRCA-geno.
Ankaŭ gravas scii, ke ekzistas kelkaj malsamaj specoj de BRCA-genaj mutacioj, kaj la lastatempe disponeblaj mem-genaj provoj nur kontrolu kelkajn el ĉi tiuj.
Se vi havas familian historion de ovara kancero (ĉe ĉiu flanko de la familio), via risko pliiĝas. La risko estas plej alta por tiuj, kiuj havas unuan-gradan parencon, kiu havis la malsanon, kiel patrino, fratino aŭ filino. Havi pli ol unu parencon kun la malsano pliigas la riskon.
Jen aliaj gravaj faktoj scii rilate al via BRCA-statuso:
- Se vi estas BRCAa negativa: Vi havas pli grandan riskon de ovara kancero se vi havas parencon (ĉe ĉiu flanko de la familio) kiu havas aŭ havis ovarankanceron kaj BRCA-genan mutacion. Vi ankaŭ havas pliigitan riskon, se vi havas personan historion de mamo-kancero.
- Se vi estas BRCA pozitiva: via risko de ovara kancero estas signife pli alta ol iu sen la mutacio. Proksimume 40 procentoj de virinoj kun BRCA1-mutacioj kaj 20 procentoj de tiuj kun BRCA2-mutacioj estas atenditaj evoluigi ovarankanceron dum sia tuta vivo. Okara kancero en ĉi tiuj individuoj ankaŭ inklinas okazi pli frue ol ol ĝi faras en tiuj sen la mutacio, kaj ĉi tiuj kanceroj inklinas esti pli agresemaj ankaŭ.
Se vi suspektas, ke BRCA-genaj mutacioj kuras en via familio, parolu al via kuracisto pri kiu devus havi BRCA-testadon . Se vi zorgas, vidante genetika konsilanto estas grava. Genetika konsilanto povas rigardi ŝablonojn en la familio, inkluzive de ĉeesto de aliaj kanceroj, kiuj povas esti asociitaj kun pliigita risko de ovara kancero (kiel kancero de mamo, kancero de kolono, kancero pancreático, kancero de prostato kaj pli). Fakte, iuj homoj povas esti opiniitaj havi pli altan riskon de ovara kancero bazita sur ilia familia historio de tiaj kanceroj ol tiuj, kiuj havas konatan mutacion.
Familiaj Kanceraj Syndromoj
Ĝis 10 procentoj de ovaj kanceroj rilatas al unu el la kancero-familiaj syndromoj, en kiuj specifa gen-mutacio ĉeestas. Multaj el ĉi tiuj sindromoj estas rilatigitaj kun mutacioj en kio estas nomataj tumoraj supresor-genoj , kiuj kodas proteinojn kiuj riparigas damaĝajn DNA en ĉeloj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Lynch-Sindromo ( hereda ne-polyposiskolon-kancero aŭ HNPCC): Virinoj kun HNPCC havas proksimume 10 procentan ŝancon de evoluado de ovara kancero (kune kun tre alta risko de disvolvi kolonkanceron kaj moderan riskon de uterina kancero). Ekzistas pluraj malsamaj genoj, kiuj povas esti mutataj en ĉi tiu sindromo.
- Sindromo de Peutz-Jeghers: Ĉi tiu sindromo rilatas al mutacioj en la geno STK11 kaj estas asociita kun pliigita risko de ovara kancero. Ĝi ankaŭ estas ligita kun la formado de kolipipoj kaj pliigita risko de pluraj digestaj vojaj kanceroj.
- Malsano de Cowden : Ankaŭ konita kiel sindromo de tumoro hamartoma, ĉi tiu kondiĉo estas rilatigita kun mutacio en la geno PTEN. Ĝi pliigas la riskon de benigaj tumoroj nomata hamartomas , same kiel ovara kancero, mamo-kancero, kaj tiroideskancero.
Alteco
Virinoj, kiuj estas alta (pli ol 5 futojn, 8 coloj) estas pli verŝajne evoluigi ovarankanceron ol pli mallongaj virinoj. Oni ne scias, ĉu tio rilatas al alteco aŭ la fakto, ke alteco estas ligita al genetiko, kiu agas kiel risko-faktoro por ovara kancero.
Vivstilo Riska Faktoroj
Vivstilo-faktoroj povas ludi rolon en la disvolviĝo de ovara kancero, kaj multaj el ĉi tiuj (kontraste kun via familia historio) povas esti modifitaj aŭ kontrolitaj.
Obesidad
Obesidad estas ligita al pliigita risko de malaltaj serusaj kaj invasivaj mucinaj tumoroj (specoj de epitelia ovara kancero) sed ne ŝajnas pliigi la riskon de alta-grado invasivaj seraj kanceroj. Obesidad ankaŭ ŝajnas esti pli asociita kun premenopaŭzo ol postmenopaŭzaj kanceroj.
Estas pluraj mekanismoj proponitaj. Unu estas la pliigo de estrógeno asociita kun la obesidad (ŝtofo graso produktas andrógenos kiu estas konvertitaj al estrógenos). Obesidad ankaŭ ofte kaŭzas, ke la korpo havas pliigitajn nivelojn de insulino kaj insulina-kreska faktoro-1 (IGF-1), kiu povas antaŭenigi la disvolviĝon kaj kreskon de iuj tumoroj. Krome, la obesidad pliigas la inflamon, kiu asociis kun pliigita risko de kancero.
Bedaŭrinde, virinoj, kiuj estas obesaj aŭ tropezaj, ankaŭ havas pli grandan riskon morti de ovara kancero ĉeestanta. Perdi nur kvin ĝis 10 funtojn povas malpliigi vian riskon.
Uzo de Tero
La uzo de inaj sprays kaj pulvoroj enhavantaj talkojn estis ligita al ovara kancero. Feliĉe, ĝi estas sufiĉe facile forigi ĉi tiun riskon-faktoron.
Dieto
Kelkaj studoj trovis, ke malalta graso dieto estas asociita kun pli malalta risko de ovara kancero, sed ekzistis malmultaj pruvaĵoj, ke la dieto havas gravan rolon.
De intereso, kurcumino, kombinaĵo en la komuna kurioza ingredienco kurkumo, estis asociita kun pli malalta risko de ovara kancero kaj en popularaj studoj kaj laboratorioj. Kvankam pli da esplorado estas necesa, se vi ŝatas la spicon, ĝi ne povas difekti korpigi ĝin en vian dieton pli ofte.
Fumado
Fumado estas ligita al unu tipo de ovara kancero: mucinaj epiteliaj tumoroj. Tamen, donita la granda nombro da kanceroj kaŭzitaj de fumado , ĉesinte bonan ideon.
Kribrado
Ekzistas neniuj prizorglinlinioj por ĉi tiu malsano, ĉefe ĉar pruvo malĝoje ne estis trovita por redukti mortajn kancerojn. Plie, tiaj provoj povas konduki al neescepteblaj konsekvencoj, kiel nenecesa kirurgio.
Iuj kuracistoj povas rekomendi dufoje ĉiujare transvaginalajn ultrasonojn kaj CA-125 sangajn provojn (komencante aĝo de 35 aŭ ajna aĝo estas 10 jarojn pli juna ol kiam parenco estis diagnozita) por tiuj kun familia historio de ovario aŭ rilataj kanceroj, aŭ tiuj kun konataj mutacioj . Tamen, ĉi tio ne estas unuanima praktiko por la samaj kialoj. Forigo de tuboj kaj ovaroj (salpingo-ooforektomio) reduktas la riskon de ovara kancero de 75 procentoj ĝis 90 procentoj.
Ĉi tio estas pli da kialo por certigi alporti ajnajn simptomojn de ovara kancero , eĉ tiuj, kiuj estas subtilaj kaj pigraj, al la atento de via kuracisto.
> Fontoj:
> Henderson, J., Webber, E., Kaj G. Sawaya. Kribrado por Ovaria Kancero: Ĝisdatigita Evida Raporto kaj Sistema Revizio por la Usona Preventa Serva Taskaro. JAMO 2018. 319 (6): 595-606.
> Nacia Kancera Instituto. Mutacioj BRCA: Risko de Kancero kaj Genetika Testo. Ĝisdatigita la 01/30/18. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet
> Nacia Kancera Instituto. Ovaria Epitelia, Fallopia Tubo, kaj Primara Peritoneala Kancero-Traktado (PDQ) -Hacia Profesia Versio. Ĝisdatigita 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., kaj Y. Song. Curcumin Induktas Apoptosis per Malhelpanta Sarkon / Endoplasmian Retiklon Ca2 + ATPase-Aktivecon en Ovara Kancero-Ĉeloj. Kancero-Literoj . 2016. 371 (1): 30-7.
> Tworoger, S., kaj T. Huang. Obesidad kaj Okara Kancero. Obesidad kaj Okara Kancero . 2016. 208: 155-176.