IBD Malsamfluos Virojn kaj Virinojn Malsame
Ĝenerale, virinoj disvolvas pli da aŭtonomaj aŭ imunaj kondiĉoj ol homoj. Dum inflamatoria intesto-malsano (IBD) , kiu estas konsiderata imuna kondiĉo, ŝajnas tuŝi proksimume egalajn nombrojn da viroj kaj virinoj , iuj studoj pruvis, ke IBD povas influi malsamajn homojn kaj virinojn. En aparta, ĝi estas la malsano de Crohn, kiu-tiom malproksime-montras havi la plej grandan variadon koncerne kiel ĝi influas virojn kaj virinojn laŭ malsamaj manieroj.
Ekzistas, tamen, iu esplorado, kiu inkluzivas kiom ulcera kolitiko ankaŭ efikas la seksojn. Eblas, ke hormonoj kaj aliaj seks-specifaj trajtoj okupas rolon en kiel iuj malsanoj, kiel IBD, malsame influas virojn kaj virinojn, sed en iuj kazoj ĝi ankaŭ povas esti rilata al kiel viroj kaj virinoj (kaj knaboj kaj knabinoj) ricevas traktadon por malsanoj.
Unu kialo kial IBD povus esti malsama en viroj kaj virinoj estas pro la ekspozicio al eblaj riskaj faktoroj. Esploristoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas IBD , sed ekzistas iuj ideoj pri kio povus elĉerpi la malsanon en iuj homoj. Genoj asociitaj kun IBD estis identigitaj, sed ne ĉiuj, kiuj havas ĉi tiujn genojn, disvolvas IBD, kio signifas, ke ekzistas io (aŭ pluraj aferoj) kontribuante al ĝia evoluo. Ĉi tiuj ellasiloj povus esti ekologiaj, kiel en iuj homoj elmontritaj dum sia vivo, aŭ ĝi povus esti io en la korpo, kiel hormonoj.
Eble multaj tiaj aferoj laboras kune, kiuj tiam kondukas al la evoluado de IBD en iuj homoj.
Antibióticos kaj Risko de IBD en Infanoj kaj Viroj
Unu el ĉi tiuj eblaj trigiloj por IBD inkluzivas la ripetitan uzon de antibióticos. Studo trovis, ke infanoj povas disvolvi IBD pli ofte post havi antibióticos kiel infano, sed alia studo trovis, ke infanoj preskribas antibiótikojn pli ol knabinoj.
Ĉi tio signifas, ke ĝi ankoraŭ ne scias por certa, se infanoj povus esti pli verŝajne ol knabinoj evoluigi IBD post la uzo de antibióticos en la unua jaro de vivo. La studo ankaŭ montris ke la malsano de Crohn estis pli diagnozita pli ofte, en 75 procentoj de kazoj, post kiam unu aŭ pli da kursoj de antibióticos estis donitaj al infanoj kiam ili estis infantes.
Ĝenerale, viroj pli verŝajne disvolvas infektojn kun parazitoj, fungoj, bakterioj kaj virusoj ol virinoj. Oni pensas, ke homoj havas pli da problemoj kontraktantaj infektoj ol virinoj pro malforta imuna respondo. La imuna sistemo ŝajnas reagi malsame en homoj ol ĝi faras en virinoj kiel rezulto de la variadoj en maskloj kaj inaj hormonoj. Masklaj hormonoj povas kaŭzi la imunan sistemon funkcii malpli bone por batali infekton. Krome, povus esti dua faktoro en la laboro, kie viraj hormonoj ankaŭ havas efikon sur la genoj, kiuj respondecas kontraŭ rezisti infektojn. Pro ĉi tiuj kialoj, viroj kaj infanoj povus malsaniĝi kun infektoj pli ofte kaj ĉi tio povus konduki al bezono por traktado kun antibióticos.
Apendico kaj Risko de IBD en Knabinoj kaj Virinoj
Havante la apendico forigita , per operacio nomata apendectomio, estas alia ebla faktoro, kiu havas komplikan rilaton kun IBD.
Post kiam la apendico estas forigita, la studoj montris, ke estas tendenco al pliigita risko de malsano de Crohn, sed malpliiĝinta risko de ulcera kolitiko. La pliigita risko de la malsano de Crohn estis eĉ pli granda en virinoj ol ĝi estis en viroj, kaj ĝi restis tiel dum la 20 jaroj post la apendectomio.
Virinoj kaj Kondiĉoj de Haŭto de Haŭto
Unu speco de ekstra-intestina demonstracio, kiu influas gravan kvanton da homoj kun IBD, estas haŭtaj problemoj. En aparta, ekzistas du haŭtaj kondiĉoj, kiuj estas tre proksime asociitaj kun IBD, erythema nodosum kaj pyoderma gangrenosum . Unu studo montris, ke ekzistas pluraj faktoroj, kiuj ŝajnis iri korpo al korpo kun la verŝajneco de evoluigi unu el ĉi tiuj haŭtaj kondiĉoj.
Ĝi apartigas de esti diagnozita kun IBD al la aĝo de aĝo, kaj havante malsano de Crohn, la alia antaŭdiro kiu pliigis la riskon de ĉi tiuj kondiĉoj de haŭto estis la varo. Virinoj estis pli verŝajne evoluigi erythema nodosum kaj pyoderma gangrenosum ol viroj kun IBD. Havi antaŭan traktadon kun biologia kuracado montris pli malaltan riskon de ĉi tiuj haŭtaj kondiĉoj en ĉi tiu studo.
Viroj Kun IBD kaj la Risko de Hepata Malsano
Tipo de hepata malsano, kiu estas pli komuna en homoj, ol en virinoj, estas primara sklerokolangito (PSC). PSC ankaŭ estas pli ofta en homoj kun ulcera kolitado ol en homoj, kiuj havas malsanon de Crohn. La tipa persono kun PSC estas meza aĝa viro, kiu ankaŭ havas ulceran koliton, kvankam la colito kelkfoje ne estas diagnozita ĝis post kiam la PSC estas trovita. Virinoj, kiuj havas PSC kutime ankaŭ ne havas IBD. PSC estas malofta kondiĉo, kaj kvankam ĝi estas sufiĉe serioza kaj eble postulas hepatan transplanton, plej multaj pacientoj bone post la kuracado.
Diferencoj Post Kirurgio por Viroj kaj Virinoj
Por multaj karakterizaĵoj de IBD, viroj kaj virinoj ŝajnas esti sufiĉe similaj: la aĝo ĉe diagnozo kaj la tempo al unua kirurgio en la kazo de malsano de Crohn, ekzemple. Tamen, post reseksado, unu studo trovis, ke virinoj havas pli mallongan tempon (4.8 jarojn) ol viroj (6.5 jarojn) antaŭ ol la malsano de Crohn recurris. Virinoj ankaŭ montris pli verŝajne necesi ileocecajn resekojn (kiu estas forigo de la lasta parto de la malgranda intesto ) por trakti la malsanon de Crohn ol homoj.
Periala Malsano en Viroj kaj Virinoj
La periala areo estas la parto de la malantaŭa flanko, kiu ĉirkaŭas la anuson . La malsano de Crohn en aparta povas influi ĉi tiun areon de la korpo kaj kaŭzi komplikaĵojn kiel ekzemple fistuloj (kiu estas eksternorma tunelo inter du kavaj kavoj) kaj ulceroj. Fistuloj ankaŭ efikas virojn kaj virinojn kun IBD sed unu studo montris, ke aliaj perianaj kondiĉoj (kiel ekzemple lezoj) estas pli oftaj en virinoj kun la malsano de Crohn ol en homoj.
Ĉu ekzistas Gender-Bias en Studoj?
Estas kelkaj aferoj, kiuj povus okazi, ke eble iuj diferencoj, kiujn esploras, montras kiel IBD influas malsame al viroj kaj virinoj. Ĉi tiuj aferoj devas esti konsiderataj por kompreni la verajn diferencojn inter IBD en viroj kaj virinoj, sed ofte estas malfacile disigi ilin dum esplora studo. En iuj kazoj oni pensas, ke viroj kaj virinoj povus elekti malsamajn traktadojn, ĉar virinoj de infanaĝa aĝo povas havi zorgojn pri kiel IBD-traktadoj influus gravedaĵon . Virinoj povus ekfunkciigi kirurgion super medikamento se ili planas graveddecon.
Krome, ekzistas iuj studoj, kiuj montras, ke virinoj kun IBD povus esti traktataj aŭ traktataj kun malsamaj medikamentoj ol homoj, havas malpli da colonoscopioj, kaj eble ankaŭ malpli probable ricevi medikamentojn kiel preskribitaj. En aliaj kazoj, estas maltrankvilo, ke la bazaj sociaj diferencoj en viroj kaj virinoj povus influi studajn rezultojn, farante ke la temo malfacilas studi.
Vorto De
La malsano de Crohn kaj la colitis ulcerativa tuŝas al viroj kaj virinoj en similaj numeroj sed povas esti iuj diferencoj koncerne al kiel ĉi tiuj malsanoj tuŝas al la seksoj. Plejofte, ĝi ne tute certas, kial kelkaj komplikaĵoj aŭ ekstraj intestinalaj demonstracioj de IBD efikas unu sekson pli ofte ol ili faras la alian. Dum ĝi ne komprenas, kial tio okazas, la rezultoj de la studoj faritaj pri IBD en viroj kaj virinoj povas helpi por diagnozi kaj trakti ĉi tiujn malsanojn kiam oni scias, ke iuj komplikaĵoj estas pli oftaj en unu sekso super la alia.
> Fontoj:
> Ampuero J, Rojas-Feria M, Castro-Fernández M, Cano C, Romero-Gómez M. "Prognozaj faktoroj por erythema nodosum kaj pyoderma gangrenosum en inflamatoria malsano." J Gastroenterol Hepatol 2014; 29: 291-295. : 10.1111 / jgh.12352.
> García-Gómez Kaj, González-Pedrajo B, Camacho-Arroyo I. "Rolo de seksaj steroidoj-hormonoj en bakteriaj gastigaj interagoj." Biomita Res Int . 2013: 928290.
> Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, et al. "Perianaj Crohn-malsanoj trovas krom fistuloj en populacio-bazita cohorto." Inflamm Bowel Dis . 2012 Jan 18: 43-48. Doi: 10.1002 / ibd.21674.
> Virta L, Auvinen A, Helenius H, Huovinen P, Kolho KL. "Asocio de ripetita ekspozicio al antibióticos kun la disvolviĝo de la malsano de Crohn pediatria - studo de kazoj pri kontrolo pri kazoj en la tuta lando". Am J Epidemiol . 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400
> Wagtmans MJ1, Verspaget HW, Lamers CB, van Hogezand RA. "Sekso-rilataj diferencoj en la klinika kurso de malsano de Crohn." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 1541-1546. Doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755