Ekzistas multaj eksterordinaraj komplikaĵoj, kiuj povas okazi per inflamaj intestaj malsanoj (IBD), inkluzive de artrito , hepata malsano, nutraj malordoj, anemioj kaj haŭtaj malordoj. Malordoj de haŭto estas sufiĉe ofta problemo, kaj povas tuŝi ĝis 25 procentoj de homoj, kiuj vivas kun IBD. Unu speco de haŭta malordo, kiu povas okazi en pacientoj, kiuj havas IBD estas pyoderma gangrenosum.
Eblas ke iu kun pyoderma gangrenosumo komence esti misdiagnosedita se la kuracistoj profesiaj rigardantaj la lezojn sur la haŭto ne konektas ĝin al la IBD. Ĉi tio povus signifi, ke la traktado uzata unue ne estas efika. Tial ĝi estas tiel maltrankviliga, ke homoj kun IBD-buklo en la gastroenterólogo kun iuj novaj problemoj, eĉ se ili komence ŝajnas ne rilatigitaj al gastrointestina malsano. Fakulo de IBD aŭ dermatólogo kun sperto kun pacientoj kun IBD eble bezonas konsulti por fari la ĝustan diagnozon kaj akiri traktadon.
Superrigardo
Pyoderma gangrenosum estas haŭta malordo kiu efikas ĉirkaŭ ĉirkaŭ 5 procentoj de homoj kun ulcera kolitiko kaj ĉirkaŭ 1 procento de homoj kun malsano de Crohn. Iuj de la aliaj malsanoj asociitaj kun pyoderma gangrenosum inkluzivas reumatoid artritis, myeloide sangaj diskriasioj kaj hepatito. Pyoderma gangrenosumo eble aperos kiel ampolo, ruĝa bumpo aŭ pustulo kaj eble aspektas io, kvazaŭ ĝi povus resaniĝi.
Tamen, la lezo ne resanigas kaj poste formas ulceron. La ulceroj povas aperi sole aŭ en grupo kaj ofte troviĝas sur la ekstremaĵoj, sed ili ofte aspektas pli ofte sur la kruroj ol sur la brakoj.
Kiel ĝi Komencas
Pyoderma gangrenosumo povas komenci rapide ĉe la loko de antaŭa milda vundo al la haŭto, kiel skrapo, pinglo aŭ tranĉo.
La ĉirkaŭa haŭto rompas, kaj ulceroj rapide formiĝas. Pyoderma gangrenosum ulceroj havas unikajn purpurajn, indistintajn randojn. Ili ankaŭ emas esti tre doloraj kaj malrapidaj por resanigi. Kuracistoj estas necertaj, kio kaŭzas pyoderma gangrenosum sed teorize, ke ĝi povas esti autoimmuna kondiĉo, ĉar ĝi rilatas al aliaj autoimmunaj malordoj.
Kiel Pyoderma Gangrenosum rilatas al IBD
Kiom 50% el la kazoj de pyoderma gangrenosumo okazas en homoj kun unu formo de IBD. En okazoj, la okazo de ĉi tiuj ulceroj respondas al aktiva flare-up de IBD kaj povas respondi kiam la suba IBD estas traktita sukcese. Aliaj kazoj, tamen, ne ŝajnas esti rekte rilatigitaj kun malsana aktiveco, kaj pyoderma gangrenosum povas komenci aŭ eĉ pligravigi kiam la IBD estas kviesca.
Traktado
Por konfirmi la diagnozon de pyoderma gangrenosum per diagnozaj provoj, dermatologo povas esti konsultita. La ulceroj povas esti svingitaj kaj kleraj por provi infektojn, kaj biopsioj povas esti prenitaj kaj provitaj por forĵeti aliajn kaŭzojn. Ĉar pyoderma gangrenosum ne estas fakte kaŭzita de bakterio, antibiotikoj eble ne efikas kiel traktado.
Plej malgrandaj pyodermaj gangrenosum ulceroj povas esti traktataj per:
- Kompromitado
- Ktero aŭ injektoj esteroides
- Parolaj kontraŭinflamaj antibióticos
- Vestiĝoj de arĝento sulfadiazine kremo aŭ hidrokloidoj
Pli grandaj ulceroj, kiuj imuna traktado povas postuli pli intensan terapion per:
- Esteroidoj
- Cyclosporina
- Ciklofosfamido
- Methotrexato
- Korinklino
Fundo Linio
Se vi havas sospezan lezon aŭ unu, kiu ne resanigos, vidu vian kuracistan kuraciston aŭ gastroenterologon kiel eble plej frue por ebla aludo al dermatologo. Speciala dermatologio, prefere unu, kiu havas sperton kun aliaj IBD-pacientoj, povas ĝuste diagnozi kaj trakti ĉi tiun haŭtan kondiĉon.
Fontoj:
CCFA. "Ekstendestinaj manifestacioj de inflamatoria malsano." CCFA 1 majo 2012.
Papageorgiou KI, Mathew RG, Kaniorou-Larai MG, Yiakoumetis A. "Pyoderma gangrenosum en ulcerative colitis: konsideroj por frua diagnozo". BMJ decembro 3 2005.
La Merck Manlibro. "Pyoderma Gangrenosumo". Merck & Co., Inc Feb 2012.