Esploro pruvis, ke ekzistas rilato inter nikotino kaj inflamatoria intesto-malsano (IBD) . Tamen, kio estas mizera estas, ke fumado ŝajnas havi kontraŭajn efikojn sur la du ĉefaj formoj de IBD-ulcerative colitis kaj la malsano de Crohn.
La Rilato Inter Senkulpa Kolizio kaj Fumado
Ulcera kolitiko estas plejparte nomata malsano de ne-fumantoj.
La iamaj fumantoj havas la plej altan riskon por evoluigi ulceran koliton, dum nunaj fumantoj havas la plej malgrandan riskon. Ĉi tiu tendenco indikas, ke fumantaj cigaredoj povas malhelpi la komencon de ulcera kolitiko.
Esploristoj malkovris, ke ĝi estas la nikotino en tabakaj cigaredoj, kiuj havas pozitivan influon sur simptomoj de ulcera kolitiko. La nikotino estas naturo okazanta en tabako, kiu havas kompleksan efikon sur multaj organoj kaj sistemoj en la korpo. Nikotino ankaŭ estas tre adictiva, kaj multaj homoj, kiuj fumas cigaredojn, havas malfacilaĵojn ĉesi malgraŭ la gravaj sanaj riskoj.
Ĝi estas teorigita, ke la nikotino en cigaredoj influas la glata muskolo ene de la kolono. Ĉi tiu efiko povas ŝanĝi gut-moviĝon (la rapideco ĉe kiu manĝaĵo moviĝas tra la GI-trakto).
Nikotino kaj Crohn's Disease
Fumanta cigaredojn fakte havas malutilajn efikojn sur la malsano de Crohn. Homoj, kiuj fumas aŭ fumis en la pasinteco, havas pli altan riskon de disvolvi la malsanon de Crohn ol ne-fumantoj.
La malsanaj malsanoj de Crohn, kiuj fumas, havas pliigitan kvanton da repsidoj kaj ripetas kirurgiojn kaj povas postuli agreseman senmunulajn traktadon. Homoj kun la malsano de Crohn forte kuraĝigas siajn kuracistojn ĉesi fumi por malhelpi flare-ups de la malsano.
Fonto de dua mano
Dua fumo en infanoj havas efikon sur la kurso de IBD.
Infanoj elmontritaj al dufluaj fumoj havas malpliigitan riskon de ulcera kolitiko kaj pliigita risko de disvolvi malsanon de Crohn.
Ĉu la malnovaj fumantoj kun malfortaj koloroj lumu denove?
Iuj studoj montris, ke iamaj fumantoj, kiuj disvolvas ulceran koliton kaj poste reiras al fumado spertas malpli simptomojn. Tamen, fumi mem portas aliajn gravajn sanajn riskojn. Kuracistoj ne konsilus, ke paciento komencu fumi, ĉar la riskoj de fumado multe superas ajnan eblon .
Kio pri Nikotineaj Parĉoj?
Nun, ke nikotinaj diakiloj (ankaŭ konataj kiel transdermaj nikotinoj) estas haveblaj por fumado, ĝi eblas studi la efektojn de nikotino sole sen malkovri la korpon al la aliaj sanaj riskoj de fumado. La efiko de drogo ofte estas studata de esploristoj en speco de eksperimento, konata kiel duobla-blinda placebo-kontrolita studo. En ĉi tiu tipo de studo, iuj pacientoj ricevas la novan drogon dum aliaj estas donitaj manlibro (placebo). Nek la pacientoj nek kuracistoj studas ilin scias, kiuj ricevas la faktan drogon kaj kiu ricevas la placebo ĝis la studo kompletigas.
En du duoblaj-blindaj studoj de placebo, nikotinaj diakiloj estis pli bonaj ol placebo ĉe induktado de pardono en aktiva ulcera kolo.
Bedaŭrinde, kromefikoj en la nikotina grupo estis oftaj kaj inkluzivis naŭzon, malpezan kapon kaj kapdoloron. Studi partoprenantojn, kiuj neniam fumis, trovis la flankajn efikojn aparte ĝenajn.
En alia studo, homoj kun maldekstraj kulpaj kolitisoj, kiuj ne plu respondis al traktado kun parola mesalato, estis donitaj transdermaj nikotinoj kaj mesalaj malamikoj. Ĉi tiu nova kombinaĵo efikis en induktado de remisio en 12 el la 15 studentoj.
Nikotino ne ŝajnas esti utila kiel bontenado; Ĝi eble ne helpas pacientojn resti en pardono. Prefere, ŝajnas havi pozitivan efikon sur aktiva malsano ( flare-ups ).
Por malhelpi la flankajn efikojn de la diakilo, esploristoj disvolvas manierojn liberigi nikotinon rekte al la kolono. En unu studo, nikotina kapsulo estis kreita por agi rekte sur la kolono dum 6 horoj.
Kion Ĉi Ĉi Ĉio Signifas Por Homoj Kun Ulcerative Colitis?
La tuta efiko de nikotino sur ulcera kolitiko ankoraŭ ne estas klara, sed ĝi prezentas promesplenan direkton por la disvolviĝo de novaj traktadoj. Kiel la rolo de la nikotino sur la kolono estas pli bone komprenita, pacientoj kun ulcera kolitado povas iam profitigi novajn traktadojn bazitajn sur ĉi tiu efiko.
Fontoj:
Green JT, Evans BK, Rodas J, et al. "Parola formulo de nikotino por liberigo kaj absorción en la kolono: ĝia disvolviĝo kaj farmacokinetiko". Br J Clin Pharmacol Oktobro 1999; 48: 485-493. 28 majo 2009.
Mahid SS, Plej malgranda KS, Stromberg AJ, Galandiuk S. "Aktiva kaj pasiva fumado en infanaĝo rilatas al la disvolviĝo de inflamaj malsanoj." Inflamm Bowel Dis Apr 2007 13; 431-438. 28 majo 2009.
Pullan RD, Rodas J, Ganesh S, et al. "Transderma nikotino por aktiva ulcera kolitiko." N Engl J Med Mar 1994; 330: 811-815. 28 majo 2009.
Sandborn WJ, Tremaine WJ, Offord KP, et al. Transderma nikotino por milda al modere aktiva ulcera kolitiko. "Hazardeigita, duobla-blinda, lokokovrita juĝo." Ann Intern Med Mar 1997; 126: 364-371. 28 majo 2009.
Sandler RS, Sandler DP, McDonnell CW, Wurzelmann JI. "Infanaĝo-ekspozicio al media tabako-fumo kaj risko de ulcera kolitiko." Am J Epidemiol Mar 1992, 135: 603-608. 28 majo 2009.