Ekstercentra neuropatio estas medicina kondiĉo kaŭzita de damaĝo al la ekstercentra nervoza sistemo, la vasta komunikada reto, kiu transdonas informojn de la cerbo kaj de la medolo espinal (tio estas, la centra nervoza sistemo) al ĉiu alia parto de la korpo. Ekstercentraj nervoj ankaŭ sendas sentajn informojn al la cerbo kaj medolo, kiel mesaĝo, ke la piedoj estas malvarma aŭ fingro bruligas.
Superrigardo
Damaĝo al la ekstercentra nervoza sistemo interrompas kun ĉi tiuj ligoj kaj komunikadoj. Kiel statika sur telefona linio, ekstercentra neuropatio distorsas kaj kelkfoje interrompas mesaĝojn inter la cerbo kaj la resto de la korpo. Ĉar ĉiu ekstercentra nervo havas tre specialigitan funkcion en specifa parto de la korpo, ampleksa aro de simptomoj povas okazi kiam nervoj estas difektitaj.
Iuj homoj spertas:
- Tempora entumecimiento
- Tingling
- Sentoj de pikado (paresthesia)
- Sensiveco al tuŝo aŭ muskola malforteco.
Aliaj povas suferi pli ekstreme simptomojn, inkluzive:
- Bruliga doloro (precipe nokte)
- Muskolo perdiĝanta
- Paralizo
- Organo aŭ glando disfuncio
En iuj homoj, ekstercentra neuropatio povas influi la kapablon:
- Digestu manĝaĵon facile
- Subteni sekurajn nivelojn de sangopremo
- Sweat kutime
- Sperto normala seksa funkcio
En la plej ekstremaj kazoj, spirado povas fariĝi malfacila aŭ organa fiasko okazas.
Formoj
Iuj formoj de neuropatio implicas damaĝon nur unu nervon kaj estas nomataj mononeuropatioj. Pli ofte, multnombraj nervoj, kiuj tuŝas ĉiujn membrojn, estas tuŝitaj, nomitaj polineuropatioj. Foje, du aŭ pli izolitaj nervoj en apartaj areoj de la korpo estas tuŝitaj, nomitaj mononeuritis-multiplexo.
En akraj neuropatioj , kiel ekzemple sindromo de Guillain-Barré (ankaŭ konata kiel akra inflamatoria malhelpita neuropatio), simptomoj aperas subite, progresas rapide kaj solvas malrapide, kiel damaĝitaj nervoj resanigas.
En kronikaj neŭropatioj , simptomoj komencas subtile kaj progresas malrapide. Iuj homoj povas havi periodojn de helpo sekvitaj de recidivo. Aliaj povas atingi alteblan etapon kie simptomoj restas samaj dum multaj monatoj aŭ jaroj. Iuj kronikaj neŭropatioj pligravigas la tempon, sed tre malmultaj formoj rezultas fatalaj, se ili ne komplikas aliajn malsanojn. Foje la neuropatio estas simptomo de alia malordo.
En la plej komunaj formoj de polineuropatio, la nervaj fibroj (individuaj ĉeloj, kiuj formas la nervon) plej malproksimaj de la cerbo kaj la dorsfunkciado. Doloro kaj aliaj simptomoj ofte aperas simetrie, ekzemple, en ambaŭ piedoj sekvita de laŭgrada progreso supren ambaŭ kruroj. Poste, la fingroj, manoj kaj brakoj povas esti tuŝitaj, kaj simptomoj povas progresi en la centran parton de la korpo. Multaj homoj kun diabetaj neŭropatioj spertas ĉi tiun ŝablonon de supreniranta nervan difekton.
Kiel Klasifikas la Ekstercentraj Neuropatioj?
Pli ol 100 tipoj de ekstercentraj neuropatioj estis identigitaj, ĉiu havanta karakterizan aron de simptomoj, mastro de evoluo kaj prognozo. Malfacila funkcio kaj simptomoj dependas de la speco de nervoj-motoro, sensorial aŭ aŭtonom-komunuma, kiu estas damaĝita:
- La nervoj de la motoro movas la movadon de ĉiuj muskoloj sub konscia kontrolo, kiel tiuj, kiuj estas uzataj por marŝado, agado aŭ afero.
- Sensoraj nervoj transdonas informojn pri sensoraj spertoj, kiel la sento de malpeza tuŝo aŭ la doloro rezultanta el tranĉo.
- Aŭtonom-komunumaj nervoj reguligas biologiajn agadojn, kiujn homoj ne konscias konscie, kiel spirado, digestado de manĝaĵoj, kaj koraj kaj glandaj funkcioj.
Kvankam iuj neuropatioj povas tuŝi la tri tipojn de nervoj, aliaj ĉefe influas unu aŭ du specojn. Sekve, en priskribado de pacienca kondiĉo, kuracistoj povas uzi terminojn kiel ekzemple:
- Neuropatía superregante motoro
- Neuropatía superregante sensorial
- Neuropatía de sensoria motoro
- Aŭtonom-komunuma neuropatio
Simptomoj
Simptomoj de ekstercentraj neuropatioj rilatas al la tipo de nervo, kiu estas tuŝita kaj povas esti vidata dum periodo de tagoj, semajnoj aŭ eĉ jaroj.
Muskola malforteco estas la plej ofta simptomo de motoro-nerva difekto. Aliaj simptomoj povas inkluzivi:
- Doloraj krampoj kaj fascikadoj (nekontrolitaj muskola tordado videblaj sub la haŭto)
- Muskola perdo
- Degeneriĝo de hueso
- Ŝanĝoj en la haŭto, haro kaj najloj
La pli ĝeneralaj degeneraj ŝanĝoj ankaŭ povas rezulti de sensora aŭ aŭtonomia nervo-fibra perdo. Sensora nervo-damaĝo kaŭzas pli kompleksan gamon de simptomoj ĉar sensoraj nervoj havas pli larĝan, pli tre specialigitan gamon de funkcioj.
Fibroj de plej granda senso
Pli grandaj sensaj fibroj enmetitaj en myelino (grasa proteino, kiu savas kaj insulas multajn nervojn) registras vibron, malpezan tuŝon kaj pozicion. La damaĝo al grandaj sensaj fibroj malpliigas la kapablon senti vibrojn kaj tuŝojn, rezultigante ĝeneralan senson de entumecimiento, precipe en manoj kaj piedoj.
Homoj povas senti kvazaŭ ili portis gantojn kaj ŝtelojn eĉ kiam ili ne estas. Multaj pacientoj ne povas rekoni per tuŝo nur la formojn de malgrandaj objektoj aŭ distingi inter malsamaj formoj. Ĉi tiu damaĝo al sensoraj fibroj povas kontribui al la perdo de refleksoj (kiel povas motora difekto). Perdo de pozicia sento ofte faras homojn nekapablajn kunordigi kompleksajn movadojn kiel marŝi aŭ fastantaj butonoj aŭ subteni ilian ekvilibron kiam iliaj okuloj estas fermitaj.
Neuropata doloro malfacilas kontroli kaj povas grave influi emocian bonstaton kaj ĝeneralan kvaliton de vivo. Neuropata doloro ofte estas pli malbona dum la nokto, serioze interrompante dormon kaj aldonas la emocian ŝarĝon de sensora nervo-damaĝo.
Plej malgrandaj Sensaj Fibroj
Malgrandaj sentoraj fibroj sen mielinaj vostoj transdonas doloron kaj temperaturajn sentojn. La damaĝo al ĉi tiuj fibroj povas malhelpi la kapablon senti doloron aŭ ŝanĝojn en temperaturo.
Homoj eble malsukcesas, ke ili estas vunditaj el tranĉo aŭ vundo infektiĝas. Aliaj ne povas detekti dolorojn, kiuj avertas pri senpaga koro-atako aŭ aliaj akraj kondiĉoj. (Perdo de doloro sentas speciale gravan problemon por homoj kun diabeto, kontribuante al la alta imposto de pli malaltaj amputoj de ĉi tiu loĝantaro.)
La riceviloj de doloro en la haŭto ankaŭ povas esti oversensitized, tiel ke homoj povas senti severan doloron (allodynia) de stimuloj, kiuj kutime estas senhezaj (ekzemple, iuj povas sperti doloro de lito-folioj tre malrapide sur la korpo).
Aŭtonomia nervo-nervo
Simptomoj de aŭtonom-komunaj nervaj damaĝoj estas diversaj kaj dependas de kiuj organoj aŭ glandoj estas tuŝitaj. La aŭtonom-komunuma neuropatio (aŭtonomisma nervofunkcio) povas fariĝi morta kaj povas postuli krizan medicinan zorgadon en kazoj, kiam spirado malfaras aŭ kiam la koro komencas bati malregula. Komunaj simptomoj de aŭtonomia nervo-damaĝo povas inkluzivi:
- Neebleco por ŝvito kutime (kiu povas konduki al varma maltoleremo)
- Perdo de veziko kontrolo (kiu povas kaŭzi infekton aŭ incontinence)
- Nekapabla kontrolo de muskoloj kiuj ekspansiiĝas aŭ kontraktas sangajn glasojn por subteni sekuran sangopremajn nivelojn.
Perdo de kontrolo super la premo de sango povas kaŭzi kapturnon, malprofiton aŭ eĉ maldungi kiam homo moviĝas subite de pozicio al pozicio (kondiĉo konata kiel postura aŭ ortostata hipotensio).
La simptomoj gastrointestinales ofte akompanas al la aŭtonom-komunuma neuropatía. Nervoj kontrolas intestinajn muskolajn kuntiriĝojn ofte funkciojn, kondukante al diareo, estreñimiento aŭ incontinencia. Multaj homoj ankaŭ havas problemojn manĝi aŭ gluti se iuj aŭtonomiaj nervoj estas tuŝitaj.
Kaŭzoj
Ekstercentra neuropatio povas esti akirita aŭ heredita. Kaŭzoj de akirita ekstercentra neuropatio inkluzivas:
- Fizika vundo (traŭmato) al nervo
- Tumoroj
- Toksinoj
- Respondoj aŭtomataj
- Malfortaj nutraj
- Alkoholismo
- Malordoj metabólicos kaj vasculares
Akiritaj ekstercentraj neuropatioj estas grupigitaj en tri ampleksajn kategoriojn:
- Tiuj kaŭzitaj de sisma malsano
- Tiuj kaŭzitaj de traŭmato de eksteraj agentoj
- Tiuj kaŭzitaj de infektoj aŭ autoinmunaj malordoj, kiuj tuŝas nervan histo
Unu ekzemplo de akirita ekstercentra neuropatio estas trigeminal neuralgia (ankaŭ konata kiel tic douloureux), en kiu damaĝo al la trigemina nervo (la granda nervo de la kapo kaj vizaĝo) kaŭzas epizodajn atakojn de ekscitanta, fulma doloro sur unu flanko de la vizaĝo.
En iuj kazoj, la kaŭzo estas pli frua viral infekto, premo sur la nervo de tumoro aŭ ŝvelita sangoŝipo, aŭ, malofte, multnombra sklerozo .
En multaj kazoj, tamen, specifa kaŭzo ne povas esti identigita. Kuracistoj kutime rilatas al neuropatioj kun neniu konata kaŭzo kiel idiopata neŭropatioj.
Fizika vundo: fizika vundo (traŭmato) estas la plej ofta kaŭzo de lezo al nervo. Lezo aŭ subita traŭmato, de:
- akcidentaj akcidentoj
- glitas kaj falas
- sportaj rilataj vundoj
Traŭma lezo povas kaŭzi nervojn esti parte aŭ tute tranĉita, disbatita, kunpremita aŭ streĉita, kelkfoje tiel forte ke ili estas parte aŭ tute apartigitaj de la medolo. Malgrandaj dramaj traŭmatoj ankaŭ povas kaŭzi gravan nervan difekton. Fraksektaj aŭ dislokigitaj ostoj povas praktiki difektan premon sur najbaraj nervoj, kaj glititaj diskoj inter vertebroj povas kunpremi nervajn fibrojn, kie ili ŝprucas de la dorso.
Sistemaj malsanoj: Sistemaj malsanoj , inkluzive de multaj malordoj, kiuj tuŝas la tutan korpon ofte kaŭzas metabolajn neuropatiojn. Ĉi tiuj malordoj eble inkluzivas metabolajn kaj endokrinajn malordojn. Nervaj ŝtofoj estas tre vundeblaj al damaĝoj de malsanoj, kiuj malhelpas la kapablon de la korpo transformi nutraĵojn en energion, procezi malŝpari produktojn, aŭ fabriki la substancojn, kiuj formas vivan ŝtofon.
Diabeto: Diabeto mellitus , karakterizita de kronike alta sango-glukozo-niveloj, estas ĉefa kaŭzo de ekstercentra neŭropatio en Usono. Pri ĉirkaŭ 60 procentoj al 70% da homoj kun diabeto havas mildajn al severaj formoj de nervoza sistemo.
Reno kaj hepato-malordoj: Reno-malordoj povas konduki al ekstrema altaj kvantoj de venenaj substancoj en la sango, kiu povas severe difekti nervan histo. Plejparto de pacientoj, kiuj postulas dializo pro rena fiasko, disvolvas polineuropation. Iuj hepaj malsanoj ankaŭ kondukas al neŭropatioj kiel rezulto de kemiaj malhelpiloj.
Hormonoj: Hormonaj malekvilibroj povas ĝustigi normalajn metabolajn procezojn kaj kaŭzi neuropatiojn. Ekzemple, subproduktaĵo de tiroidesaj hormonoj malrapidigas metabolon, kondukante al fluida retenado kaj ŝvelitaj ŝtofoj, kiuj povas premo sur ekstercentraj nervoj.
Superproduktaĵo de kreska hormono povas konduki al acromegalio, kondiĉo karakterizita de la eksternorma pligrandigo de multaj partoj de la skeleto, inkluzive de la artikoj. Nervoj kurantaj tra ĉi tiuj tuŝitaj artikoloj ofte fariĝas kaptitaj.
Vitaminaj Malficiencoj kaj Alkoholismo: Vitamaj deficiencoj kaj alkoholismo povas kaŭzi vastigitan damaĝon al nervoza ŝtofo. Vitaminoj E, B1, B6, B12, kaj niacin estas esencaj por sana nerva funkcio. Ĉi tiu manko, en aparta, estas komuna inter homoj kun alkoholismo ĉar ili ofte ankaŭ havas malriĉajn dietajn kutimojn. Ĉi tiu manko povas kaŭzi dolora neuropatio de la ekstremaĵoj.
Iuj esploristoj kredas, ke troa alkohola konsumo povas, en si mem, kontribui rekte al nerva damaĝo, kondiĉo nomata alkohola neuropatio.
Vasculaj Damaĝoj kaj Sangaj Malsanoj: Vaskulaj damaĝoj kaj sangaj malsanoj povas malpliigi oksigenon al la ekstercentraj nervoj kaj rapide kaŭzi gravan damaĝon aŭ morton de nervaj ŝtofoj, multe kiam subita manko de oksigeno al la cerbo povas kaŭzi baton. Diabeto ofte kondukas al sangoŝipa konstricto.
Diversaj tipoj de vasculitis (sangoŝipa inflamo) ofte kaŭzas ŝipojn por fortigi, dikigi kaj disvolvi cikatran ŝtofon , malpliigante sian diametron kaj malhelpi sangan fluon. Ĉi tiu kategorio de nerva difekto (nomata mononeuropatia multiplex aŭ multifoka mononeuropatía) estas kiam izolitaj nervoj en malsamaj areoj estas damaĝitaj.
Konektivaj Tejaj Malordoj kaj Kronika Inflamo: Konektivaj malordoj de ŝtofo kaj kronika inflamo kaŭzas rektan kaj nerektan nervan difekton. Kiam la multnombraj tavoloj de protekta histo ĉirkaŭas nervojn ekflamas, la inflamo povas disvastiĝi rekte en nervajn fibrojn.
Kronika inflamo ankaŭ kondukas al progresiva detruo de koneksa ŝtofo, farante nervajn fibrojn pli vundeblajn al vundoj kaj kunmetoj de kunpremo. Ligiloj povas inflami kaj ŝveli kaj enŝovi nervojn, kaŭzante doloro.
Kanceroj kaj Tumoroj: Kanceroj kaj benigaj tumoroj povas infiltri aŭ praktiki difektan premon sur nervaj fibroj. Tumoroj ankaŭ povas ŝpruci rekte de nervaj ŝtofoj. Ampleksa polineuropato ofte estas asociita kun la neurofibromatosis, genetikaj malsanoj, en kiuj multaj benigaj tumoroj kreskas sur nervoza ŝtofo. Neŭromoj, benigaj masoj de superfortitaj nervaj ŝtofoj, kiuj povas disvolvi post iu penetra lezo, kiu funkcias nervajn fibrojn, produktas tre intensajn dolorojn kaj kelkfoje rompas apudajn nervojn, kaŭzante pli da damaĝo kaj eĉ pli grandan doloron.
Neuroma formado povas esti unu elemento de pli disvastigita neuropata doloro-kondiĉo nomata kompleksa regiona dolora sindromo aŭ refleksa simpática distrofia sindromo, kiu povas esti kaŭzita de traŭmaj vundoj aŭ kirurgia traŭmato.
Paraneoplasta-sindromoj, grupo de maloftaj degenerataj malordoj, kiuj kondukas de imuna sistemo de persono respondas al kancera tumoro, povas ankaŭ nerekte kaŭzi vastigitan nervan difekton.
Streso Repetitivo: Streso de ripeto ofte kondukas al atakantaj neŭropatioj, speciala kategorio de kunpremo. Amuza damaĝo povas rezulti de ripetaj, viglaj, mallertaj agadoj, kiuj postulas fiksi de iu grupo de artikoj por longaj periodoj. La rezultanta kolero povas kaŭzi ligamentojn, tendenojn kaj muskolojn igi inflamitaj kaj ŝvelitaj, konstrekante la mallarĝajn paŝojn tra kiuj iuj nervoj pasas. Ĉi tiuj lezoj fariĝas pli oftaj dum gravedeco, verŝajne ĉar peza akiro kaj fluida retención ankaŭ striktas nervajn paŝojn.
Toksinoj: Toksinoj povas ankaŭ kaŭzi ekstercentrajn nervajn damaĝojn. Homoj, kiuj estas elmontritaj al pezaj metaloj (arsénico, plumbo, hidrargo, talio), industriaj drogoj aŭ mediaj toksinoj ofte disvolvas neuropation.
Iuj antikancaj drogoj, anticonvulsuloj, antiviralaj agentoj kaj antibióticos havas kromefikojn, kiuj povas kaŭzi neuropation malĉefa al drogoj, limigante ilian longtempe uzon.
Infektoj kaj Aŭtomune Malsanoj: Infektoj kaj autoinmunaj malordoj povas kaŭzi ekstercentran neuropation. Virusoj kaj bakterioj kiuj povas ataki nervajn ŝtofojn inkluzivas:
- Herpes varicella-zoster (ŝveloj)
- Viruso Epstein-Barr
- Citomegalovirus (CMV)
- Herpeto simpla
Ĉi tiuj virusoj severe damaĝas sensorajn nervojn, kaŭzante atakojn de akra, fulma doloro. Posterpetika neŭralgio ofte okazas post atako de shingles kaj povas esti aparte dolora.
La homa imunodeficiencia viruso (VIH), kiu kaŭzas AIDOSon, ankaŭ kaŭzas vastan damaĝon al la centraj kaj ekstercentraj nervozaj sistemoj. La viruso povas kaŭzi plurajn malsamajn formojn de neuropatio, ĉiu forte asociita kun specifa stadio de aktiva immunodeficiencia-malsano. Rapida progresiva, dolora polineuropatio, kiu tuŝas la piedojn kaj manojn, ofte estas la unua klinika signo de HIV-infekto.
Bakteriaj malsanoj kiel Lyme-malsano, difterio kaj lepro karakterizas per vasta ekstercentra nervo-damaĝo.
- difterio kaj lepro en Usono estas malofta.
- Lyme-malsano kreskas. Lyme-malsano povas kaŭzi ampleksan gamon de neuropatiaj malordoj, inkluzive de rapide evoluanta, dolora polineuropatio, ofte ene de kelkaj semajnoj post komenca infekto per tikta mordado.
Viraloj kaj bakteriaj infektoj ankaŭ povas kaŭzi nerektan nervon-damaĝon pro provokaj kondiĉoj nomataj autoinmunaj malordoj, en kiuj specialaj ĉeloj kaj antikorpoj de la imuna sistemo atakas la proprajn ŝtofojn de la korpo. Ĉi tiuj atakoj tipe kaŭzas detruon de la mielina vosto aŭ akso de la nervo.
Iuj neuropatioj estas kaŭzitaj de inflamo rezultantaj de imunaj sistemaj aktivecoj prefere ol de rekta damaĝo de infektaj organismoj.
Inflamatoriaj neŭropatioj povas disvolvi rapide aŭ malrapide, kaj kronikaj formoj povas elmontri ŝablonon de alterna remisio kaj recolektado.
- La sindromo de Guillain-Barré (akura inflamatoria malhelpa neuropatio) povas damaĝi motorojn, sensorojn kaj aŭtonom-komunajn nervajn fibrojn. Plej multaj homoj rekuperas de ĉi tiu sindromo kvankam severaj kazoj povas esti minacataj.
- Kronika malrapidiganta polineuropatio (CIDP) ĝenerale estas malpli danĝera, kutime damaĝas sensorojn kaj motorojn, lasante aŭtonom-komunajn nervojn nerompitaj.
- Multifoka motoro-neŭropatio estas formo de inflamatoria neŭropatio kiu efikas nur al motoroj. ĝi povas esti kronika aŭ akra.
Neuropatioj hereditaj: Neuropatioj ekstercentraj hereditaj estas kaŭzitaj de nekonataj eraroj en la genetika kodo aŭ por novaj genetikaj mutacioj.
- Iuj genetikaj eraroj kondukas al mildaj neŭropatioj kun simptomoj, kiuj komenciĝas en frua plenkreskulo kaj rezultigas malmulte da difekto.
- Pli severaj heredaj neŭropatioj ofte aperas en infanaĝo aŭ infanaĝo.
La plej komunaj heredaj neŭropatioj estas grupo de malordoj, kolektive nomitajn malsanojn de Charcot-Marie-Tooth (rezultante de difektoj en genoj respondecaj pri fabrikado de neŭronoj aŭ la mielina vosto). Simptomoj inkluzivas:
- Ekstreme malfortigado kaj malŝpariĝo de muskoloj en la pli malaltaj kruroj kaj piedoj
- Anomalioj de gento
- Perdo de tendencaj refleksoj
- Entumecimiento en la pli malaltaj membroj
Traktado
Ne ekzistas kuracaj traktadoj, kiuj povas kuraci heredajn ekstercentrajn neuropatiojn. Tamen, ekzistas terapioj por multaj aliaj formoj. Jen la ŝlosilaj punktoj por ekstercentra neuropatia traktado.
- Ĉiu suba kondiĉo kutime traktas unue, sekvita de simptomaj traktado.
- Ekstercentraj nervoj havas kapablon regeneri, kondiĉe ke la nervoĉelo mem ne estis mortigita.
- Simptomoj ofte povas esti kontrolitaj, kaj forigante la kaŭzojn de specifaj formoj de neŭropatio ofte povas malhelpi novajn damaĝojn.
- Positivaj ŝanĝoj kaj sanaj kutimoj ofte kreas kondiĉojn, kiuj instigas nervan regeneradon.
- Tute kuracado de vundoj povas helpi malhelpi konstantan damaĝon.
Ĝenerale, la traktado de ekstercentra neuropatio implicas adopti sanajn kutimojn por redukti la fizikajn kaj emociajn efikojn, kiel ekzemple:
- Daŭrigi optimuman pezon
- Evitante ekspozicio al toksinoj
- Sekvante kuracisto-supervisita ekzerca programo
- Manĝante ekvilibran dieton
- Korekti deficiencojn de vitamino
- Limigante aŭ evitante konsumon de alkoholo
Aliaj traktadoj por ekstercentraj neuropatioj inkluzivas:
- Ekzerco: aktivaj kaj pasivaj formoj de ekzerco povas redukti kramfojn, plibonigi muskolajn fortojn kaj malhelpi muskolon malŝpari en paralizaj membroj.
- Dieto kaj Nutrado: diversaj dietaj strategioj povas plibonigi gastrointestinaln simptomojn.
- Ĉesu fumi: ĉesi fumi aparte gravan, ĉar fumado konsistigas la sangajn glasojn, kiuj provizas nutraĵojn al la ekstercentraj nervoj kaj povas plimalbonigi la neuropatajn simptomojn.
- Memorindaj kapabloj: memstaraj kapabloj, kiel malmultaj piedoj de zorgo kaj zorgema vundo-traktado en homoj kun diabeto kaj aliaj, kiuj havas difektitan kapablon senti doloron, povas malpezigi simptomojn kaj plibonigi kvaliton de vivo.
Malsanoj Sistémicas
Sistemaj malsanoj ofte postulas pli kompleksajn traktadojn. Strikta kontrolo de sangaj glukozo-niveloj montris redukti neuropatajn simptomojn kaj helpi homojn kun diabetaj neŭopatioj evitas pli nervan damaĝon.
Inflamatoriaj kaj autoinmunaj kondiĉoj kondukantaj al neŭropatio povas esti kontrolitaj en pluraj manieroj inkluzive de Immunosuppressive drogoj kiel ekzemple:
- Prednisona
- Cyclosporina (Neoral, Sandimmune)
- Imuran (Azathioprine)
Plasmapheresis: Plasmapheresis-proceduro en kiu sango estas forigita, purigita de imunaj sistemoj kaj antikorpoj, kaj poste revenita al la korpo-povas limigi inflamon aŭ forigi imunan sistemon. Alta dozo de immunoglobulinoj, proteinoj, kiuj funkcias kiel antikorpoj, povas ankaŭ elstreki eksternorman imunan sistemon.
Reliefo de doloro: Doloro neurópata estas ofte malfacile kontroli. Milda doloro kelkfoje povas esti malpezigita de analgésicos venditaj super-la-vendotablo. Pluraj klasoj de drogoj rezultis helpema al multaj pacientoj suferantaj de pli severaj formoj de kronika neuropata doloro. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Meksiletino, drogo evoluigita por korekti malregulajn korojn de ritmoj (kelkfoje asociitaj kun severaj kromefikoj)
- Pluraj antiepileptikaj drogoj inkluzive de Neurontin (gabapentin), Lirica (pregabalin), fenitono kaj karbozepino
- Iuj klasoj de antidepresivos inkluzive de triciklicoj kiel amitriptyline (Elavil, Endep)
Injektoj de lokaj anestezoj, kiel lidocaino aŭ tópaj diakiloj enhavantaj lidocainon, povas malpezigi pli intertempan doloron.
En la plej severaj kazoj, kuracistoj povas kirurgie detrui nervojn; tamen, la rezultoj ofte estas temporales kaj la proceduro povas konduki al komplikaĵoj.
Asistaj aparatoj: Mekanikaj helpoj kaj aliaj helpaj aparatoj povas helpi redukti doloron kaj malpliigi la efikon de fizika kapablo.
- Manoj aŭ piedaj krampoj povas kompensi muskolajn malfortecon aŭ malpezigi nervan kunpremon.
- Orthopediaj ŝuoj povas plibonigi spurajn tumultojn kaj helpi malhelpi piedajn vundojn en homoj kun perdo de doloro.
- Mekanika ventilado povas provizi esencan vivtenon se spirado severe difektas.
Kirurgio: Kirurgia interveno ofte povas provizi tujan anstataŭon de mononeuropatioj kaŭzitaj de kunpremo aŭ atakado.
- Riparo de fendita disko povas redukti premon sur nervoj, kie ili ŝprucas de la dorso
- Forigo de benignaj aŭ malignaj tumoroj ankaŭ povas malpezigi damaĝan premon sur nervoj.
- La nervopovo ofte povas esti korektita per la kirurgia liberigo de ligamentoj aŭ tendonoj.
> Fonto:
> NIH-Publikaĵo Nr. 04-4853