Kion Atendi Kiam Volantilo Estas Bezonata
Ventolilo, ankaŭ konata kiel respirador aŭ spira maŝino, estas medicina aparato kiu provizas pacienton kun oksigeno kiam ili ne povas spiri sin mem. La ventolilo malrapide premas la aeron en la pulmojn kaj permesas ĝin reveni, kiel la pulmoj kutime farus, kiam ili kapablas.
Dum ajna kirurgio, kiu postulas ĝeneralan anestezon, necesas ventolilo.
Ankaŭ estas tempoj kiam ventolilo postulas la kirurgion, ĉar la paciento ne povas spiri sin mem post la procedo.
Kial Ventilator Estas Necesa Dum Kirurgio
Ĝenerala anestezo funkcias paralizante temporalmente la muskolojn de la korpo. Ĉi tio inkluzivas la muskolojn kiuj nin permesas inhali kaj elĉerpi. Sen ventolilo, spirado dum ĝenerala anestezo ne eblus. Plej multaj pacientoj estas sur la ventolilo dum la kirurgio okazas, tiam drogo estas donita por halti la anestezon. Fojo kiun la anestezo ĉesas, la paciento povas spiri sin mem kaj ili estas forigitaj de la ventolilo.
Kial Ventilatoro Eblus Necesa Post Kirurgio
Voladilo estas necesa kiam la paciento ne kapablas spiri sufiĉe por provizi oksigenon al la cerbo kaj korpo.
Iuj pacientoj, pro vundoj aŭ malsanoj, ne povas spiri sufiĉe post kiam la kirurgio estos forigita de la ventolilo.
Ĉi tio povas esti pro malriĉa pulmora funkcio antaŭ kirurgio, kio povas okazi kiam pacientoj damaĝas siajn pulmojn kaŭzitaj de Kronika Obstruktiva Pulmona Malsano (COPD) . Pacientoj kiuj fumas ankaŭ spertas pli altajn impostojn postulante ventolilon pli longan post la kirurgio.
Ĉi tio okazas ankaŭ kiam la paciento estas tro malsana por spiri por si mem.
Ĉi tio eble okazas pro traŭmato (kiel mortiga aŭto-akcidento), infekto aŭ alia problemo. Paciento, kiu estas sur la ventolilo antaŭ kirurgio, verŝajne restos sur la ventolilo post kirurgio ĝis ili resaniĝos sufiĉe por spiri bone.
Kelkaj kirurgioj postulas ke la paciento estu sur la ventolilo dum mallonga tempo post kirurgio kiel parto de la plano. Ekzemple, pacientoj, kiuj havas kortuŝan kirurgion, kutime tenas ventililon ĝis ili vekiĝos sufiĉe por levi la kapon de sia kapkuseno kaj povas sekvi simplajn komandojn. Ili ne ricevas drogon por halti la anestezon, prefere ĝi forprenas sin mem, kaj la paciento estas forigita de la ventolilo kiam ili pretas spiri sin mem.
Intubacio
Por esti metita sur ventolilon, la paciento devas esti intubata . Ĉi tio signifas havi endotraĉan tubon metitan en la buŝon aŭ nazon kaj suben en la aeron. Ĉi tiu tubo havas malgrandan inflablan ŝelon kiu estas ŝvelita por teni la tubon en loko. La ventolilo estas ligita al la tubo kaj la ventolilo provizas "spiradojn" al la paciento.
Sedado Dum sur ventolilo
Se paciento estas sur la ventolilo post kirurgio, ofte kuracado estas kuracata por sedatigi la pacienton.
Ĉi tio fariĝas ĉar ĝi povas ĉagreni kaj igi la pacienton havi endotraĉan tubon en la loko kaj senti la ventolilon puŝantan aeron en la pulmojn. La celo estas konservi la pacienton trankvila kaj komforta sen terni ilin tiel ke ili ne povas spiri sin mem kaj esti forigitaj de la ventolilo.
Ventilator Malaltiĝo
Malplenigo estas la termino uzita por la procezo forigi iun de la ventolilo. Plej multaj kirurgiaj pacientoj estas forigitaj de la ventolilo rapide kaj facile. Oni povas provizi al ili malgrandan kvanton de naza oksigeno por faciligi la procezon, sed ili kutime povas spiri sen malfacileco.
Pacientoj, kiuj ne povas esti forigitaj de la ventolilo tuj post la kirurgio, povas postuli forigon, kio estas procezo, kie la ventilatoroj ĝustigas por permesi la pacienton provi spiri sin mem, aŭ por ke la ventolilo malpli laboru kaj la pacienca por fari pli. Ĉi tio povas esti farita dum tagoj aŭ eĉ semajnoj, iom post iom permesante al la paciento plibonigi sian spiron.
CPAP, aŭ kontinua pozitiva aviadila premo, estas ventilatoro kiu permesas al pacientoj fari la spiradon kun la ventolilo havebla por helpi se la paciento ne sukcesas bone. Problemo de CPAP, kiu signifas, ke la paciento estas metita sur la CPAP-aranĝecon por difinita tempo, povas esti uzata por determini ĉu la paciento povas toleri esti forigita de la ventolilo.
Kelkaj pacientoj, kiuj estas sur la ventolilo dum plilongigita tempo, povas esti en CPAP dum la tago, plenumos ventilatoron dum la nokto, por ke ili povu ripozi kaj daŭre kuraci, sen esti elĉerpita de la spirado.
Eksteraĵo Post Estanta Vetilo
Ekstorigo estas la procezo de forigi la endotraĉan tubon. Dum ĉi tiu procezo, la flegistino forigas la aeron de la ŝvelita ŝelo sur la tubon kaj liberigas la ligojn aŭ bendojn, kiuj tenas la tubon en la loko. La tubo estas tiam delikata el la buŝo aŭ nazo de la paciento. Je ĉi tiu punkto ili povas spiri sin mem kaj la ventolilo jam ne kapablas doni ajnan spiradan helpon. Plej multaj pacientoj ricevas oksigenon por helpi kun ĉi tiu procezo, ĉu per masko aŭ nasal.
Plej multaj pacientoj tedas dum la procezo, sed ĝi ne estas tipe dolora. Multaj pacientoj plendas pro dolorea gorĝo post esti intubata , do gorĝaj ŝraŭboj , trinkaĵoj aŭ svingaj kuraciloj povas esti uzataj, se la paciento povas toleri ilin kaj ili povas esti uzataj sekure.
Atentu Dum Ventilatilo
Pacienca prizorgo por individuo en ventolilo ofte konsistas preventi infekton kaj haŭtan koleron. Ĉi tiuj pacientoj estas preskaŭ ĉiam en intensiva prizorgo (ICU) kaj ricevas konstantan viglado kaj atento.
Bendo aŭ rimeno estas uzata por konservi la endotraĉan tubon en la loko, ĉi tio ŝanĝiĝas kiam malpura kaj la tubo regule moviĝas de unu flanko de la buŝo al la alia. Movi la tubon fariĝas por antaŭvidi haŭto kaj rompo de la haŭto frotante kontraŭ la ŝtofoj de la buŝo.
Buŝa zorgo ofte agas por malhelpi infekton. La buŝo ofte estas seka, do la buŝo estas purigita kaj humida por protekti la dentojn kaj redukti ajnajn malutilajn bakteriojn, kiuj povus eniri en la pulmojn kaj kaŭzi pneŭmoniton.
Parolaj sekrecioj estas suĉitaj de la buŝo por eviti ke ili drenu en la pulmoj kaj kaŭzas pneŭmoniton . Sekretoj de la pulmoj estas suĉitaj pro tio ke la paciento ne povos tondi ĉi tiujn sekreciojn dum la ventolilo.
Pacientoj, kiuj postulas ventolilon, ofte estas tro malsanaj aŭ malfortaj, por reposi sin mem, do ofta turnado ankaŭ estas parto de rutina prizorgado.
Spiradaj traktadoj estas rutinaj provizitaj per spira terapio aŭ flegistaro, por helpi teni la aviadilojn malfermajn, maldikajn sekreciojn, kiuj povas ĉeesti kaj trakti ajnajn pulmonajn kondiĉojn, kiujn la paciento povas havi.
Longatempa Ventilastra Prizorgo
Por pacientoj, kiuj ne povas esti demetitaj de la ventolilo, eble necesas trakeostomio. Endotraĉa tubo ne devus resti en loko dum pli ol kelkaj semajnoj, ĉar ĝi povas kaŭzi konstantan damaĝon al la vokaj ŝnuroj aŭ al la vento kaj povas fari ke la ventolilo plimalbonigas.
Por pacientoj, kiuj estas atendataj de ventilanto longtempe, malfermita kreita kirurgieco estas farita en la kolo kaj la ventolilo estas ligita, anstataŭ funkcii tra la tubo metita en la buŝo.
Pacientoj ofte estas transdonitaj al facileco de Longatempa Akra Prizorgo (LTAC) kiu provizas ventilatoron. Ĉi tiuj instaladoj ofte havas unuojn, kie ventilatoro malfiksas sian fakon, kaj la helpo de la paciento, kiel spiri efike, estas parto de ĉiutaga prizorgado.
> Fonto:
> Kio estas la riskoj de esti sur ventolilo? Nacia Koro, Pulmo kaj Sanga Instituto. Alirita septembro, 2015. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/vent/risks