Coumadin, ankaŭ konita kiel Warfarin, estas kuracilo originale ĉerpita de coumarino, kemia trovita en iuj plantoj. Ĝi elstrekas la kapablon de la korpo formi sangajn kotikojn, blokante la funkcion de vitamino K.
Coumadin kaj Strokes
Coumadin estas potenca medikamento uzita por striko-preventado. Coumadin havas potencajn sangajn malfortiĝajn proprietojn (te, ĝi malhelpas la eksternorman formadon de sangaj kotuloj en la korpo).
Ekzemplo de malsano en kiu eksternorma sango-kormo-formado kondukas al frapado estas atrala fibrilado, malsano, en kiu erracia batado de la koro kondukas al la formado de nedezirataj sangaj kotikoj ene de la koraj ĉambroj. Aliaj petskriboj, en kiuj Coumadin estas uzata por striko-prevento inkluzivas:
- Kiam iu havis difektan korvan valvon anstataŭigis kirurgie kun mekanika prosteta valvo
- Kiam iu estas trovita havi sangan kotonon ene de la koro post kiam ili suferis korpan atakon
- Kiam iu estas trovita kiel sangoŝnuro en la profundaj vejnoj en la kruroj (ankaŭ konata kiel profunda venosa trombozo aŭ DVT), DVT povas kaŭzi streĉojn en homoj, kiuj havas malgrandan truon inter la dekstra kaj maldekstra flanko de la koro. Ĉi tiu malgranda truo Estas konata kiel patenta foramen ovalo aŭ PFO.
- Kiam iu havas eksternorman tendencon formi sangajn kotikojn kiel rezulto de autoimmuna malordo, kiel ekzemple lupus.
- Kiam iu havas genetikan dispozicion por formi sangajn klonojn pro manko en unu aŭ pli da la korpoj de mekanismoj, kiuj kutime evitas eksternorman sangan koton.
Internacia Normala Ratio (INR)
Sangado estas mezurita per la Internacia Normigita Ratio (INR), kiu atribuas valoron de 1.0 al homoj kun normala kapablo por formi sangajn kotikojn. Kiam homoj prenas Coumadin, ilia INR pliiĝas, indiko, ke ili estas malpli verŝajne formi sangajn kotikojn.
La dezirata INR por striko-preventado estas inter 2-3. La INR estas mezurita per sango-testo. Se la INR iras tro alta (pli ol 3) tio povas kaŭzi nedeziratajn sangojn. Ĉi tiu estas la kialo, kial homoj, kiuj prenas Coumadin, devas porti sian sangon ĉiun malmultajn semajnojn aŭ monatojn.
Sango Premo Kontrolo
Homoj, kiuj suferas altan sangopremon kaj kiuj ankaŭ prenas Coumadin por striko-preventado, devas ĉiam memori, ke alta sangopremo pliigas la riskon de hemorragiaj strekoj aŭ strekoj kaŭzitaj de sangado en la cerbo. Kiam Coumadin malpliigas la mekanismojn de la korpo, kiuj kutime ĉesas sangadon, homoj kiuj prenas Coumadin devas ĉiam teni sian sangopremon en kontrolo. Fakte, studo pruvis, ke eĉ malgrandaj reduktoj en sistólica sangopremo (kiel malaltaj 12 poentoj) povas malpliigi la riskon de sangado en la cerbo preskaŭ ĉirkaŭ 80%.
Konsiletoj
- Prenu nur kuracilojn preskribitajn de via kuracisto (Coumadin interagas kun multaj kuraciloj)
- Prenu vian Coumadin samtempe ĉiutage (kutime antaŭ dormado)
- Manĝu la saman kvanton da vitamino K enhavanta manĝaĵon ĉiutage (ekz. Fiŝo, brokolo, spinaco, brasiko, kalejo, florbrasiko)
- Eviti troan alkoholon
- Evitu agadojn, kiuj povus faligi vin
- Neniam ĉesu Coumadin sen scio de via kuracisto
- Neniam prenu duoble dozon de Coumadin, krom se specife petas via kuracisto fari tion
- Voku vian kuraciston se via tabureto ŝanĝiĝas en koloro
Fontoj:
Barker Fiebach, kaj Zieve, Principoj de Ambulatorio , Sepa Eldono, Baltimore, Williams kaj Wilkins.