Jardeko Post ACL-Larmoj, Plej Homoj Evoluigos Artriton de Ilia Knabo
Knee ligamentaj vundoj povas esti ruinigaj vundoj por juna atleto. Ofte kaŭzante plilongajn forestojn de sportaj teamoj, signifa rehabilitación kaj interrompo al normala vivstilo, trenita genuo-ligamento estas vundo timita de plej multaj junaj atleto. Tamen, plej multaj atletoj, kaj iliaj gepatroj, trejnistoj kaj adorantoj maltrankviliĝas pri revenado al aktiveco, ne kio okazos jardekon aŭ pli poste.
Bedaŭrinde, fakte, la plej malbona eble ankoraŭ venos. Nova esplorado malkaŝas lumon pri kiel junaj atletoj, kiuj havas genuajn ligamentajn vundojn, estas pli verŝajne ol ne disvolvi artron de sia artiko ene de jardeko de ilia vundo.
Knee Ligament Lezoj
Estas kvar gravaj genuaj ligamentoj, la du flankaj ligiloj sur la flankoj de la genuo, kaj la du kruciaj ligamentoj, kiuj transiras en la centro de la genuo. Plej da esplorado enketanta artriton sekvantan genuajn ligamentajn vundojn estis sur atletoj kiuj renversis sian antaŭan kruciajn ligamentojn (ACL).
La ACL estas grava ligilo evitante sentojn de nestabileco aŭ "eltiro" de la genuo, kiam ĝi realigas kortegon aŭ pivotan manovron por ŝanĝi direkton. ACL-larmoj kutime postulas kirurgian kuracadon, precipe por atletoj kiuj partoprenas en riska sporto, kiuj postulas ĉi tiujn subitajn ŝanĝojn en direkto kiel parto de partopreno.
La kirurgio por disŝirita ACL estas fari novan ligamenton, nomatan rekonstruon, kutime prenante tendon aŭ ligamenton de alia loko en la korpo. La sukceso de kirurgio ĝenerale estas bona, kvankam ne perfekta. Plej multaj atletoj povas reveni al sportaj agadoj post kirurgia rekonstruo. Tamen, la reakiro estas longa kaj malfacila , kun atletoj estantaj por minimuma 6 monatoj , kaj kelkfoje ĝis jaro.
Artrito de la Aro
Knera artrito estas komuna problemo, sed plej ofte asociita kun maljunulo. La plej ofta tipo de artrito estas nomata osteoartritis, kaj ofte estas nomata "vesto-kaj-larmo" de la genuo. Kiam osteoartritis okazas en la genuaj artikoj, la kutime glata, kusxanta surfaco de la artiko forflugas, lasas rugan, elmontrita osto. La kondiĉo kaŭzas simptomojn de doloro, ŝvelaĵo kaj deformo de la artiko. Laŭlonge de la tempo, la kondiĉo povas plimalbonigi al punkto, ke la genuo anstataŭas eble fariĝi eblo.
Kiel menciite, genuo artrito estas tipe kondiĉo de maljuniĝo. Plejparto de homoj kun artrito estas en sia 60-aj jaroj aŭ pli aĝa. Ekzistas iuj riska faktoroj por evoluigi artriton kiu povas fari la kondiĉon okazi pli frue en la vivo. Unu el tiuj riska faktoroj estas traŭmato al la genuo, kaj komuna speco de traŭmata vundo estas vundo de ligado de genuo. Ortopedaj kirurgoj longe sciis, ke homoj, kiuj disbatas siajn genuajn ligilojn, inkluzive de la ACL, estas pli verŝajne evoluigi artriton, sed sciante kiom komune kaj kiom baldaŭ tio eble okazas ne klare.
Studo de 2017 trovis, ke ĉirkaŭ 75 procentoj da homoj, kiuj suferis ACL-reestructuran kirurgion, havis artritajn rezultojn sur la radioj de iliaj genuoj en 10-15 jaroj de la kirurgio.
Ĉi tio estas timiga trovo, konsiderante multajn ACL-larmojn estas traktataj en la adoleskantoj kaj dudek jaraj junaj atletoj. Ĉi tiuj junuloj tiam alfrontas la eblecon administri genulan artriton tuj kiam en iliaj 30-aj jaroj, epoko, kiam pensoj pri artrito malofte estas en la mensoj de la homoj. Risko pri evoluado de artrito estas speciale alta en junuloj, kiuj ankaŭ damaĝas la meniskua kartilago aŭ artika kartilago, prefere ol tiuj, kiuj izolis larmojn de ACL.
La ĝusta kaŭzo de la artrito ne estas tute komprenita, sed verŝajne kelkaj malsamaj problemoj. Unue, la komenca vundo povas damaĝi artan kartilagon en maniero, kiu ne povas vidi.
Tamen, kartilago havas malmultan kapablon ripari sin, kaj la damaĝo povas esti pli evidenta tra la tempo. Due, la mekaniko de la genuo povas ŝanĝi post la rekonstrua kirurgio. Dum kirurgiaj teknikoj estas evoluigitaj por pli bone atingi normalajn genuajn mekanikojn post rekonstruo, la profito de ĉi tiuj ŝanĝoj ne estas tute klara.
Kiel Preventi ĝin
Estas tre klare, ke la plej bona maniero por malhelpi fruan artriton evitas vundojn de ACL kaj aliajn vundajn ligamentajn vundojn. Ĉi tio estas temo de multaj esploroj enketantaj metodojn por malpliigi la verŝajnecon de ACL-vundo. Ekzistas promesplena rezultoj de iuj ĉi tiuj metodoj, sed neniu antaŭprogramo forigos ĉiujn ACL-larmojn. Krome, se vi legis ĉi tien, eble vi aŭ iu, pri kiu vi zorgas pri, jam administras ligilon de ligilo.
Kirurgia rekonstruo estas sentita kiel bona metodo por malhelpi pliajn damaĝojn al la artiko. Ĉiufoje kiam la genuo elsendas, ekzistas risko de pli da kartilago-damaĝo en la artiko. Sekve multaj kirurgoj konsilas AKL-operacion por eviti pli da damaĝo en la genuo. La avantaĝo de daŭrigi la genuon estas temo de debato, sed ACL-krampoj ne montris plibonigi rezultojn aŭ malhelpi artriton post esti ricevinta AKL-operacion.
Futuraj Disvolvoj
Kiel multajn kuracajn problemojn, ekzistas multaj esploroj pri kiel plibonigi la rezultojn por junaj atletoj, kiuj vundas la genuajn ligilojn. Estas multaj, kiuj sentas, ke ili trovis manierojn malpliigi la verŝajnecon de artra disvolviĝo, sed la longtempa efikeco de ĉi tiuj ideoj ne estis pruvita. Iuj esploroj inkluzivas:
- Plibonigante la mekanikon de ACL-rekonstrua kirurgio: Iuj novaj kirurgiaj teknikoj estis evoluigitaj por pli bone reprodukti normalan ACL-anatomion aŭ eĉ ripari la difektitan ACL. Double-pakaĵo ACL-rekonstruo kaj ponto plibonigita ACL-riparo estas iuj el ĉi tiuj teknikoj, sed se ĉi tiuj estas pli bonaj ol norma ACL-rekonstrua kirurgio estas nekonata.
- Ŝanĝi la biologion de la artiko post vundo: Post lezo al aro, kiel ligila larmo, la korpo liberigas diversajn kemiajn signojn ene de la artiko. Ŝanĝi la respondon de la korpo por certigi damaĝon ne progresas, kaj resanigo estas optimuma, estas areo de esploro.
- Malhelpante ligamentajn vundojn: Multaj esploroj estis koncentritaj pri komprenado, kial iuj homoj disbatas siajn genuajn ligamentojn, kaj kio povas fari por malhelpi tiujn vundojn. Fokuso sur neuromuskula trejnado , io nomata dinamika kontrolo de la ekstremaĵo, estis montrita por helpi malhelpi la genuajn ligamentajn vundojn.
Vorto De
Knee ligamentaj vundoj kiel ACL-larmoj estas gravaj vundoj, kiuj kaŭzas malkomforton kaj tempon for de sportoj. Reakiro de ĉi tiuj vundoj povas postuli kirurgion kaj daŭrigi rehabtajn penojn. Kaj se tio ne sufiĉas, la longdaŭra prognozo eble ne estas bona, kun plej multaj homoj evoluantaj artriton ene de jardeko da vundoj. Estonta esplorado celas modifi la riskon de evoluado de artrito kaj malhelpi la ligamentajn vundojn.
> Fontoj:
> Cinque ME, Dornan GJ, Chahla J, Moatshe G, LaPrade RF. "Altaj Tarifoj de Osteoartritis Evoluigi Post Antaŭa Krucia Ligila Kirurgio: Analizo de 4108 Pacientoj" Am J Sportoj Med. 2017 Sep 1: 363546517730072.
> Oiestad BE, Holm I, Aune AK, Gunderson R, Myklebust G, Engebretsen L, Fosdahl MA, Risberg MA. "Knee funkcio kaj prevalenco de genuo osteoartritis post antaŭa cruciate ligament-rekonstruo: prospektiva studo kun 10 ĝis 15 jaroj de sekvado" Am J Sports Med. 2010 Nov; 38 (11): 2201-10.