Suma Hip Replacement Demando Kreskas Kune Kun Nombro de Artritaj Pacientoj
La unua totala koksa anstataŭo estis konceptita en 1962 fare de Sir John Charnley de Anglio. La unua anstataŭigo de totala kokso de FDA estis enplantita en 1969. Komuna anstataŭaĵo estis unu el la plej gravaj ortopedio kirurgiaj progresoj de la 20-a jarcento. Ĉiun jaron en Usono sole, pli ol 285,000 kokaj anstataŭoj estas faritaj, kaj la nombro estas atendita duobligi al ĉirkaŭ 573,000 antaŭ la jaro 2030, laŭ la 6-an de marto 2008 temo de Tempo.
La tradicia totala koksa anstataŭa prostelo, kiu anstataŭas vian damaĝitan kokan artikon, konsistas el tri partoj:
- plasta pokalo kiu anstataŭas vian acetabulumon
- Metala pilko kiu anstataŭas la femoralon
- metala tigo kiu estas ligita al la arbo de la femuro
Ekzistas ankaŭ ceramikaj kokaj reemplacoj kaj aliaj alternativoj al la tuta koksa anstataŭaĵo - ekzemple, la Hipoteka Hip-Resurfacio-Sistemo .
Kiu bezonas hipan anstataŭon?
Normala koksa funkcio estas necesa por movebleco kaj plenumi preskaŭ ĉiujn viajn kutimajn ĉiutagajn agadojn . Se via kokso estas vundita aŭ se ĝi estas dolora pro artrito, vi povas malfacile fari ĉiutagajn agadojn sen moveblaj helpoj . Osteoartritis , Reumatoid artrito , Kaj traŭmata artrito estas la tri plej oftaj tipoj de artrito kiu kaŭzas kokan doloro.
La decido havi hipan anstataŭan kirurgion devas esti farita kun via familio, primara prizorgita kuracisto, kaj ortopedio-kirurgo.
Konsideru la jenan. Ĉu vi havas:
- Kokso doloro kiu interrompas kun kutimaj agadoj engaĝante marŝi kaj fleksi?
- Kokso doloro kiu persistas kiam ripozanta dum la tago aŭ nokto?
- Kuna rigideco en la kokso kiu tuŝas movanta aŭ levi vian kruron?
- Nekontentiga helpo de la ASAA (ne kontraŭstalaj kontraŭinflamaj drogoj)?
- malkontenta anstataŭo de doloro medikamentoj ?
- netaŭga plibonigo post provi fizikan terapion , uzadon de helpaj aparatoj kaj moveblaj helpoj?
Se vi respondis jes al plej multaj aŭ ĉiuj demandoj, vi povas esti kandidato por totala koksa anstataŭa kirurgio.
Kiel individua paciento taksas hipotransponon?
Dum multaj pacientoj, kiuj suferas totalajn hipotekojn, estas inter 60 kaj 80 jaroj, estas pacientoj pli junaj kaj pli malnovaj, kiuj havas sukcesajn rezultojn. La aĝo ne estas la solaj kriterioj, kiam pacientoj taksas kururgian kirurgion - nivelon de doloro kaj malkapablo, kaj ĝenerala sano estas ankaŭ konsideroj.
Takso pri koksa anstataŭa kirurgio inkluzivas:
- via medicina historio
- Fizika ekzameno por taksi hipan gamon de moviĝo , kokso-alineado kaj kokso-stabileco kaj forto
- x-radioj por determini komunan difekton
Aliaj bildaj studoj aŭ ostaj skanoj estas foje uzataj por taksi la kondiĉon de la osto kaj molaj ŝtofoj de la kokso.
Estas Viaj Atendoj Pri Hipa Replaceco Realisma?
Pacientoj, kiuj planas por kokso-anstataŭa kirurgio devas plene kompreni, kion atendi antaŭ, dum kaj post kirurgio. Komence kaj dum la reakiro, la paciento devus esti koncentrita pri la primaraj celoj de la kirurgio - doloro-reliefo kaj plibonigita funkcio de la kokso (reakiri forton kaj pli bonan gamon).
Dum la 3 monatoj de reakiro, estos iuj limigoj por eviti la malfruon de la nova prostelo. Vi instruos kiel movi kaj kiel vi ne devas movi. Vi eble bezonas helpajn aparatojn kiel altnivela sidloko , long-manipulataj prizorgistoj , vestoj, sock-helpo kaj firma kusenoj. Iuj limigoj estos temporales kaj aliaj permanentaj.
Kelkaj agadoj, kiel ekzemple saltado, kurado, saltado de sportoj, kontaktu sportoj kaj altfrapaj aerobikoj restos ekster limoj post la kirurgio kaj por la resto de via vivo. Sed eĉ kun normala uzo, laŭlonge de tempo la kokso-prostelo disvolvas uzadon kaj povas malfiksi .
Se tio okazas, vi bezonus alian kirurgion, nomitan revizia koksa anstataŭaĵo.
Ĉu Vi Preparas por Kirurgio?
Via ortopedio kirurgo kaj lia bastono gvidos vin tra ilia normala rutino por koksa anstataŭa kirurgio. Ili donos al vi kirurgian daton kaj donos al vi horaron por kio devus esti farita antaŭ la kirurgio - de kontrolanta kuracan asekuron, al antaŭ-opprovizado, al aŭtola sango-donaco, se necese.
Fojo ĉio estas por ordo antaŭ-kirurgiaj aferoj, vi ricevos informojn pri tio, kion oni atendu dum la kirurgio. Vi lernos pri viaj elektoj por anestezo, kiom longe la kirurgio prenos, kiom longe vi atendos esti en la hospitalo kaj malŝarĝado. Post kirurgio aŭ post-operacio, vi ricevos instrukciojn de rehabilitación aŭ instrukcioj hejme.
Kio Estas Eblaj Komplikaĵoj de Hip-Anstataŭo?
Laŭ la Amerika Akademio de Ortopedaj Kirurgoj, la komplika taksado por la tuta koksa anstataŭa kirurgio estas malalta. Malpli ol 2% de pacientoj seriozaj komplikaĵoj, kiel kuna infekto . Sekvanta kurson anstataŭa kirurgio, sangaj kotuloj en la kruroj aŭ pelvo estas la plej ofta komplikaĵo. Estas traktadoj, kiujn via kuracisto povas preskribi por malhelpi sangajn kotikojn aŭ trakti ilin se ili faras formon.
Iuj pacientoj spertas longan malegalecon post koksa kirurgio. Ŝuoj povas esti bezonataj por eĉ ekstere de la kruro. Aliaj komplikaĵoj povas inkluzivi:
- disloko
- nervo aŭ sangoŝipa vundo
- sangado
- frakturo
- iu rigideco aŭ postrestanta doloro
Punktoj Memori Pri Hip Replacement
Post ricevi tutan koksan anstataŭon, konsciu pri iuj gravaj aspektoj de via reakiro:
- Faru viajn post-opercajn ekzercojn laŭ via fizika terapeŭto instruita.
- Balan ripozon kaj aktivecon, precipe ĝis kelkaj limigoj estas levitaj de via kuracisto.
- Sekvu instrukciojn por malebligi sangajn kotikojn - se oni diras, ke vi portu apogilon, portu la apogilon.
- Scii kaj rekoni la signojn de infekto.
- Malŝarĝu ĵetitajn rugxojn aŭ etendajn ŝnurojn, kiuj povas estigi falon.
- Ne trompiĝu - sekvu la ordonojn de la kuracisto. Se oni diras, ke vi faras ion, ekzistas kialo pri tio.
Fonto:
Suma Hip-anstataŭo. Usona Akademio de Ortopedaj Surgeoj. Aŭgusto 2007.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00377