Cholesterol Dieta kaj Kora Risko
Ni aŭdis dum jardekoj, ke alta sango-nivelo de kolesterolo estas grava riska faktoro por atherosclerosis , kaj tiel por koraj atakoj kaj strekoj. Ni ankaŭ aŭdis dum jardekoj, ke por helpi subteni niajn kolesterolojn, ni devus eviti manĝojn de alta kolesterolo en niaj dietoj. (Plej specife, oni diris al ni, ke manĝi tro da ovoj estas malbona por ni.)
Sed en februaro 2015, la usonanoj aŭdis la sorprendan novaĵon, ke la Konsila Komitato de Dietariaj Gvidlinioj de la registaro voĉdonis fini sian longan rekomendon, ke ni evitas manĝaĵojn, kiuj estas altkreskaj en kolesterolo. Ovoj (kaj salikoko kaj palmo), ĝi nun aperas, estas sana nutraĵoj denove!
Kion la Heck iras?
Ĉi tiu novaĵo ne estis kompleta surprizo por iu ajn kiu sekvis la medicinan literaturon en la lastaj jaroj (aŭ efektive, dum lastaj jardekoj). Tial ĉi tio ne precipe indikas pri multaj kuracistoj, precipe kardiologoj, kiuj devas kompreni ion pri kolesterolo-metabolo.
Neniam estis konvinka klinika evidenteco de bone realigitaj studoj, ke dieta kolesterolo multe pliigas cardiovaskulajn riskon. La kuraĝaj avertoj pri manĝado de kolesterolo baziĝis plejparte sur teoriaj maltrankviloj.
Poste, en 2013, grava meta-analizo estis publikigita en la Brita Medicina Ĵurnalo, kiu rigardis ok klinikajn studojn analizante dietajn kolesterolon kaj rezultojn.
Inter la preskaŭ duonmiliono da individuoj enskribitaj, ne estis asocio inter ovo-konsumo kaj la risko de korona arterio-malsano aŭ streko . (Se io ajn, la tendenco estis en la alia direkto, al protekta asocio kun ovo-manĝado.) Ĉi tiu studo eble ne estas la fina vorto ĉi-rilate, sed ĝi estas la plej bona evidenteco, kiun ni havas ĝis nun, kaj ĝi estas la plej bona ni ' verŝajne por longa tempo.
Estas ĉi tiu meta-analizo, plejparte, ke fine movis la registaran dieton komitaton por fine ŝanĝi siajn rekomendojn.
Ĉi tiu Informo estas Kongrua Kun Kion Ni Scias Pri Kolesterol-Metabolo
Ni konis dum jaroj ke kora risko estas specife asociita kun LDL-kolesterolo- niveloj. Povas surprizi vin, ke vi (kaj, unu timo, eble surprizos multajn kuracistojn scii) ke dieta kolesterolo ne havas rektan efikon sur LDL-kolesterolon.
Kiam vi manĝas altan kolesterolon, la kolesterolo, kiu estas sorbita per la guto, estas pakita en chilomicronoj (kaj ne en LDL-eroj), kune kun la grasaj acidoj de via manĝaĵo.
La chilomicronoj estas liberigitaj en la sangon, kaj ili liveras la grasajn acidojn, kiujn vi ĵus manĝis al la ŝtofoj (muskolaj kaj grasaj). La restaĵoj de la chilomicron - kiuj inkluzivas ĉiujn sorbitajn dietajn kolesterolon - estas portitaj al la hepato por prilaborado. La kolesterolo de via dieto ne estas transdonita rekte al ŝtofoj kaj ne rekte korpigas al LDL-eroj.
Ĝenerale, la chilomicronoj estas tute liberigitaj de la sango-fluo ene de horo aŭ du post manĝo. Ĉi tiu estas unu kialo, ke vi supozas fasti, kiam vi havas viajn sangajn lipidajn nivelojn mezuritaj - neniu interesas mezuri la kolesterolon en chilomicronoj, pro tio ke kylomicron-kolesterolo ne estas asociita kun kora risko.
Dieta kolesterolo povas, fakte, havi efikon sur LDL-kolesterolo-niveloj, sed nur nerekte. Estas la hepato por sintezi la "dekstran" kvanton de kolesterolo bazita sur la bezonoj de la korpo. (La kolesterolo manipulita de la hepato estas ŝarĝita sur lipoproteínojn kaj estas liberigita en la sangan fluon kie ĝi poste fariĝas LDL-kolesterolo.) Do, se vi manĝas multan kolesterolon, la hepato devas redukti sian sintezon de kolesterolo - kaj ĝia produktado de LDL-kolesterolo - por kompensi.
Por ripeti, dieta kolesterolo ne rekte transdonas al la ŝtofoj kaj ne rekte pakas en LDL-erojn.
La hepato - tiu granda regula organo - estas intermetita inter dieta kolesterolo kaj LDL-kolesterolo, kaj unu el liaj devoj estas ĝustigi sian produktadon de kolesterolo en respondo al via dieto, por konservi LDL-kolesterolon-nivelojn en iu normala rango.
Sekve, ĝi ne devus esti granda surprizo por kuracistoj, kiuj sekvas la medicinan literaturon, kaj kiuj komprenas kolesterolon-metabolon, por lerni, ke la dieta kolesterolo ne ludas gravan rolon en la determino de kardojvaskula risko.
La Fundo-Linio
Ni ovaj amantoj ŝatus bonvenigi la dietonan panelon de la registaro en la 21-a jarcento.
> Sour ces:
Klavoj A. Serumo kolesterolo respondo al dieta kolesterolo. Am J Clin Nutr 1984; 40: 351.
Hegsted DM, Ausman LM, Johnson JA, Dallal GE. Dieta graso kaj serumo-lipidoj: takso de la eksperimentaj datumoj. Am J Clin Nutr 1993; 57: 875.
Rong Y, Chen L, Zhu T, et al. Konsumo de ovo kaj risko de kora malsano kaj striko: dozo-responda meta-analizo pri prosperaj koĥorgaj studoj. BMJ 2013; 346: e8539.