Preskribaj Doloraj Medikamentoj Povas Al Vi Provizi Reliefon
Por iuj tipoj de doloro, kiam la medikamento de doloro super-la-nombrilo (OTC) ne sufiĉas, via kuracisto povas decidi skribi recepton por pli forta formo de doloroŝanĝo. Memoru paroli kun via kuracisto pri ĉiuj aliaj medikamentoj, kiujn vi prenas, inkluzive de iuj suplementoj, ĉar ili povas interagi kun preskribaj doloroj.
Anticonvulsivos
Kvankam anticonvulsuloj estas ĝenerale uzataj por trakti kaptilojn, ili ankaŭ estis pruvitaj efike al traktado de doloro, precipe doloro kaŭzita de nerva damaĝo.
Oni kredas, ke ĉi tiuj drogoj funkcias reduktante la kapablon de nervoj - speciale damaĝitajn nervojn - por transdoni dancajn signalojn. Carbamazepine, ekzemple, malhelpas nervajn ĉelojn de pafi ree.
- Ekzemploj: Ĉi tiuj inkluzivas Tegretol (carbamazepine), Klonopin (clonazepam), Topamax (topiramate), Neurontin (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalin) kaj Valium (diazepam).
- Plej bona por Traktado: Doloro kaŭzita de posterpetika neuralgia (nervora doloro de ŝveloj), trigemina neuralgio kaj nervora doloro kaŭzita de diabeto (diabetika neŭropatio).
- Grava Scii: Plej anticonvulsuloj estas bone toleritaj, sed carbamazepina povas havi seriozajn adversajn efikojn, inkluzive de hepaj problemoj kaj alergiaj reagoj; uzantoj devas esti kontrolitaj regule por ĉi tiuj kaj aliaj reagoj. Ĉi tiu medikamento ankaŭ estas teratogenia kaj kontraŭindikata por gravedaj virinoj.
Antidepresivos
Esploristoj komencas kompreni la kompleksan kaŭzon-kaj-efikan rilaton inter doloro kaj depresio.
Antidepresivos funkcias ŝanĝante la nivelojn kaj efikojn de neurotransmisores en la cerbo. De la tri ĉefaj tipoj de antidepresivos: 1) inhibidores selectores de serotonina selectiva (2) kaj 3) inhibidores selectivos de serotonina-norepinefrina (SSNRI), la tricíclicos estas kutime preskribitaj por la doloro.
Tamen, SSNRIs kiel Cymbalta (duloxetine), ankaŭ estis provitaj sukcesaj por iuj specoj de doloro, kiel tiu asociita per ekstercentra neuropatio.
- Ekzemploj: Ĉi tiuj inkluzivas Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Elavil (amitriptyline), Norpramin (desipramine), Effexor (venlafaxine), Sinequan (doxepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), Desyrel (trazadone) kaj Cymbalta (duloxetine).
- Plej bona por Traktado: Migraĵoj, menstrua doloro, ekstercentra neŭrokatio, diabetika neŭropatio, fibromialgia, malantaŭa doloro kaj posterpetika neuralgio.
- Grava Scii: Plej antidepresivos prenas plurajn tagojn aŭ semajnojn por komenci labori; Tial ili povas esti preskribitaj kun alia painkiller kiel ne-steroidal antiinflamatorio (NSAID). Dozoj de antidepresivos uzataj por trakti doloro ofte estas pli malaltaj ol dozoj por trakti depresion.
Antimigranaj Medikamentoj
La tri tipoj de kuraciloj preskribitaj por migraĵoj - tripitoj, ergoj kaj izomethepteno - estas nomataj abortaj medikamentoj ĉar, komence sufiĉe, ili povas malhelpi migraĵon aŭ grave malpliigi la rilatajn doloro. Ĉi tiuj kuraciloj funkcias perfortigado de sangaj glasoj, precipe la tempaj arterioj, per tio premanta premon sur la cerbo.
- Ekzemploj: ĉi tiuj inkluzivas Imitrex (sumatriptan), Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Frovalan (frovatriptan), Midrin (isometheptene, dicloralphenazone, acetaminophen) kaj Ergomar, Wigraine, Cafergot, Migranal (ergotamine) kuraciloj.
- Plej bona por Traktado: Migraĵoj, sed la doloro povas esti abortita se la medikamento estas uzita ĉe la komenca komenco de migracia simptomoj.
- Grava Scii: Triptanoj estis asociitaj kun gravaj adversaj efikoj, inkluzive de koraj atakoj kaj strekoj; Ili ankaŭ povas interagi malbone kun aliaj drogoj, inkluzive de SSRIs kaj Tagamet (cimetidine).
Corticosteroides
Corticosteroidoj laboras reduktante inflamon; ili kutime estas preskribitaj en malaltaj dozoj por minimumigi la riskojn de malfavoraj efikoj. Preskriptaj-fortikaj corticosteroidoj povas esti prenitaj parola, per injekto, kun inhalador aŭ kiel tópica kremo.
- Ekzemploj: Ĉi tiuj inkluzivas Deltason (prednisonon), Hydeltrasol (prednisolone) kaj Solu-Medrol (methylprednisolone).
- Plej bona por Traktado: Doloro kaj inflamo asociita kun reritato kaj lupuso.
- Grava Scii: Kronikaj parolaj corticosteroidoj estas asociitaj kun potenciale gravaj kromefikoj, inkluzive de pezo-gajno, glaŭkulo, kataraktoj, alta sanga sukero, ulceroj, fluida retenado, humuraj ŝvelajxoj, elstrekitaj imunaj sistemoj kaj pliigoj en sangopremo kaj osteoporosis.
Cox-2 Inhibidores
Cox-2-inhibidores estas NSAIDoj, kiuj estas malpli verŝajne kaŭzi gastrointestinaran tumulton ol aliajn tipojn de ASAIDoj, kiel aspirino, ibuprofeno kaj naproksoj. Cox-2 inhibidores funkcias blokante la produktadon de ciklo-oksigenasa-2, enzimo kiu kondukas al inflamo kaj doloro.
- Ekzemplo: La sola inhibidor Cox-2 nuntempe disponebla en Usono estas Celebrex (celecoxib).
- Plej bona por Traktado: Artrito kaj menstrua doloro.
- Grava Scii: En 2004, Vioxx (rofecoxib) - COX-2-inhibilo fabrikita fare de Merck - estis forigita de la merkato pro sia asocio kun koratako kaj streko. Celebrex povas prezenti similajn riskojn.
Opioidoj
Opioidoj estis originale derivitaj de la papaĵplanto; hodiaŭ, opioidoj estas haveblaj en organikaj kaj sintezaj formoj. Ili ankaŭ estas haveblaj kombinitaj kun aliaj doloroj, kiel ibuprofeno kaj acetaminofeno. Ĉar opioides estas narkotikaj kun sedaj efikoj, ili estas foje preskribitaj kun stimulantoj.
- Ekzemploj: Ĉi tiuj inkluzivas plurajn markojn de morfino, kodina (kodina fosfato), Actiq (fentanyl citrato), Oxycontin (oxycodone) kaj Vicodin (hydrocodone kun acetaminophen).
- Plej bona por Traktado: Akra doloro, kiel ekzemple la doloro, kiu povas esti sperta post kirurgio aŭ severa vundo aŭ severa doloro pro metastatika kancero.
- Grava Scii: Opioidoj havas la eblon de esti adictiva, sed kiam uzataj kiel direktitaj por mallongatempa doloro, ĉi tiu risko estas grave reduktita. Adversaj efikoj povas inkluzivi estreñimiento, naŭzon, somnolon kaj spiradajn problemojn.
Originala Artikolo Redaktita de Naveed Slaeh, MD, MS, la 2/28/2016.
Fontoj
"Kronika Doloro". medicinenet.com . 26 Apr. 2006. MedicineNet, Inc. 16 Jan. 2009
"CRPS-Doloraj Medikamentadoj". nationalpainfoundation.org . 12 Jan. 2009. National Pain Foundation. 21 Jan. 2009
"Fakta Folio: Dolora Administrado." ninr.nih.gov. Aug. 2007. Naciaj Mezlernejoj de Sano. 21 Jan. 2009
"Administrado de Akra, Kronika, kaj Kancero-Doloro". asahq.org . 2001. Amerika Socio de Anestesologoj. 21 Jan. 2009
"Doloraj Medikamentoj." MedlinePlus . 8 Jun. 2007. Naciaj Mezlernejoj de Sano. 21 Jan. 2009