Kial Sputum Cytology Farita kaj Kion Ĝi Diras Vin?
Se via kuracisto rekomendis sputan citologion, kion tio ĉi signifas? Kiel estas la specimeno prenita? Kiam estas ĉi tiu provo rekomendita kaj kio estas la limigoj uzi ĝin kiel ekrano por pulmo kancero ?
Difino: Sputum-citologio
Sputologia citologio raportas al la ekzameno de sputo (mucus) sub mikroskopo por serĉi eksternormajn aŭ kancerajn ĉelojn.
Sputum aŭ flegmo raportas al la fluidaĵo, kiu estas apartigita de ĉeloj en la plej malalta spira vojo kiel ekzemple la bronkoj kaj la trakeo.
La esputo diferencas de salivo, en kiu ĝi enhavas ĉelojn kiuj laŭigas la spirajn paŝojn.
Kolekto de Sputum
La sputo kutime kolektas perforte tuso en ujon aŭ dum bronkoscopio . Dum ĉi tiu proceduro ne estis trovebla efika pruvo pri kancero de pulmo , kiam oni fariĝis sur iu kun simptomoj, ĝi povas foje provoki diagnozon de pulmo-kancero.
Preparado pri citologia citologio
Antaŭ ol vi ricevos vian sputan citologian ekzemplon, via kuracisto aŭ kuracisto donos al vi specialajn instrukciojn por sekvi. En la tago de la proceduro, vi volas zorgeme enjuŝi vian buŝon kaj dentojn, sed gravas ne uzi dentopaston. Vi volas blovi vian nazon antaŭ la proceduro por minimumigi la kvanton de supra aviadila drenado, kiun vi havas.
Kiam vi faras la proceduron, la flegistino helpos vin profunde spiri kaj atendi de profunda en via brusto. Gravas alporti fluidojn kvazaŭ vi tusus prefere ol kracxi.
Homoj ofte devas provi akiri specimenon pli ol unu fojon, ĉar ĝi povas esti malfacile akiri sputon anstataŭ salivo.
Scutum-citologio: Sub la Mikroskopo
Fojo kiun la specimeno de sputo estas akirita, ĝi rigardas sub la mikroskopo. Oni povas fari specialajn makulojn, kaj aliajn teknikojn por plu difini tion, kio estas vidata.
Se bakterioj estas prezencoj, la specimeno tiam estos metita en kulturo kaj kreskado (sputo-kulturo) por determini ĝuste kio bakterioj kaŭzas infekton.
Indikoj: Razoj por fari Sputan Kitologian Provon
Sputologia citologio povas esti ordigita por gamo de simptomoj. Iuj de ĉi tiuj inkludas:
- Tuso, precipe konstanta tuso
- Malboneco de spiro
- Dolora doloro (doloro, kiu komencas en la regiono de la pulmoj)
- Anormaleco sur kesto-radioterapio aŭ CT-skanado
- Ekspozicio al tuberkulozo
Kondiĉoj kiuj povus esti diagnozitaj
Sputum-citologio povas esti farita por diagnozi ampleksan varion de kondiĉoj inkluzive;
Pneŭmonito: En ĉi tiu procedo, patologo povas vidi bakteriojn. Bazita sur la apartaj formoj de la bakterioj (ĉu ili aspektas ĉirkaŭvoje aŭ kiel bastonoj) kaj kiel ili aspektas kun malsamaj makuloj, via kuracisto povas elekti la plej bonan antibiótikon por komenci traktadon. La pneŭmonito estas ofte unue traktita pro tio, ke la ĝustaj organismoj ĉeestantaj ne povas esti determinitaj dum aliaj 48 horoj aŭ pli (kiam la sputkulturaj rezultoj fariĝas haveblaj.) Citologia citologio povas mallarĝigi la elektojn de ĝusta antibiótico aŭ kombinaĵoj de antibióticos konsiderinde .
Kancero de pulmo: Kvankam ne estas bona provo de kribro por kancero de pulmo, se ĉeloj de kancero de pulmo estas trovitaj en sputo, ili povas helpi al diagnozi la malsanon.
Tamen, la citologia psikologio ne donas la lokon de la kancero, tial necesos pluaj provoj.
Astmo: Sputologia citologio ankaŭ povas fari por serĉi la nombron de eosinofiloj en specimeno de sputo. La eosinófilos estas tipo de blankaj globuloj kiuj ĉeestas en pli grandaj kvantoj kun alergioj. Freŝaj studoj sugestas, ke determinantaj sputoj de la esposo estas utilaj kiam oni kombinas simptomojn por adapti la traktadon de astmo kaj redukti la nombron de astmo-exacerbaciones.
Tuberkulozo: speciala speco de spitologia citologio povas esti farita por diagnozi tuberkulozon .
Sputum-citologio kaj Pulmo-Kancero
Kvankam ĝi estis trovita, ke la sputologia citologio ne taŭgas kiel pruva testo, studoj daŭrigas por vidi kian ebla rolo ĝi povas havi en la diagnozo de pulmo-kancero.
Ĝenerale, la tumoroj ene aŭ proksime de la grandaj aviadiloj estas pli verŝajne disvenki kancerkelojn en la aerajn vojojn, kiuj aperus en sputo-specimeno.
En la lastaj jaroj, la plej oftaj specoj de pulmo-kancero ŝanĝis. En la pasintaj jaroj, la carcinoma escamosa de la pulmoj kaj inkluzive la kancero de la malgranda ĉelo de pulmo estis pli ofta. Ĉi tiuj kanceroj inklinas kreski proksime de la grandaj aviadiloj. Nun la plej ofta tipo de pulmo-kancero estas pulmo-adenocarcinoma . Ĉi tiuj kanceroj inklinas kreski en la eksteraj regionoj de la pulmoj for de la aeraj vojoj. Sekve, verŝajne, ke la spit-citologio ludos pli malgrandan rolon en la kancero de pulmo en la estonteco.
La alia kialo por malpliigo de la bezono de sput-citologio estas, ke nun ni havas provon de prizorgado pri pulmo-kancero, kiu estas efika, almenaŭ en tiuj, kiuj plenumas kriteriojn por prizorgado.
> Fontoj:
> Petsky, H., Li, A., kaj A. Chang. Interkonsentoj okazigitaj bazitaj sur Eŭsinofiloj de Sputoj kontraŭ Klinikaj Simptomoj por Astmo en Infanoj kaj Plenkreskuloj. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj . 2017. 8: KD005603.
> Usona Nacia Biblioteko de Medicino. Kulturo Sputum Rutino. Ĝisdatigita 09/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003723.htm